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Röntgentrauma-Anforderungen der Triage- und Aufnahmekrankenschwester Aufnahme- und Überweisungskrankenschwester: (DARIO)

31. Juli 2023 aktualisiert von: Centre Hospitalier Régional d'Orléans

Röntgentrauma-Anfragen der Triage and Intake Nurse Intake and Referral Nurse: X-TRAIN Study

Die Zahl der Konsultationen in der Notaufnahme steigt von Tag zu Tag und die Behandlungszeit für Patienten wird immer länger. Verschiedene französische Studien haben eine signifikante Verkürzung der in der Notaufnahme verbrachten Zeit nach der Umsetzung des nationalen Protokolls für die Übertragung früher Verschreibungen von Röntgenaufnahmen gezeigt. Die Untersucher stellten die Hypothese auf, dass eine frühzeitige Anforderung einer Standard-Röntgenaufnahme durch die aufnehmende und überweisende Pflegekraft im Falle eines isolierten Traumas an den Extremitäten einer Extremität (vom Knie bis zu den Zehen und von der Schulter bis zu den Fingern) eine Reduzierung des Risikos ermöglicht Zeit für die medizinische Versorgung und damit die Zeit, die der Patient in der Notaufnahme verbracht hat.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie ist in zwei Schritte zu drei Monaten unterteilt.

  • Der erste Schritt der Studie entspricht dem aktuellen Standard of Care (SoC) in der Notaufnahme von Orléans. In diesem ersten Schritt führt die Aufnahme- und Überweisungsschwester (IRN) die übliche Triage durch und überweist den Teilnehmer an die entsprechende Notaufnahme, bevor er vom Arzt ernannt wird. Die Röntgenaufnahme wird nach der ärztlichen Beratung angefordert.
  • Im zweiten Schritt führt die Aufnahme- und Überweisungspflegekraft die übliche Sichtung durch und fordert dann je nach Standardprotokoll eine oder mehrere Röntgenaufnahmen an. Dadurch wird sichergestellt, dass der Arzt vor dem Gespräch mit dem Patienten Zugriff auf die Bildgebung hat. Falls erforderlich, ist der Röntgentechniker berechtigt, die Untersuchungen abzulehnen oder den Antrag zu erfüllen, die Wahl des Vorfalls obliegt ihm je nach Aufnahme- und Überweisungsschwester.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

400

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

15 Jahre bis 80 Jahre (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient älter als 15 Jahre und 3 Monate, der in der Notaufnahme für Erwachsene des regionalen Krankenhauszentrums von ORLEANS mit einem einfachen und isolierten Trauma aufgenommen wurde, das weniger als 48 Stunden vor der Aufnahme einer Extremität (vom Knie bis zu den Zehen oder von der Schulter bis zu der Finger) und ohne vorherige Beurteilung der Bildgebung innerhalb von 48 Stunden vor Aufnahme in die Notaufnahme.

Ausschlusskriterien:

  • Mehrfaches Trauma
  • Patient mit mindestens einem Vittel-Kriterium (außer Alter)
  • Der Patient lehnt das Protokoll ab
  • Hämodynamische Instabilität und/oder Bewusstseinsstörung
  • Sensorische und/oder vaskuläre Störungen stromabwärts des traumatisierten Bereichs
  • Geschützte Bevölkerung (unter Vormundschaft oder Kuratoren)
  • Patient unter gerichtlichem Schutz
  • Schwangere oder stillende Frau oder eine Frau, die erklärt, schwanger zu sein oder zu stillen
  • Patient mit einem abgelaufenen Blutalkoholspiegel > 0,4 ​​mg/l und/oder positivem Blutalkoholspiegel
  • Patient mit diagnostizierter Demenz
  • Patient nach Übernahme ins Krankenhaus eingeliefert

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Derzeitige Praxis: Anforderung einer Röntgenaufnahme durch den Arzt
Es werden keine Eingriffe vorgenommen. An der bisherigen Praxis ändert sich nichts.
Verfahren: Anforderung einer Röntgenaufnahme durch den Arzt
Der Arzt verordnet die Röntgenaufnahme, der Röntgentechniker führt die Aufnahmen durch und der Arzt wertet sie anschließend aus
Experimental: Röntgenanforderung durch die Krankenschwester
Die Aufnahme- und Überweisungsschwester fordert bei Bedarf eine Röntgenaufnahme gemäß dem lokalen Kooperationsprotokoll an
Verfahren: Röntgenanforderung durch Krankenschwester
Interventionsgruppe mit Radiographie, die vom IRN anstelle des Arztes angefordert wird. Das Röntgenbild wird nach der gängigen Praxis vom Arzt ausgewertet

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer zwischen Triage und Verlassen der Notaufnahme
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
Gesamtdauer in Minuten in der Notaufnahme mit oder ohne erwartete Röntgenanforderung
unmittelbar nach dem Eingriff

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtdauer des Aufenthalts
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
Gesamtdauer in Minuten in der Notaufnahme
unmittelbar nach dem Eingriff
Anzahl der vom Arzt verordneten zusätzlichen Röntgenaufnahmen nach ärztlicher Beurteilung.
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
Anzahl der nach ärztlicher Beurteilung neu aufgenommenen Röntgenbilder.
unmittelbar nach dem Eingriff
Angemessenheit der vom IRN angeforderten Röntgenaufnahmen gemäß den Richtlinien
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
Anzahl der nach ärztlicher Beurteilung neu aufgenommenen Röntgenbilder.
unmittelbar nach dem Eingriff
Meinung des IRN zu der erwarteten Bitte um Röntgenaufnahme (bewertet anhand des anonymen Fragebogens zur Lebensqualität am Arbeitsplatz)
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
Fragebogen zur Lebensqualität. Min: nicht zufrieden; Maximum: zufrieden
unmittelbar nach dem Eingriff
Gefühl des Röntgentechnikers bezüglich der erwarteten Bitte um Röntgen (bewertet anhand des anonymen Fragebogens zur Lebensqualität am Arbeitsplatz)
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
Fragebogen zur Lebensqualität. Min: nicht zufrieden; Maximum: zufrieden
unmittelbar nach dem Eingriff
Gefühl des Arztes bezüglich der erwarteten Bitte um Röntgen (ermittelt anhand des anonymen Fragebogens zur Lebensqualität am Arbeitsplatz) Gefühl des Arztes bezüglich der erwarteten Bitte um Röntgen (ermittelt anhand des anonymen Fragebogens zur Lebensqualität am Arbeitsplatz)
Zeitfenster: unmittelbar nach dem Eingriff
Fragebogen zur Lebensqualität. Min: nicht zufrieden; Maximum: zufrieden
unmittelbar nach dem Eingriff

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Centre Hospitalier Régional d'Orléans

Ermittler

  • Hauptermittler: Vincent GARROUSTE, MD, Regional Hospital center of ORLEANS

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. Januar 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. Juni 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. Juni 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Dezember 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Dezember 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. August 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

31. Juli 2023

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • CHRO-2022-08

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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