分诊和入院护士入院和转诊护士提出的 X 光外伤请求： (DARIO)
2023年7月31日 更新者：Centre Hospitalier Régional d'Orléans
分诊和入院护士入院和转诊护士提出的 X 射线外伤请求：X-TRAIN 研究
急诊就诊人次与日俱增，救治患者的时间也越来越长。
不同的法国研究表明，在实施早期放射照相处方授权的国家协议后，在急诊室花费的时间显着减少。
研究人员假设，在肢体四肢（从膝盖到脚趾，从肩膀到手指）发生孤立性创伤的情况下，入院和转诊护士及早要求进行标准 X 光检查可以减少医疗管理时间，因此，患者在急诊室花费的时间。
研究概览
详细说明
本次学习分两步进行，为期三个月。
- 研究的第一步对应于奥尔良急诊科的现行护理标准 (SoC)。 在第一步中，入院和转诊护士 (IRN) 将进行常规分类，并在医生指定之前将参与者转诊至相应的急诊室。 医疗咨询后将要求进行射线照相。
- 在第二步中，入院和转诊护士将进行通常的分类，然后根据标准协议要求进行一次或多次放射照相。 这确保了医生在与患者会诊之前可以访问成像。 如有必要，X光技师有权拒绝检查或完成要求，根据入院和转诊护士的情况由他/她选择发病率。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
400
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
-
Orléans、法国
- CHR d'Orléans
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
15年 至 80年 (孩子、成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准：
- 年龄超过 15 岁 3 个月的患者在奥尔良地区医院中心的成人急诊科住院，在入院前不到 48 小时发生了简单和孤立的外伤（从膝盖到脚趾或从肩膀到手指），并且在进入急诊室前 48 小时内没有进行过意象评估。
排除标准：
- 多处外伤
- 符合至少一项 Vittel 标准（年龄除外）的患者
- 患者拒绝协议
- 血流动力学不稳定和/或意识障碍
- 创伤区域下游的感觉和/或血管障碍
- 受保护人群（监护人或馆长）
- 受法院保护的病人
- 孕妇或哺乳期妇女或声称自己怀孕或哺乳期的妇女
- 过期血液酒精浓度 > 0.4 mg/L 和/或血液酒精浓度阳性的患者
- 诊断为痴呆症的患者
- 病人被接管后住院
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：非随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的：目前的做法：医生要求放射照相
不会进行任何干预。
目前的做法没有改变。
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医生开了 X 光片，X 光技术人员进行成像，然后医生对其进行解释
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实验性的：护士的射线照相要求
如果需要，根据当地合作协议，入院和转诊护士将要求进行射线照相
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由 IRN 而不是医生要求进行放射照相的干预组。
根据目前的做法，X 线照相之后将由医生进行解读
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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急诊室分流和退出之间的持续时间
大体时间：手术后立即
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有或没有预期的 X 光要求在急诊室的总持续时间（以分钟为单位）
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手术后立即
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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总停留时间
大体时间：手术后立即
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急诊室的总持续时间（以分钟为单位）
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手术后立即
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医生评估后由医生规定的额外 X 光次数。
大体时间：手术后立即
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医生评估后拍摄的新 X 射线图像的数量。
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手术后立即
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IRN 根据指南要求的 X 射线的适当性
大体时间：手术后立即
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医生评估后拍摄的新 X 射线图像的数量。
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手术后立即
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IRN 对预期的 X 光检查的感受（根据匿名工作生活质量调查问卷进行评估）
大体时间：手术后立即
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生活质量问卷。
敏：不满意；最大：满意
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手术后立即
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X 光技术人员对预期的 X 光要求的感受（根据匿名工作生活质量问卷进行评估）
大体时间：手术后立即
|
生活质量问卷。
敏：不满意；最大：满意
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手术后立即
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Physician's feeling about the expected request for X-ray（根据匿名工作生活质量调查问卷评估）
大体时间：手术后立即
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生活质量问卷。
敏：不满意；最大：满意
|
手术后立即
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Vincent GARROUSTE, MD、Regional Hospital center of ORLEANS
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2023年1月16日
初级完成 (实际的)
2023年6月25日
研究完成 (实际的)
2023年6月25日
研究注册日期
首次提交
2022年12月12日
首先提交符合 QC 标准的
2022年12月29日
首次发布 (实际的)
2022年12月30日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年8月1日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年7月31日
最后验证
2023年7月1日
更多信息
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