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AD HOC 試験: 肝細胞癌における人工知能ベースの薬物投与

2024年3月28日 更新者:University of Florida
この研究では、3 つの薬剤 (ソラフェニブ、ソニデギブ、およびイリノテカン) の新しい組み合わせを、個別に最適化された用量と組み合わせて安全に投与し、標準治療と比較して肝細胞癌患者の臨床転帰を改善できるという仮説を検証します。 この研究の主な目的は、肝細胞癌患者におけるソラフェニブ、ソニデギブ、およびイリノテカンの同時投与の安全な用量範囲を確立することです。 さらに、データを収集して、併用化学療法の個別投与に対する人工知能/計算アプローチの適用について通知します。 投与量の個別化は、毒性を最小限に抑えながら、肝細胞癌患者の治療効果を最大化する表現型個別化医療 (PPM) を使用することによって達成されます。 薬物の有効性は、血漿循環腫瘍 DNA (ctDNA) を測定することによって評価されます。 毒性は、臓器損傷および患者の忍容性を定量化することによって評価されます。 今後の研究で推奨される投与量は、データ全体に基づいて決定されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

12

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Florida
      • Gainesville、Florida、アメリカ、32610
        • 募集
        • University of Florida
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上の成人
  • 生検は、病理学的分析によって確認されたように、進行期の肝細胞癌(HCC)を証明しました。
  • -外科的または局所療法の対象外、または後に疾患の進行があった。
  • 被験者は、登録時に複数の活動中の悪性腫瘍を有していてはなりません(自然史または治療が治験レジメンの安全性または有効性評価を妨げる可能性のない以前または同時の悪性腫瘍を有する被験者[治療によって決定されるように)医師および PI によって承認されたもの] が含まれる場合があります)。
  • -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータススコアが2以下。
  • Child-Pugh肝機能クラスAまたはB7
  • 平均余命12週間以上
  • 固形腫瘍の応答評価基準 (mRECIST) に従って、1 つの次元で測定できる少なくとも 1 つの未治療の標的病変。
  • 以下と一致するラボ値が必要です。

    1. 血小板数≧60,000
    2. ヘモグロビン、≧8.0g/dL
    3. INR ≤2.5
    4. アルブミン≧2.5g/dL
    5. 総ビリルビン、≤5 mg/dL
    6. ALTとASTが正常上限の5倍以下
    7. クレアチニンが正常上限の2倍以下
  • -被験者から得られた書面によるインフォームドコンセントと、被験者はすべての研究関連手順に従うことに同意します。
  • 妊娠の可能性のある被験者(SOCBP)は、妊娠を避けるために適切な避妊方法を使用している必要があります 研究中および研究薬の最後の投与後少なくとも20か月間 妊娠のリスクを最小限に抑えます。
  • 出産の可能性のあるパートナーがいる被験者は、研究全体を通して医師が承認した避妊方法(禁欲、コンドーム、精管切除術など)を使用することに同意する必要があり、治験薬の最後の投与後 8 か月間は子供の妊娠を避ける必要があります。

除外基準:

  • -妊娠を回避するために許容される方法を使用したくない、または使用できない出産の可能性のある被験者 研究期間全体および治験薬の最終投与後少なくとも8週間。
  • -妊娠中または授乳中の被験者。
  • -プロトコル療法の使用を禁忌とする、または研究の結果の解釈に影響を与える可能性のある疾患または状態の合理的な疑いを与える、または被験者を治療を行う医師の意見では、治療の合併症またはプロトコル違反のリスクが高い。
  • 非自発的に投獄された囚人または被験者、または精神医学的または身体的病気の治療のために強制的に拘留された被験者。
  • -登録後最大12週間、治療センターでフォローアップできない
  • -計画された研究の期間中に予想される大手術
  • ジェノタイピングによるUGT1A1*28のホモ接合性
  • 肝移植の歴史

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:イリノテカン、ソニデギブ、ソラフェニブ
被験者は、3 + 3デザインに従って各薬物の用量に割り当てられます
すべての被験者に、25 mg/m2 (用量レベル -1)、50 mg/m2 (用量レベル 0)、または 75 mg/m2 (用量レベル +1) のいずれかのイリノテカンを 7 日ごとに静脈内投与します。
すべての被験者は、96時間ごと(用量レベル-1)、48時間ごと(用量レベル0)、または24時間ごと(用量レベル+1)のいずれかで、200mgのソニデギブを経口摂取します。
すべての被験者は、48時間ごと(用量レベル-1)、24時間ごと(用量レベル0)、または12時間ごと(用量レベル+1)のいずれかで、200 mgのソラフェニブを経口摂取します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大耐量
時間枠:32日
イリノテカン、ソニデギブ、ソラフェニブの最大耐用量を決定する
32日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的回答率
時間枠:32日
MRECIST 1.1 基準によって測定されるように、客観的な応答率を決定します。
32日
バイオマーカーAFPの変化
時間枠:32日
バイオマーカーAFPの血中濃度の変化を測定
32日
バイオマーカーAFP-L3の変化
時間枠:32日
バイオマーカーAFP-L3の血中濃度の変化を測定
32日
バイオマーカーDGCの変化
時間枠:32日
バイオマーカーDGCの血中濃度の変化を測定
32日
バイオマーカーTGF-Bの変化
時間枠:32日
バイオマーカーTGF-Bの血中濃度の変化を測定
32日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ali Zarrinpar, MD, PhD、University of Florida

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年4月1日

一次修了 (推定)

2026年4月1日

研究の完了 (推定)

2026年4月1日

試験登録日

最初に提出

2022年12月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年12月20日

最初の投稿 (実際)

2022年12月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月28日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

イリノテカンの臨床試験

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