Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

AD HOC-forsøg: Kunstig intelligens-baseret lægemiddeldosering i hepatocellulært karcinom

7. maj 2024 opdateret af: University of Florida
Denne undersøgelse vil teste hypotesen om, at en ny kombination af tre lægemidler (sorafenib, sonidegib og irinotecan), sammen med individuelt optimerede doser, sikkert kan administreres og føre til forbedrede kliniske resultater hos patienter med hepatocellulært karcinom sammenlignet med standardbehandling. Hovedformålet med denne undersøgelse er at etablere sikre dosisintervaller for samtidig administration af sorafenib, sonidegib og irinotecan hos patienter med hepatocellulært karcinom. Endvidere vil vi indsamle data for at informere om anvendelsen af ​​en kunstig intelligens/beregningsmæssig tilgang til individuel dosering af kombinationskemoterapi. Individualisering af dosering vil blive opnået ved at bruge Phenotypic Personalized Medicine (PPM) for at maksimere behandlingens effektivitet hos patienter med hepatocellulært karcinom, samtidig med at toksiciteten minimeres. Lægemiddeleffektivitet vil blive vurderet ved at måle plasma cirkulerende tumor-DNA (ctDNA). Toksicitet vil blive vurderet ved at kvantificere organskade og patienttolerabilitet. Anbefalet dosering til fremtidige undersøgelser vil være baseret på samtlige data.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

12

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
        • University of Florida

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 99 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne ≥ atten år
  • Biopsi påvist hepatocellulært karcinom i fremskreden stadium (HCC), som bekræftet ved patologisk analyse.
  • Ikke kvalificeret til eller havde sygdomsprogression efter kirurgiske eller lokoregionale terapier.
  • Forsøgspersoner må ikke have mere end én aktiv malignitet på indskrivningstidspunktet (forsøgspersoner med en tidligere eller samtidig malignitet, hvis naturlige historie eller behandling ikke har potentiale til at interferere med sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af ​​undersøgelsesregimet [som bestemt af den behandlende læge og godkendt af PI] kan inkluderes).
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore på 2 eller mindre.
  • Child-Pugh leverfunktionsklasse A eller B7
  • Forventet levetid på 12 uger eller mere
  • Mindst én ubehandlet mållæsion, der kunne måles i én dimension i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST).
  • Skal have laboratorieværdier i overensstemmelse med følgende:

    1. Blodpladetal ≥ 60.000
    2. Hæmoglobin, ≥8,0 g/dL
    3. INR ≤2,5
    4. Albumin ≥2,5 g/dL
    5. Total bilirubin, ≤5 mg/dL
    6. ALT & AST ≤5 gange den øvre grænse for normal
    7. Kreatinin ≤ 2 gange den øvre normalgrænse
  • Skriftligt informeret samtykke opnået fra forsøgspersonen, og forsøgspersonen accepterer at overholde alle undersøgelsesrelaterede procedurer.
  • Forsøgspersoner i den fødedygtige alder (SOCBP) skal bruge en passende præventionsmetode for at undgå graviditet under hele undersøgelsen og i mindst 20 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet for at minimere risikoen for graviditet.
  • Forsøgspersoner med partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge lægegodkendte præventionsmetoder (f.eks. abstinens, kondomer, vasektomi) under hele undersøgelsen og bør undgå at blive gravide i 8 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.

Ekskluderingskriterier:

  • Forsøgspersoner i den fødedygtige alder, som er uvillige eller ude af stand til at bruge en acceptabel metode til at undgå graviditet i hele undersøgelsesperioden og i mindst 8 uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
  • Forsøgspersoner, der er gravide eller ammer.
  • Anamnese med enhver anden sygdom, metabolisk dysfunktion, fund af fysisk undersøgelse eller klinisk laboratoriefund, der giver rimelig mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindikerer brugen af ​​protokolterapi, eller som kan påvirke fortolkningen af ​​undersøgelsens resultater, eller som sætter forsøgspersonen til høj risiko for behandlingskomplikationer eller manglende overholdelse af protokol, efter den behandlende læges opfattelse.
  • Fanger eller forsøgspersoner, der er tvangsfængslet, eller forsøgspersoner, der er tvangsfængslet til behandling af enten en psykiatrisk eller fysisk sygdom.
  • Manglende mulighed for at følge op med behandlingscenter i op til 12 uger efter indskrivning
  • Forventede større operation i løbet af den planlagte undersøgelse
  • Homozygositet for UGT1A1*28 via genotypebestemmelse
  • Historie om levertransplantation

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Irinotecan, Sonidegib og Sorafenib
Forsøgspersoner vil blive tildelt en dosis af hvert lægemiddel efter et 3 + 3 design
Alle forsøgspersoner vil få enten 25 mg/m2 (dosisniveau -1), 50 mg/m2 (dosisniveau 0) eller 75 mg/m2 (dosisniveau +1) irinotecan intravenøst ​​hver 7. dag.
Alle forsøgspersoner vil tage 200 mg sonidegib oralt enten hver 96. time (dosisniveau -1), hver 48. time (dosisniveau 0) eller hver 24. time (dosisniveau +1).
Alle forsøgspersoner vil tage 200 mg sorafenib oralt enten hver 48. time (dosisniveau -1), hver 24. time (dosisniveau 0) eller hver 12. time (dosisniveau +1).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimalt tolereret dosis
Tidsramme: 32 dage
Bestem den maksimalt tolererede dosis af irinotecan, sonidegib og sorafenib
32 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 32 dage
Bestem den objektive responsrate, målt ved mRECIST 1.1-kriterier
32 dage
Ændring i biomarkøren AFP
Tidsramme: 32 dage
Mål ændringen i blodniveauet af biomarkøren AFP
32 dage
Ændring i biomarkøren AFP-L3
Tidsramme: 32 dage
Mål ændringen i blodniveauet af biomarkøren AFP-L3
32 dage
Ændring i biomarkøren DGC
Tidsramme: 32 dage
Mål ændringen i blodniveauet af biomarkøren DGC
32 dage
Ændring i biomarkøren TGF-B
Tidsramme: 32 dage
Mål ændringen i blodniveauet af biomarkøren TGF-B
32 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ali Zarrinpar, MD, PhD, University of Florida

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. juni 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. december 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. december 2022

Først opslået (Faktiske)

30. december 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. maj 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. maj 2024

Sidst verificeret

1. maj 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom

Kliniske forsøg med Irinotecan

3
Abonner