Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

AD HOC-forsøk: Kunstig intelligens-basert legemiddeldosering i hepatocellulært karsinom

10. juli 2026 oppdatert av: University of Florida
Denne studien vil teste hypotesen om at en ny kombinasjon av tre legemidler (sorafenib, sonidegib og irinotecan), sammen med individuelt optimaliserte doser, kan administreres trygt og føre til forbedrede kliniske resultater hos pasienter med hepatocellulært karsinom sammenlignet med standardbehandling. Hovedmålet med denne studien er å etablere sikre doseområder for samtidig administrering av sorafenib, sonidegib og irinotekan hos pasienter med hepatocellulært karsinom. Videre vil vi samle inn data for å informere om anvendelsen av en kunstig intelligens/beregningstilnærming til individuell dosering av kombinasjonskjemoterapi. Individualisering av doseringen vil oppnås ved å bruke fenotypisk personlig medisin (PPM) for å maksimere behandlingseffekten hos pasienter med hepatocellulært karsinom, samtidig som toksisitet minimeres. Legemiddeleffektivitet vil bli vurdert ved å måle plasmasirkulerende tumor-DNA (ctDNA). Toksisitet vil bli vurdert ved å kvantifisere organskade og pasientens toleranse. Anbefalt dosering for fremtidige studier vil være basert på totalen av dataene.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

12

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
        • Rekruttering
        • University of Florida
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 99 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksne ≥ atten år
  • Biopsi påvist hepatocellulært karsinom i avansert stadium (HCC), bekreftet ved patologisk analyse.
  • Ikke kvalifisert for, eller hadde sykdomsprogresjon etter, kirurgiske eller lokoregionale terapier.
  • Forsøkspersoner må ikke ha mer enn én aktiv malignitet på tidspunktet for registrering (emner med tidligere eller samtidig malignitet hvis naturhistorie eller behandling ikke har potensial til å forstyrre sikkerhets- eller effektvurderingen av undersøkelsesregimet [som bestemt av den behandlende lege og godkjent av PI] kan inkluderes).
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatusscore på 2 eller mindre.
  • Child-Pugh leverfunksjonsklasse A eller B7
  • Forventet levealder på 12 uker eller mer
  • Minst én ubehandlet mållesjon som kan måles i én dimensjon, i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST).
  • Må ha laboratorieverdier i samsvar med følgende:

    1. Blodplateantall ≥ 60 000
    2. Hemoglobin, ≥8,0 g/dL
    3. INR ≤2,5
    4. Albumin ≥2,5 g/dL
    5. Total bilirubin, ≤5 mg/dL
    6. ALT & AST ≤5 ganger øvre normalgrense
    7. Kreatinin ≤ 2 ganger øvre normalgrense
  • Skriftlig informert samtykke innhentet fra forsøkspersonen og forsøkspersonen godtar å overholde alle studierelaterte prosedyrer.
  • Personer i fertil alder (SOBP) må bruke en adekvat prevensjonsmetode for å unngå graviditet gjennom hele studien og i minst 20 måneder etter siste dose av studiemedikamentet for å minimere risikoen for graviditet.
  • Forsøkspersoner med partnere i fertil alder må samtykke i å bruke legegodkjente prevensjonsmetoder (f.eks. abstinens, kondomer, vasektomi) gjennom hele studien og bør unngå å bli gravide i 8 måneder etter siste dose av studiemedikamentet.

Ekskluderingskriterier:

  • Fertile personer som er uvillige eller ute av stand til å bruke en akseptabel metode for å unngå graviditet i hele studieperioden og i minst 8 uker etter siste dose av studiemedikamentet.
  • Personer som er gravide eller ammer.
  • Anamnese med annen sykdom, metabolsk dysfunksjon, funn av fysisk undersøkelse eller klinisk laboratoriefunn som gir rimelig mistanke om en sykdom eller tilstand som kontraindiserer bruken av protokollbehandling eller som kan påvirke tolkningen av resultatene av studien eller som setter forsøkspersonen til høy risiko for behandlingskomplikasjoner eller manglende overholdelse av protokollen, etter den behandlende legens oppfatning.
  • Innsatte eller forsøkspersoner som er ufrivillig fengslet, eller personer som er tvangsfengslet for behandling av enten en psykiatrisk eller fysisk sykdom.
  • Manglende oppfølging med behandlingssenter i inntil 12 uker etter innmelding
  • Forventet større operasjon i løpet av den planlagte studien
  • Homozygositet for UGT1A1*28 via genotyping
  • Historie om levertransplantasjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Irinotecan, Sonidegib og Sorafenib
Forsøkspersoner vil bli tildelt en dose av hvert medikament etter et 3 + 3 design
Alle forsøkspersoner vil få enten 25 mg/m2 (dosenivå -1), 50 mg/m2 (dosenivå 0), eller 75 mg/m2 (dosenivå +1) irinotekan intravenøst ​​hver 7. dag.
Alle forsøkspersoner vil ta 200 mg sonidegib oralt enten hver 96. time (dosenivå -1), hver 48. time (dosenivå 0), eller hver 24. time (dosenivå +1).
Alle forsøkspersoner vil ta 200 mg sorafenib oralt enten hver 48. time (dosenivå -1), hver 24. time (dosenivå 0), eller hver 12. time (dosenivå +1).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Maksimalt tolerert dose
Tidsramme: 32 dager
Bestem maksimal tolerert dose av irinotekan, sonidegib og sorafenib
32 dager

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv svarprosent
Tidsramme: 32 dager
Bestem den objektive responsraten, målt ved mRECIST 1.1-kriterier
32 dager
Endring i biomarkøren AFP
Tidsramme: 32 dager
Mål endringen i blodnivået til biomarkøren AFP
32 dager
Endring i biomarkøren AFP-L3
Tidsramme: 32 dager
Mål endringen i blodnivået til biomarkøren AFP-L3
32 dager
Endring i biomarkøren DGC
Tidsramme: 32 dager
Mål endringen i blodnivået til biomarkøren DGC
32 dager
Endring i biomarkøren TGF-B
Tidsramme: 32 dager
Mål endringen i blodnivået til biomarkøren TGF-B
32 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ali Zarrinpar, MD, PhD, University of Florida

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

2. desember 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2027

Studiet fullført (Antatt)

1. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. desember 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. desember 2022

Først lagt ut (Faktiske)

30. desember 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. juli 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. juli 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere