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Estudo AD HOC: Dosagem de Drogas Baseada em Inteligência Artificial em Carcinoma Hepatocelular

28 de março de 2024 atualizado por: University of Florida
Este estudo testará a hipótese de que uma nova combinação de três medicamentos (sorafenibe, sonidegibe e irinotecano), em conjunto com doses otimizadas individualmente, pode ser administrada com segurança e levar a melhores resultados clínicos em pacientes com carcinoma hepatocelular em comparação com o tratamento padrão. O principal objetivo deste estudo é estabelecer faixas de dose seguras para a coadministração de sorafenibe, sonidegibe e irinotecano em pacientes com carcinoma hepatocelular. Além disso, coletaremos dados para informar a aplicação de uma abordagem de inteligência artificial/computacional para dosagem individual de quimioterapia combinada. A individualização da dosagem será alcançada usando Medicina Personalizada Fenotípica (PPM) para maximizar a eficácia do tratamento em pacientes com carcinoma hepatocelular, minimizando a toxicidade. A eficácia da droga será avaliada medindo o DNA tumoral circulante no plasma (ctDNA). A toxicidade será avaliada quantificando a lesão do órgão e a tolerabilidade do paciente. A dosagem recomendada para estudos futuros será baseada na totalidade dos dados.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

12

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • Recrutamento
        • University of Florida
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos ≥ dezoito anos de idade
  • Carcinoma hepatocelular (CHC) em estágio avançado comprovado por biópsia, conforme confirmado por análise patológica.
  • Não elegível para, ou teve progressão da doença após terapias cirúrgicas ou loco-regionais.
  • Os participantes não devem ter mais de uma malignidade ativa no momento da inscrição (indivíduos com malignidade anterior ou concomitante cuja história natural ou tratamento não tem o potencial de interferir na avaliação de segurança ou eficácia do regime experimental [conforme determinado pelo tratamento médico e aprovado pelo PI] podem ser incluídos).
  • Pontuação de status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 2 ou menos.
  • Função hepática Child-Pugh classe A ou B7
  • Expectativa de vida de 12 semanas ou mais
  • Pelo menos uma lesão alvo não tratada que pode ser medida em uma dimensão, de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (mRECIST).
  • Deve ter valores de laboratório consistentes com o seguinte:

    1. Contagem de plaquetas ≥ 60.000
    2. Hemoglobina, ≥8,0 g/dL
    3. RNI ≤2,5
    4. Albumina ≥2,5 g/dL
    5. Bilirrubina total, ≤5 mg/dL
    6. ALT & AST ≤5 vezes o limite superior do normal
    7. Creatinina ≤ 2 vezes o limite superior do normal
  • Consentimento informado por escrito obtido do sujeito e o sujeito concorda em cumprir todos os procedimentos relacionados ao estudo.
  • Indivíduos com potencial para engravidar (SOCBP) devem estar usando um método adequado de contracepção para evitar gravidez durante o estudo e por pelo menos 20 meses após a última dose do medicamento do estudo para minimizar o risco de gravidez.
  • Indivíduos com parceiros em idade fértil devem concordar em usar métodos contraceptivos aprovados pelo médico (por exemplo, abstinência, preservativos, vasectomia) durante o estudo e devem evitar conceber filhos por 8 meses após a última dose do medicamento do estudo.

Critério de exclusão:

  • Indivíduos com potencial para engravidar que não desejam ou são incapazes de usar um método aceitável para evitar a gravidez durante todo o período do estudo e por pelo menos 8 semanas após a última dose do medicamento do estudo.
  • Sujeitos que estão grávidas ou amamentando.
  • História de qualquer outra doença, disfunção metabólica, achado de exame físico ou achado laboratorial clínico que dê suspeita razoável de uma doença ou condição que contraindique o uso da terapia de protocolo ou que possa afetar a interpretação dos resultados do estudo ou que coloque o sujeito em risco alto risco de complicações do tratamento ou descumprimento do protocolo, na opinião do médico assistente.
  • Prisioneiros ou indivíduos encarcerados involuntariamente, ou indivíduos detidos compulsoriamente para tratamento de uma doença psiquiátrica ou física.
  • Incapacidade de acompanhar o centro de tratamento por até 12 semanas após a inscrição
  • Cirurgia de grande porte antecipada durante o tempo do estudo planejado
  • Homozigose para UGT1A1*28 via genotipagem
  • História do transplante de fígado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Irinotecano, Sonidegibe e Sorafenibe
Os indivíduos serão atribuídos a uma dose de cada medicamento seguindo um design 3 + 3
Todos os indivíduos receberão 25 mg/m2 (nível de dose -1), 50 mg/m2 (nível de dose 0) ou 75 mg/m2 (nível de dose +1) de irinotecano por via intravenosa a cada 7 dias.
Todos os indivíduos tomarão 200 mg de sonidegib por via oral a cada 96 horas (nível de dose -1), a cada 48 horas (nível de dose 0) ou a cada 24 horas (nível de dose +1).
Todos os indivíduos tomarão 200 mg de sorafenibe por via oral a cada 48 horas (nível de dose -1), a cada 24 horas (nível de dose 0) ou a cada 12 horas (nível de dose +1).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dose máxima tolerada
Prazo: 32 dias
Determinar a dose máxima tolerada de irinotecano, sonidegib e sorafenib
32 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva
Prazo: 32 dias
Determinar a taxa de resposta objetiva, medida pelos critérios mRECIST 1.1
32 dias
Alteração no biomarcador AFP
Prazo: 32 dias
Medir a mudança no nível sanguíneo do biomarcador AFP
32 dias
Alteração no biomarcador AFP-L3
Prazo: 32 dias
Meça a mudança no nível sanguíneo do biomarcador AFP-L3
32 dias
Alteração no biomarcador DGC
Prazo: 32 dias
Meça a mudança no nível sanguíneo do biomarcador DGC
32 dias
Alteração no biomarcador TGF-B
Prazo: 32 dias
Meça a mudança no nível sanguíneo do biomarcador TGF-B
32 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ali Zarrinpar, MD, PhD, University of Florida

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

30 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Irinotecano

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