Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

AD HOC-försök: Artificiell intelligens-baserad läkemedelsdosering vid hepatocellulärt karcinom

10 juli 2026 uppdaterad av: University of Florida
Denna studie kommer att testa hypotesen att en ny kombination av tre läkemedel (sorafenib, sonidegib och irinotekan), i kombination med individuellt optimerade doser, säkert kan administreras och leda till förbättrade kliniska resultat hos patienter med hepatocellulärt karcinom jämfört med standardvård. Huvudsyftet med denna studie är att fastställa säkra dosintervall för samtidig administrering av sorafenib, sonidegib och irinotekan hos patienter med hepatocellulärt karcinom. Vidare kommer vi att samla in data för att informera om tillämpningen av en artificiell intelligens/beräkningsmetod för individuell dosering av kombinationskemoterapi. Individualisering av doseringen kommer att uppnås genom att använda Phenotypic Personalized Medicine (PPM) för att maximera behandlingens effektivitet hos patienter med hepatocellulärt karcinom, samtidigt som toxiciteten minimeras. Läkemedelseffektivitet kommer att bedömas genom att mäta plasmacirkulerande tumör-DNA (ctDNA). Toxiciteten kommer att bedömas genom att kvantifiera organskada och patienttolerabilitet. Rekommenderad dosering för framtida studier kommer att baseras på alla data.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

12

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32610
        • Rekrytering
        • University of Florida
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 99 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna ≥ arton år
  • Biopsi bevisat hepatocellulärt karcinom i framskridet stadium (HCC), som bekräftats av patologisk analys.
  • Inte kvalificerad för, eller hade sjukdomsprogression efter, kirurgiska eller lokoregionala terapier.
  • Försökspersoner får inte ha mer än en aktiv malignitet vid tidpunkten för inskrivningen (försökspersoner med en tidigare eller samtidig malignitet vars naturliga historia eller behandling inte har potential att störa säkerhets- eller effektbedömningen av prövningsregimen [enligt den behandlande behandlingen) läkare och godkänd av PI] kan inkluderas).
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatuspoäng på 2 eller mindre.
  • Child-Pugh leverfunktionsklass A eller B7
  • Förväntad livslängd på 12 veckor eller mer
  • Minst en obehandlad målskada som kunde mätas i en dimension, enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (mRECIST).
  • Måste ha labbvärden som överensstämmer med följande:

    1. Trombocytantal ≥ 60 000
    2. Hemoglobin, ≥8,0 g/dL
    3. INR ≤2,5
    4. Albumin ≥2,5 g/dL
    5. Totalt bilirubin, ≤5 mg/dL
    6. ALT & AST ≤5 gånger den övre normalgränsen
    7. Kreatinin ≤ 2 gånger den övre normalgränsen
  • Skriftligt informerat samtycke erhållits från försökspersonen och försökspersonen samtycker till att följa alla studierelaterade procedurer.
  • Försökspersoner i fertil ålder (SOCBP) måste använda en adekvat preventivmetod för att undvika graviditet under hela studien och i minst 20 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet för att minimera risken för graviditet.
  • Försökspersoner med partners i fertil ålder måste gå med på att använda läkares godkända preventivmedel (t.ex. abstinens, kondomer, vasektomi) under hela studien och bör undvika att bli gravida barn i 8 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet.

Exklusions kriterier:

  • Försökspersoner i fertil ålder som är ovilliga eller oförmögna att använda en acceptabel metod för att undvika graviditet under hela studieperioden och i minst 8 veckor efter den sista dosen av studieläkemedlet.
  • Försökspersoner som är gravida eller ammar.
  • Historik om någon annan sjukdom, metabol funktionsstörning, fynd av fysisk undersökning eller kliniska laboratoriefynd som ger rimliga misstankar om en sjukdom eller tillstånd som kontraindicerar användningen av protokollbehandling eller som kan påverka tolkningen av studiens resultat eller som gör att försökspersonen är till hög risk för behandlingskomplikationer eller bristande efterlevnad av protokoll, enligt den behandlande läkarens uppfattning.
  • Fångar eller försökspersoner som är ofrivilligt fängslade, eller försökspersoner som är tvångsfängslade för behandling av antingen en psykiatrisk eller fysisk sjukdom.
  • Oförmåga att följa upp med behandlingscentral i upp till 12 veckor efter inskrivning
  • Förväntade en större operation under tiden för planerad studie
  • Homozygositet för UGT1A1*28 via genotypning
  • Historik om levertransplantation

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Irinotekan, Sonidegib och Sorafenib
Försökspersonerna kommer att tilldelas en dos av varje läkemedel enligt en 3 + 3 design
Alla försökspersoner kommer att ges antingen 25 mg/m2 (dosnivå -1), 50 mg/m2 (dosnivå 0) eller 75 mg/m2 (dosnivå +1) irinotekan intravenöst var 7:e dag.
Alla försökspersoner kommer att ta 200 mg sonidegib oralt antingen var 96:e timme (dosnivå -1), var 48:e timme (dosnivå 0) eller var 24:e timme (dosnivå +1).
Alla försökspersoner kommer att ta 200 mg sorafenib oralt antingen var 48:e timme (dosnivå -1), var 24:e timme (dosnivå 0) eller var 12:e timme (dosnivå +1).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximalt tolererad dos
Tidsram: 32 dagar
Bestäm den maximalt tolererade dosen av irinotekan, sonidegib och sorafenib
32 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: 32 dagar
Bestäm den objektiva svarsfrekvensen, mätt med mRECIST 1.1-kriterier
32 dagar
Förändring i biomarkören AFP
Tidsram: 32 dagar
Mät förändringen i blodnivån av biomarkören AFP
32 dagar
Förändring i biomarkören AFP-L3
Tidsram: 32 dagar
Mät förändringen i blodnivån av biomarkören AFP-L3
32 dagar
Förändring i biomarkören DGC
Tidsram: 32 dagar
Mät förändringen i blodnivån av biomarkören DGC
32 dagar
Förändring i biomarkören TGF-B
Tidsram: 32 dagar
Mät förändringen i blodnivån av biomarkören TGF-B
32 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ali Zarrinpar, MD, PhD, University of Florida

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 december 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 april 2027

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 december 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 december 2022

Första postat (Faktisk)

30 december 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 juli 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 juli 2026

Senast verifierad

1 juli 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera