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PachychOroid 新生血管障害における BroLucizumab による修正治療延長レジメンの前向き試験 (PABLO)

2022年12月21日 更新者:Min Sagong、Yeungnam University College of Medicine
PNV は最近報告された臨床実体です。したがって、治療の有効性と安全性に関する研究は少なく、フォローアップも限られており、参加者も少数です。 治療は、血管新生型 AMD と同様に、硝子体内抗 VEGF 注射に基づいています。 しかし、報告された結果によると、有効性は抗 VEGF 剤間で体液再吸収が異なるようです。 血管新生型 AMD の治療のために新たに開発された抗 VEGF 分子である brolucizumab は、12 週毎のレジメンを使用してより長い耐久性と視覚的転帰の改善をもたらすことが臨床研究で示されているため、治療の負担を軽減し、重要な機能を果たす可能性があります。血管新生 AMD の管理における治療ツール。 それにもかかわらず、PNV の治療における brolucizumab の有​​効性に特に焦点を当てた報告はありません。 この研究の目的は、治療未経験の厚脈絡膜新生血管症(PNV)患者の眼にブロルシズマブを硝子体内注射することにより、修正された治療および延長療法の有効性と安全性プロファイルを64週間まで評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

36

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 署名されたインフォームド コンセントは、調査に参加する前に取得する必要があります。
  2. -スクリーニング時の年齢が19歳以上の男性または女性の患者
  3. 未治療の厚脈絡膜新生血管症(SFCTの最小カットオフ値300μm)
  4. スペクトル領域光コヒーレンストモグラフィー (SD-OCT) で見られるように、中央サブフィールドに影響を与える網膜内液 (IRF) または網膜下液 (SRF) の存在 (研究の目)
  5. スクリーニングとベースライン訪問の両方での早期治療糖尿病性網膜症研究(ETDRS)視力検査チャートを使用した、83文字から23文字までの最高矯正視力(BCVA)スコア(研究眼)
  6. 以下に説明する包含および除外基準に従って両眼が適格である場合、治験責任医師が医学的理由または地域の倫理的要件。

除外基準:

  1. -スクリーニングまたはベースラインでの眼の状態/障害は、研究者の意見では、研究治療への反応を妨げるか、研究結果の解釈を混乱させる可能性があり、視力を損なうか、最初の12か月の研究期間中に計画された医学的または外科的介入が必要です。中心窩の構造的損傷、中心窩の萎縮または線維症(研究眼)
  2. -タイプ2またはタイプ3の血管新生、ポリープ状脈絡膜血管症(動脈瘤タイプ1の血管新生)、近視性脈絡膜血管新生、または抗VEGF治療を必要とするその他の眼障害の証拠の病歴。
  3. -スクリーニングまたはベースラインでの活動的な眼内または眼周囲感染症または活動的な眼内炎症(研究眼)
  4. -制御されていない緑内障として定義される眼圧(IOP)> 25 mmHg 投薬中、または調査官の判断によると、スクリーニングまたはベースライン(研究の目)
  5. -眼科治療:抗血管内皮増殖因子(VEGF)薬または治験薬による以前の治療、ベースライン前の6か月以内の眼内または眼周囲ステロイドの以前の使用、黄斑レーザー治療またはPDTの履歴、眼科手術を除くベースライン前の 3 か月以内の白内障手術は除外されます。
  6. -ベースライン前の6か月間の脳卒中または心筋梗塞
  7. -制御されていない血圧は、スクリーニングまたはベースラインで収縮期値≥160 mmHgまたは拡張期値≥100 mmHgとして定義されます。 (血圧測定値が上昇した場合は、20 分後に再度測定する必要があります。 繰り返し測定値が上昇した場合、参加者は研究に登録する資格がありません)。
  8. -いつでも全身抗VEGF療法。
  9. -研究治療またはその賦形剤または同様の化学クラスの薬物に対する過敏症の病歴、または調査官によって評価されたフルオレセイン色素に対する臨床的に関連する感受性。
  10. -局所再発または転移の証拠があるかどうかに関係なく、過去5年以内に治療または未治療の臓器系(皮膚の限局性基底細胞癌または子宮頸部癌を除く)の病歴。
  11. ベースラインから5半減期以内、または30日以内/期待される薬力学的効果がベースラインに戻るまでのいずれか長い方の他の治験薬の使用;または現地の規制で必要な場合はそれ以上(市販のビタミン、サプリメント、または食事のみを含む観察的臨床研究は除外されません).
  12. 仲間の目 (最後の目) の物理的な不在
  13. -スクリーニング時のBCVAが20/200未満の弱視、黒内障または眼障害の存在(手術が視力を改善する可能性のある状態による場合を除く)、例えば 白内障)。
  14. -出産の可能性のある女性は、生理学的に妊娠することができるすべての女性と定義されますが、治験薬の投与中および治験薬の中止後1か月間、非常に効果的な避妊方法を使用していない場合。 非常に効果的な避妊方法には次のものがあります。

    • 完全な禁酒(これが参加者の好みの通常のライフスタイルに沿っている場合)。 定期的な禁欲(例えば、カレンダー、排卵、徴候熱、排卵後の方法)および離脱は、避妊の許容される方法ではありません
    • -女性の不妊手術(子宮摘出術を伴うまたは伴わない外科的両側卵巣摘出術を受けた)、子宮全摘出術、または試験治療を受ける少なくとも6週間前の卵管結紮。 卵巣摘出術のみの場合、経過観察のホルモン値の評価により女性の生殖状態が確認された場合のみ
    • 男性の不妊手術(スクリーニングの少なくとも6か月前)。 研究の女性参加者の場合、精管切除された男性パートナーは、その参加者の唯一のパートナーである必要があります。 、または同等の有効性(失敗率<1%)を持つ他の形態のホルモン避妊、例えば、ホルモン膣リングまたは経皮ホルモン避妊.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ブロルシズマブ治療

硝子体内ブロルシズマブ6mg注射。

初期治療は、月間隔でブロルシズマブを 3 回硝子体内注射する負荷量で構成されます。 3 回の負荷投与後、患者は 6 か月まで毎月の観察訪問が続き、その後、疾患の再発間隔が決定されるまで隔月ごとに訪問されます (研究者の判断により、毎月とすることができます)。 負荷期に続いて、最初の治療間隔は患者の疾患再発間隔によって決定され、最初の再発間隔よりも 1 か月短くなります (最大初回注射間隔は 16 週間です)。 体液変化や視力低下がある場合は、注入間隔を短くします。 治療調整の基準が満たされず、前回の来院時より残液が減少した場合、注射間隔は維持されます。 また、OCT に液体がなかった場合は間隔が延長されます。 最小および最大の注射間隔は、それぞれ 8 週間および 16 週間です。

brolucizumab 6mg硝子体内注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最高矯正視力のベースラインからの平均変化
時間枠:32週目
最高矯正視力のベースラインからの平均変化
32週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最後の間隔の分布
時間枠:32週目と64週目まで
疾患活動性のない最後の間隔の分布
32週目と64週目まで
最大間隔の分布
時間枠:64週目
疾患活動性のない最大間隔の分布
64週目
最後の負荷注射から疾患活動性のない最初の訪問までの時間
時間枠:64週目
最後の負荷注射から疾患活動性のない最初の訪問までの時間
64週目
疾患活動性のない患者の割合
時間枠:第12週
疾患活動性のない患者の割合
第12週
水分を完全に吸収した患者の割合
時間枠:12週目、16週目
水分を完全に吸収した患者の割合
12週目、16週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2023年1月1日

一次修了 (予想される)

2024年12月31日

研究の完了 (予想される)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年12月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年12月21日

最初の投稿 (実際)

2023年1月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年1月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月21日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • YUMC 2022-11-016

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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