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使用 BroLucizumab 改良治疗和延长治疗方案治疗肥厚性脉络膜新生血管病的前瞻性试验 (PABLO)

2022年12月21日 更新者:Min Sagong、Yeungnam University College of Medicine
PNV 是最近描述的临床实体;因此,关于治疗效果和安全性的研究很少,随访有限,受试者人数少。 治疗基于玻璃体内抗 VEGF 注射,类似于新生血管性 AMD。 然而,根据报道的结果,抗 VEGF 药物在液体重吸收方面的疗效似乎有所不同。 临床研究表明,一种新开发的用于治疗新生血管性 AMD 的抗 VEGF 分子 brolucizumab 使用 q12 周方案具有更长的耐久性和改善的视力结果,因此有可能减轻治疗负担并作为一种重要的治疗方法。治疗新生血管性 AMD 的治疗工具。 尽管如此,还没有专门关注 brolucizumab 治疗 PNV 疗效的报道。 本研究的目的是通过玻璃体内注射 brolucizumab 来评估改良治疗和延长方案至 64 周的疗效和安全性概况,这些患者的眼睛未接受过治疗,患有厚脉络膜新生血管病 (PNV) 患者。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (预期的)

36

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 在参与研究之前必须获得签署的知情同意书。
  2. 筛选时≥ 19 岁的男性或女性患者
  3. 治疗初治的厚脉络膜新生血管病变(SFCT 的最小截止值 300 μm)
  4. 影响中央子视野的视网膜内液体 (IRF) 或视网膜下液体 (SRF) 的存在,如通过光谱域光学相干断层扫描 (SD-OCT)(研究眼)所见
  5. 最佳矫正视力 (BCVA) 得分在 83 到 23 个字母之间,包括在内,使用早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 筛查和基线访视时的视力测试图表(研究眼)
  6. 如果双眼符合下述纳入和排除标准,则应选择视力较差的眼睛作为研究眼,除非研究者认为选择视力较好的眼睛更合适,基于医学原因或当地的道德要求。

排除标准:

  1. 筛选或基线时的眼部状况/障碍,根据研究者的意见,可能会阻止对研究治疗的反应或可能混淆研究结果的解释,损害视力或在前 12 个月的研究期间需要计划的医疗或手术干预,中央凹的结构损伤、中央凹的萎缩或纤维化(研究眼)
  2. 2 型或 3 型新生血管、息肉状脉络膜血管病变(动脉瘤性 1 型新生血管)、近视性脉络膜新生血管或其他需要抗 VEGF 治疗的眼部疾病的任何证据的病史。
  3. 筛选或基线时的任何活动性眼内或眼周感染或活动性眼内炎症(研究眼)
  4. 不受控制的青光眼定义为药物治疗时眼内压 (IOP) > 25 mmHg,或根据研究者的判断,在筛选或基线时(研究眼)
  5. 眼部治疗:既往接受过任何抗血管内皮生长因子 (VEGF) 药物或研究药物的治疗,既往在基线前 6 个月内使用过眼内或眼周类固醇,任何黄斑激光治疗或 PDT 的病史,眼科手术除外基线前 3 个月内的白内障手术将被排除在外。
  6. 基线前 6 个月内中风或心肌梗塞
  7. 不受控制的血压定义为筛选或基线时收缩压值≥160 mmHg 或舒张压值≥100 mmHg。 (如果血压测量值升高,应在 20 分钟后重复测量。 如果重复测量值升高,则参与者不符合参加研究的资格)。
  8. 随时全身抗VEGF治疗。
  9. 对任何研究治疗或其赋形剂或对类似化学类别的药物过敏的历史,或由研究者评估的对荧光素染料的临床相关敏感性。
  10. 在过去 5 年内任何器官系统的恶性病史(局部皮肤基底细胞癌或原位宫颈癌除外),治疗或未治疗,无论是否有局部复发或转移的证据。
  11. 在 Baseline 的 5 个半衰期内或 30 天内/直到预期的药效学效果恢复到 Baseline 之前使用其他研究药物,以较长者为准;如果当地法规要求,或更长的时间(不排除仅涉及非处方维生素、补充剂或饮食的观察性临床研究)。
  12. 身体上没有对侧眼(最后一只眼)
  13. 筛选时 BCVA <20/200 的对侧眼存在弱视、黑蒙或眼部疾病(除非由于手术可能改善视力 (VA) 的情况,例如 白内障)。
  14. 有生育能力的女性,定义为所有生理上能够怀孕的女性,除非她们在研究治疗期间和停止研究药物后一个月内使用高效避孕方法。 高效的避孕方法包括:

    • 完全禁欲(当这符合参与者的首选和通常的生活方式时)。 定期禁欲(例如日历、排卵、症状体温、排卵后方法)和戒断是不可接受的避孕方法
    • 女性绝育(在接受研究治疗前至少 6 周进行过双侧卵巢切除术伴或不伴子宫切除术)、全子宫切除术或输卵管结扎术。 如果仅进行卵巢切除术,仅当妇女的生育状况已通过后续激素水平评估得到确认时
    • 男性绝育(筛选前至少 6 个月)。 对于研究中的女性参与者,输精管切除术的男性伴侣应该是该参与者的唯一伴侣 使用口服(雌激素和黄体酮)、注射或植入激素避孕方法或放置宫内节育器 (IUD) 或宫内节育系统 (IUS) ,或具有相当功效(失败率<1%)的其他形式的激素避孕,例如激素阴道环或透皮激素避孕。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Brolucizumab 治疗

玻璃体内注射 brolucizumab 6mg。

初始治疗包括每月三次玻璃体内注射 brolucizumab 的负荷剂量。 3次负荷剂量后,对患者进行每月观察访视直至第6个月,此后每两个月一次直至确定疾病复发间隔(可根据研究者的判断每月一次)。 加载阶段后,第一次治疗间隔由患者的疾病复发间隔决定,比第一次复发间隔短 1 个月(最长第一次注射间隔为 16 周)。 如果有任何液体变化或视力下降,注射间隔会缩短。 如果不满足治疗调整标准并且残余液体比上次就诊减少,则维持注射间隔。 如果 OCT 上没有液体,则间隔会延长。 最短和最长注射间隔分别为 8 周和 16 周。

brolucizumab 6mg玻璃体内注射

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最佳矫正视力相对于基线的平均变化
大体时间:第 32 周
最佳矫正视力相对于基线的平均变化
第 32 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
最后区间的分布
大体时间:直到第 32 周和第 64 周
没有疾病活动的最后一个间隔的分布
直到第 32 周和第 64 周
最大区间分布
大体时间:第 64 周
无疾病活动的最大间隔分布
第 64 周
从最后一次负荷注射到第一次就诊无疾病活动的时间
大体时间:第 64 周
从最后一次负荷注射到第一次就诊无疾病活动的时间
第 64 周
无疾病活动的患者比例
大体时间:第 12 周
无疾病活动的患者比例
第 12 周
液体完全吸收的患者比例
大体时间:第 12 周、第 16 周
液体完全吸收的患者比例
第 12 周、第 16 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2023年1月1日

初级完成 (预期的)

2024年12月31日

研究完成 (预期的)

2024年12月31日

研究注册日期

首次提交

2022年12月21日

首先提交符合 QC 标准的

2022年12月21日

首次发布 (实际的)

2023年1月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年1月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年12月21日

最后验证

2022年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • YUMC 2022-11-016

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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Brolucizumab 注射液 [Beovu]的临床试验

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