救急科でのPENG-Blockによる局所麻酔 (ED-PENGBLOCK)

包周囲神経ブロック (PENG ブロック) は、2018 年に最初に説明された局所麻酔技術であり、主に股関節骨折関連の外科的処置中の周術期設定における鎮痛技術として開発されました。 PENG-Block による鎮痛治療は運動ブロックを防ぎ、院内転倒のリスクを軽減します。 また、患者がより迅速に立ち直ることができるため、自律性の喪失と依存のリスクが軽減されます。 さらに、それは、救急部門における股関節骨折の鎮痛管理の文脈において、適切で、実行可能で、効果的であると思われる、良好な安全性プロファイルを備えた技術です。 したがって、一部の著者は、このタイプの骨折の鎮痛管理のための腸骨筋膜ブロックおよび大腿骨ブロックの代替として、PENG ブロックの使用を提案しています。

この研究の主な目的は、股関節骨折のために救急部門に入院した患者の総モルヒネ消費量の削減に関して、従来のマルチモーダル鎮痛薬単独と比較した場合の、従来のマルチモーダル鎮痛薬と組み合わせた PENG ブロックの効果を評価することです。 主要評価項目は、入院から無作為化後 24 時間まで、または患者が 24 時間前に手術を受けた場合は手術までの総モルヒネ消費量です。 二次的な目的は次のとおりです。PENG-Blockの使用が、従来の鎮痛単独と比較して、患者が感じる痛みに影響を与えるかどうかを評価すること。 2 つのグループにおける鎮痛の耐性を説明します。 PENG-Block の使用が、従来の鎮痛単独と比較して、救急部門での入院期間に影響を与えるかどうかを評価すること。