「InMotion」 - 統合失調症の成人のための介入としての創造的な動きを伴う身体トレーニング (InMotion)

統合失調症 (SCZ) は、世界の長期障害の原因トップ 10 の 1 つです (世界保健機関、2004 年)。 SCZ の主な症状には、幻覚、妄想、感情の平坦化、無関心、認知障害などがあります。 これらの症状は、社会的および職業的機能、およびセルフケアに大きな問題を引き起こします。

私たちの主な目的は、対照群と比較してSCZ症状の治療において、進行中の薬理学的治療に加えて与えられる介入としての創造的な動きを伴う12週間の身体トレーニングの効果を調査することです. 二次的な目的は、(a) 臨床症状の測定値と生活の質、(b) 身体活動のレベル、身体機能、および一般的な健康指標の測定値、(a) 臨床症状の測定値と生活の質に対する介入の効果に関する結果を提供することです。 (b) 身体活動のレベル、身体機能および一般的な健康指標の測定 (c) 前頭前皮質、記憶および文脈処理におけるエラー検出および競合解決 (d) 話す流暢さ、および (e) 感情誘導および前頭葉における特定の感情の調節。 定性的なインタビューを通じて、介入に参加したことによる参加者とその関係者の経験、および介入による最終的な経験効果を調べます。

InMotion と呼ばれるこの研究は、前向き無作為化対照試験であり、研究参加者は、標準的なケアに加えて介入として創造的な動きを伴う 12 週間の身体トレーニング (介入群) または標準的なケアのみ (対照群) に無作為に割り付けられます。 . 対象グループは、SCZ または SCZ に類似した状態の成人で構成されます。

介入は、週 2 回のグループでの組織的なトレーニング セッションで構成されます。 対照群は標準的な医療を受け、研究終了後にデジタル形式で介入にアクセスできます。 結果は、ベースライン、6 および 12 週間後、6 か月後、および 12 か月後に測定されます。 すべてのフォローアップで、介入群と​​対照群の両方についてデータが収集されます。 試験はスウェーデンのオレブロで行われています。 この研究は、介入研究の標準的な方法論に従います。

60 人の SCZ 患者が、エレブロの大学病院の精神科のスタッフによって継続的に募集されます。 包含および除外基準に一致すると、参加を希望するすべての参加者から書面によるインフォームドコンセントが得られます。 30 人の患者は、従来の治療計画を継続することに加えて、創造的な身体トレーニングに参加するために無作為に割り付けられ (SCZ-I グループ)、30 人の患者は無作為に対照群に割り付けられ、通常どおりの治療を受けます (SCZ-C)。 SCZ-IおよびSCZ-Cグループへの無作為化は、ベースライン測定後に参加者に渡される封印された封筒によって行われます。

介入は、3 つの異なるパート (パートごとに 4 週間) を通じてさまざまなテーマをカバーしています。 この介入は、理学療法士、ダンス教師、神経科学者、精神科医からなるチームによって開発され、臨床症状、体力、認知能力、感情の調節を改善することを目的としています。 介入については、表 1 で詳しく説明します。 エクササイズは、一部は静かな音楽と録音された自然の音を伴い、一部は自分の身体のリズムに耳を傾けながら静かに行われます。 このエクササイズは、有酸素運動と筋力トレーニング、バランス、意識的な呼吸、身体認識、精神的イメージ (自然の視覚化)、柔軟性、感情表現、運動予測に関連するタスクで構成され、ファシリテーターと仲間の参加者と共に行われます。 すべてのタスクは、大きな休憩なしで 45 分から 60 分の運動の流れの中で実践されます。 タスクの複雑さと身体的強度は、12 週間の介入期間にわたって徐々に増加します。

隔週の創造的な動きの介入の期間は、45 分 (第 1 週と第 2 週) から 60 分 (第 3 週から第 12 週) であり、その順序と内容は表 1 に詳細に記載されています。 介入期間中、参加者は、必要に応じて、自宅でお気に入りの動きやリラクゼーション テクニックを練習するように勧められます。 参加者は、自宅で自分で練習することをサポートしたい場合、研究チームの介入コーディネーターからセッションの記録を取得します。 参加者がセッションに参加できなかった場合、テキスト メッセージとビデオが添付されたメールが再度送信され、週 2 回のセッションの頻度を維持するために自宅で練習するように勧められます。インストラクターは、参加したかどうかを尋ねます。それが重要であり、規則性に関連していることを確認するため。