"InMotion" - Entraînement physique avec mouvement créatif comme intervention pour les adultes atteints de schizophrénie (InMotion)

La schizophrénie (SCZ) est l'une des dix premières causes mondiales d'incapacité de longue durée (Organisation mondiale de la santé, 2004). Les principaux symptômes de SCZ comprennent les hallucinations, les délires, l'aplatissement affectif, l'apathie et les troubles cognitifs. Ces symptômes entraînent des problèmes majeurs dans le fonctionnement social et professionnel et dans les soins personnels.

Notre objectif principal est d'étudier les effets de 12 semaines d'entraînement physique avec mouvement créatif en tant qu'intervention administrée en plus d'un traitement pharmacologique en cours, dans le traitement des symptômes de SCZ par rapport à un groupe témoin. L'objectif secondaire est de fournir des résultats concernant les effets de l'intervention sur (a) les mesures des symptômes cliniques et la qualité de vie, (b) les niveaux d'activité physique, la fonction physique et les mesures des indicateurs de santé généraux, (a) les mesures des symptômes cliniques et la qualité de vie. vie, (b) les niveaux d'activité physique, la fonction physique et les mesures des indicateurs de santé généraux, (c) la détection des erreurs et la résolution des conflits sur le cortex préfrontal, la mémoire et le traitement du contexte (d) la fluidité de la parole, et (e) l'induction émotionnelle et régulation des émotions spécifiques sur le cortex frontal. À travers des entretiens qualitatifs, nous examinerons les expériences des participants et de leurs proches en prenant part à l'intervention et les éventuels effets ressentis de celle-ci.

Cette étude, appelée InMotion, est un essai contrôlé randomisé prospectif où les participants à l'étude seront randomisés pour 12 semaines d'entraînement physique avec mouvement créatif comme intervention en plus des soins standard (groupe d'intervention) ou des soins standard seuls (groupe témoin) . Le groupe cible est composé d'adultes atteints de SCZ ou d'une condition similaire à la SCZ.

L'intervention consiste en des séances d'entraînement organisées en groupe, 2 fois par semaine. Le groupe témoin reçoit des soins médicaux standard et a accès à l'intervention sous forme numérique après la fin de l'étude. Les résultats sont mesurés au départ, après 6 et 12 semaines, 6 mois et 12 mois. À tous les suivis, des données sont recueillies pour les groupes d'intervention et de contrôle. L'essai se déroule à Örebro, en Suède. L'étude suit la méthodologie standard de la recherche interventionnelle.

60 patients atteints de SCZ seront recrutés en continu par le personnel de la psychiatrie de l'hôpital universitaire d'Örebro. En cas de correspondance avec les critères d'inclusion et d'exclusion, un consentement écrit et éclairé sera obtenu de tous les participants désireux de participer. 30 patients seront randomisés pour participer à un entraînement physique créatif en plus de poursuivre leur plan de traitement conventionnel (groupe SCZ-I) et 30 patients seront randomisés dans le groupe témoin et recevront le traitement habituel (SCZ-C). La randomisation dans les groupes SCZ-I et SCZ-C se fera par des enveloppes scellées remises aux participants après les mesures de base.

L'intervention couvre divers thèmes à travers trois parties différentes (4 semaines par partie). L'intervention a été développée par une équipe composée de physiothérapeutes, de professeurs de danse, d'un neuroscientifique et d'un psychiatre, dans le but d'améliorer les symptômes cliniques, la forme physique, les capacités cognitives et la régulation des émotions. L'intervention est décrite plus en détail dans le tableau 1. L'exercice est en partie accompagné de musique calme et de sons de la nature enregistrés et en partie réalisé en silence en écoutant son propre rythme corporel. L'exercice consiste en des tâches liées à l'entraînement cardio et musculaire, à l'équilibre, à la respiration consciente, à la conscience du corps, à l'imagerie mentale (visualisations de la nature), à ​​la flexibilité, à l'expression émotionnelle et à l'anticipation des mouvements avec l'animateur et les autres participants. Toutes les tâches sont pratiquées au cours d'un flux d'exercices de 45 à 60 minutes sans aucune pause majeure. La complexité et l'intensité physique des tâches augmenteront progressivement au cours de la période d'intervention de 12 semaines.

La durée de l'intervention de mouvement créatif bihebdomadaire sera de 45 minutes (semaine 1 et 2) à 60 minutes (semaine 3-12), dont l'ordre et le contenu sont décrits en détail dans le tableau 1. Tout au long de la période d'intervention, les participants seront encouragés à pratiquer leurs mouvements ou techniques de relaxation préférés à la maison s'ils le souhaitent. Les participants obtiendront des enregistrements des séances des coordonnateurs d'intervention de l'équipe de recherche, s'ils veulent avoir du soutien pour pratiquer seuls à la maison. Si un participant manque une session, il recevra à nouveau un SMS et un e-mail avec la vidéo, et des encouragements à pratiquer à la maison pour maintenir la fréquence de deux sessions par semaine, et l'instructeur lui demandera s'il l'a fait. pour s'assurer qu'il est important et pertinent avec régularité.