多因子転倒防止プログラム (Dodgers)

はじめに: 転倒は世界的な公衆衛生上の主要な問題です。 転倒は、世界の不慮のけがによる死亡原因の第 2 位です。 死亡率が最も高いのは 60 歳の人です。 20 ～ 30% が中等度から重度の怪我 (腰の骨折、頭部の怪我など) に苦しんでおり、可動性と自立性が低下し、早期死亡のリスクが高まります。 さらに、400 以上の危険因子があります。 ほとんどの場合、転倒のリスクを軽減するために変更できます。

目的: Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina での 4 年間の 65 歳以上の人々の転倒防止に関する多因子パイロット プログラムの有効性を評価すること。

材料と方法: 264 人の患者を対象とした無作為化臨床試験が実施されます。 65歳以上の患者がプライマリケアから募集されます（フレイルスクリーニングテストで1つ以上の陽性反応、またはダウントンテストで3つ以上、バーセルインデックスで90以上）。 転倒リスクは、検証済みのスケールを使用して評価されます。 実験グループは多因子介入を受けます (GBPC の「転倒の防止と転倒による怪我の減少」- RNAO に基づく)。 対照群には、推奨事項 (運動、リスク要因に関する健康教育、履物、運動、家庭での適応、栄養など) が与えられます。 変数は、頻度分布とともに表示されます。 中央値と範囲としての質的変数、およびそれらの平均と標準偏差による量的変数。 質的変数間の関連性は、ピアソンのカイ 2 乗検定で評価されます。 スチューデントの t 検定は、変数の分布が正規性に調整されるときに使用されます。 帰無仮説は、0.05 未満の誤差 α で棄却されます。

期待される効果：タラベラ・デ・ラ・レイナの都市部に住む65歳以上の人の30～35%の転倒リスクを軽減することが期待されています。 それは大きな節約を意味し、生活の質を向上させます。 健康寿命の延伸が期待できます。 これは、Gerencia de Atención Integrada de Talavera de la Reina で統一された作業プロトコルとして使用される転倒防止に関するエビデンスに基づいて臨床的決定を下すためのツールを医療専門家に提供することを目的としています。