断食模倣ダイエットと長寿ダイエット、体組成と老化
体組成、病気の危険因子、老化マーカーに関する長寿食と絶食模倣食プログラムの評価:無作為化臨床試験
この研究は、不均一な集団における大規模な無作為化対照臨床試験として設計されており、主な目的として、断食模倣食単独または長寿食との組み合わせがコホートの脂肪量の割合を変更できるかどうかを評価することを目的としています性別、年齢、体格指数によって層別化された被験者の。 副次的な目的として、集団の一般的な健康状態に対する断食模倣食単独または長寿食との組み合わせの効果を評価します。
公衆衛生の観点から、長寿食や短期間の絶食を模倣した食事などの食品介入の有効性は、現実的で実行可能で安価なアプローチによって達成できる結果の証拠となります。
栄養介入は、通常の環境で生活し、毎日の食事ガイドラインと、通常の食事の代わりに消費される 5 日間の食事プログラムを含むサポートおよび/または箱を受け取るだけの人々によって行われるため、得られた情報は適切です。 3ヶ月に1回。
調査の概要
詳細な説明
これは、成人被験者における無作為化されたオープンラベルです。アーム 1 には、6 か月間 (3 サイクル) 2 か月に 1 回、5 日間の食事プログラムを含む断食模倣ダイエット (FMD) 計画に従うように無作為化された被験者が含まれます。アーム 2 には、FMD と 6 か月間の長寿ダイエット (LD) プログラム (FMD + LD) に従うように無作為化された被験者が含まれます。アーム 3 には、通常の食事を継続することが推奨される対照群に無作為に割り付けられます。 対照群に属する参加者には、6 か月の終わりから始まる 6 か月の LD プログラムに従う機会が与えられます。
募集
BMI >= 25 kg/m2 で年齢が 30 ~ 65 歳の参加者は、バラポディオ (イタリア南部、レッジョ カラブリア州) から 20 km 以内の町で特定されます。適格性の確認とその後の同意は、スクリーニング訪問で行われます。
適格な参加者は、5回の異なる訪問を受けます(事前スクリーニング訪問、スクリーニング訪問、ベースライン訪問(t0)、および2回のフォローアップ訪問(ベースライン訪問から3か月および6か月後))。 最後の追跡訪問 (6 か月目) でオプションの 6 か月の LD プログラムに従うことを決定した対照群に属する参加者は、9 か月目と 12 か月目にさらに 2 回の訪問を受けます。
事前審査電話訪問
事前スクリーニング訪問の目的は、潜在的な参加者が研究の主要な選択基準 (年齢と BMI) に適合し、永久除外基準の一部 (例えば、 罹患率、妊娠、既知のアレルギーなど)。 潜在的な参加者が事前スクリーニング訪問をクリアし、参加への関心を確認したら、スクリーニング訪問に進むことができます。
スクリーニング訪問
スクリーニング訪問の目的は、ボランティアの試験参加資格を確認することです。 すべての包含/除外基準を満たす参加者には、手順が実行される前に調査研究について通知されます。 参加者は、EU 一般データ保護規則 2016/679 (GDPR) の要件および GDPR を実施する関連するイタリアの法律 (政令 No .101/2018 of 10 August 2018 個人データの処理に関連するプライバシーの保護に関する. 参加者の健康および医療情報などの個人データの収集、処理、および開示は、前述の個人データ保護法を遵守する必要があります。
スクリーニングには、身長、体重、バイタルサインの測定、病歴と現在の投薬の見直し、睡眠の質と障害の評価、空腹時採血が含まれます。 参加者はその後、ミラノのヴァルター・ロンゴ財団の研究者によって制御されるウェブベースの無作為化システムを使用して、介入群 (FMD または FMD+LD) のいずれか、または対照群のいずれかに無作為に割り付けられます。
ベースライン訪問 (T0)
スクリーニング訪問から1週間以内に、アーム1および2(FMDまたはFMD + LD)の被験者には、FMDサイクル中に尿中ケトン体を自己監視するために、ケトンテストストリップと一緒にFMDの箱が与えられます。 アーム 2 の被験者には、情報資料と LD の指示が与えられます。 訪問中、スタッフはライフスタイルと食習慣を評価するためのアンケートを実施します。 ベースラインの訪問には、生体電気インピーダンス分析(BIA)を使用した体組成の評価、身長、体重、バイタルサインの測定、病歴、現在の投薬、空腹時血液の収集も含まれます。 血液検査情報も、スクリーニング訪問から再試行されます。
ピッツバーグ睡眠品質指数 (PSQI) アンケートで得られたスコアに基づいて睡眠の問題を報告している各研究グループの被験者の一部は、睡眠状態と覚醒状態を継続的に監視するために、Oura Ring デバイスも受け取ります。 これらの 3 つの研究グループは、年齢、性別、BMI、および PSQI で得られたスコアについてバランスが取れています。
訪問 2 (2 回目の FMD サイクル、T1 から 3 か月後または 5 ~ 7 日後)
無作為化から 3 か月後、FMD および FMD+LD アームの被験者は、それぞれ 2 回目および 3 回目の FMD サイクル用の FMD ボックスを受け取るように連絡を受けます。口蹄疫サイクル。 来院 2 には、BIA を使用した体組成評価、身長、体重、バイタルサインの測定、睡眠の質と障害の評価も含まれます。
訪問 3 (3 回目の FMD サイクルの 6 か月後または 5 ~ 7 日後、T2)
臨床訪問中に、スタッフは有害事象の徴候と症状を評価し、食事プログラムへのコンプライアンスを確認します。 訪問3には、BIAを使用した体組成評価、身長、体重、バイタルサインの測定、病歴と現在の投薬、およびベースライン訪問について前述した血液学的分析と遺伝子分析の両方のための空腹時血液の収集も含まれます。 ベースライン来院時に在宅睡眠モニタリングを受けた被験者のみが、睡眠状態と覚醒状態を継続的にモニタリングするためのオウラリングデバイスも受け取ります。 この期間の後、研究スタッフは睡眠の質と障害をPSQIで評価し、被験者からの質問に答えます。 この時点で、コントロール アームに属する被験者には、LD プログラムを 6 か月間続ける機会が与えられます (オプション)。
9 か月目と 12 か月目のオプションの訪問
アーム3に属する被験者で、6か月の研究終了後6か月間オプションのLDプログラムに従うことを決定した被験者は、9か月目と12か月目の臨床訪問中に研究栄養士と面会します。 スタッフはコンプライアンスを確認しますLDプログラムに参加し、主題による質問に答えてください。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Romina Inés Cervigni
- 電話番号:+390225138307
- メール:rcervigni@fondazionevalterlongo.org
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Alberto Montesanto
- 電話番号:+3930984492901
- メール:alberto.montesanto@unical.it
研究場所
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Calabria
-
Varapodio、Calabria、イタリア、89010
- 募集
- Ambulatorio Medico presso Biblioteca Comunale
-
コンタクト:
- Antonella Pellegrino
- 電話番号:3396199510
- メール:antonella77pellegrino@gmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 対象年齢は30~65歳。
- BMI が 25 kg/m2 以上。
そして、次の少なくとも 1 つ:
- 肥満(BMIが30kg/m2以上)。
- HbA1C が 5.6% 以上。
- IGF-1レベルが200ngml-1を超えている。
- 収縮期血圧 > 130 mmHg および拡張期血圧 > 90 mmHg;
- トリグリセリド >150 mgdl-1;
- C 反応性タンパク質 >1 mgL-1;
- 総コレステロール >190 mgdL-1 および LDL コレステロール >129 mgdL-1。
除外基準:
- すでに研究に含まれている家族がいる個人。
- 木の実(マカダミア、カシューナッツ、アーモンド、ピーカン)、大豆、オーツ麦、ゴマ、またはセロリ/セロリアックにアレルギーがある人。
- 妊娠中の女性。
- 過去5年以内にがんと診断されたことが文書化されている個人。
- 過去5年以内に心筋梗塞の記録がある。
- 過去5年以内に脳血管障害が記録されている。
- 慢性的なステロイド使用(連続45日以上)。
- インスリン依存性糖尿病。
- インスリンまたはインスリン様薬を服用している人、およびメトホルミン以外の血糖降下剤を服用している人。 したがって、この最後のケースでは、口蹄疫サイクル中の血糖の自己モニタリングに細心の注意が払われます。
重度の高血圧症の人(収縮期血圧が 200 mmHg を超える、または拡張期血圧が 105 mmHg を超える)。
- -治験開始前30日以内および治験期間中の処方薬、市販薬(OTC)、医療食品、栄養補助食品の変更。
- -研究開始の15日前および研究期間中の麻薬として分類される薬剤の使用。
- -治験開始の15日前および治験期間中の、急性および準急性の病状に対する処方薬および/または市販薬の使用。
- アセトアミノフェンの使用は必要に応じて許可されます。
- -治験開始前30日以内および治験期間中の治験薬の使用または治験への参加。
- -研究開始前の30日以内および研究期間中の経口または注射可能なコルチコステロイドの使用。
- -研究開始前30日以内および研究期間中の抗凝固薬(ヘパリン化合物またはワルファリン)の使用。 アスピリン 81 mg または 325 mg を 1 日 1 回使用することが許可されています。
- -主要および非定型抗精神病薬、抗うつ薬、抗不安薬、てんかん薬などの神経刺激性処方薬の、開始前30日以内および研究期間中の使用。
(被験者は、登録基準を満たすために禁止されている処方薬を中止することはできません)。
- 研究製品に対するアレルギーまたは不耐性の病歴。 治験製品の詳細な説明は、治験のインフォームドコンセントに添付されているセクション 4.1 および 4.2 に記載されています。
- スクリーニング来院時の臨床的に重大なバイタルサイン異常(収縮期血圧<90 mmHgまたは>200 mmHg、拡張期血圧<50 mmHgまたは>105 mmHg、または安静時心拍数<50または>100 bpm)。
- 心臓、肝臓、腎臓、胃腸、呼吸器、内分泌、神経、免疫、血液などの重篤で不安定な病気。
- HIV、結核、B型肝炎またはC型肝炎の既知の感染。
現在の診断名または個人歴:
- 心筋梗塞、狭心症、心臓血管手術(5年以内)、うっ血性心不全、不整脈または伝導異常、脳血管障害、一過性虚血発作(TIA)、または末梢血管疾患、深部静脈血栓症または肺塞栓症を含むあらゆる心血管疾患。 インスリンの吸入または注射が必要な糖尿病。
- 炎症性腸疾患(クローン病および/または潰瘍性大腸炎を含む)、多発性硬化症、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、多発性筋炎、強皮症および/または甲状腺炎などの自己免疫疾患。
- 肝硬変や非アルコール性脂肪肝疾患、糸球体腎炎などの重大な肝臓疾患または腎臓疾患、および/または進行中の透析治療。
- あらゆる悪性腫瘍(適切に治療され、2 年以上再発が確認されていない悪性腫瘍を除く)。
- 自殺未遂歴を含む重度の精神疾患。
- かかりつけ医または専門家の意見において、この研究への安全な参加が妨げられる、またはコンプライアンスを妨げる病状がある場合。
- -1日目の15日前および研究期間中の乱用薬物(マリファナ、コカイン、フェンシクリジン[PCP]、メタンフェタミンなど)の使用。
- 女性の場合は週に14杯以上、男性の場合は週に21杯以上のアルコール飲料の定期的な摂取歴(1ドリンク= 35cl. ビール、12cl。 ワイン、または30ml。強い酒)。
技術的な理由
生体電気インピーダンス検査が不可能または解釈できない状態(例: 両側の四肢のプロテーゼ、四肢の切断、埋め込まれたペースメーカー、安静または仰向けに横たわることができない、または望ましい電極配置部位の皮膚欠損。
その他の除外基準: 研究および/またはフォローアップ訪問に応じることができない。
- PIの見解において、この研究への安全な参加を妨げたり、コンプライアンスを妨げたりすると考えられる併発状態(病歴、身体検査または臨床検査値における臨床的に重大な異常を含む)。
- 研究代表者が、この研究への安全な参加を妨げたり、コンプライアンスを妨げたりすると判断する、医学的、精神医学的、および/または社会的理由が正当である場合。
- 異常な検査所見には以下が含まれる:血球数の異常(ヘマトクリット < 33% または > 47%、WBC < 3.0 または > 12.0 x10^3/mm3、血小板 < 140 または > 500 x 10^9/L)。異常な腎機能検査(クレアチニン > 2.5 mg/dL)または肝機能検査(AST、ALT、アルカリホスファターゼ) > 正常の上限の 1.5 倍。血清カルシウム > 11 mg/dL);血清K < 3.5 mEq/L; Na < 134 または > 148 mmolL-1
妊娠する可能性のある避妊の女性: 発育中のヒト胎児に対する研究製品の影響は、広範囲に研究されていません。 このため、妊娠の可能性のある女性は、研究参加前および研究参加期間中、適切な避妊(ホルモンまたはバリアによる避妊法、禁欲)を行うことに同意する必要があります。 妊娠の可能性のある女性は、研究製品を受け取る前に妊娠検査を受けます。 この研究の参加中に女性が妊娠した場合、または妊娠の疑いがある場合は、直ちに研究スタッフおよび主治医に通知する必要があります。
妊娠:治験製品による治療中に妊婦に有害事象が発生する可能性は不明ですが、潜在的なリスクがあるため、妊婦は治験に参加する資格がありません。
授乳中: 研究製品による母親の治療に続発する授乳中の乳児における有害事象の潜在的リスクは不明ですが、授乳中の母親は研究参加の資格がありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:絶食模倣食(FMD)
絶食模倣食(FMD)グループは、絶食模倣食の利点と使用方法、および使用方法について説明されます。
このグループは、3 か月に 1 回 (6 か月で 3 サイクル) 断食模倣ダイエットを実行する必要があります。
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被験者は、FMD ボックス内の食品を食べる 5 日間を除いて、通常の食事計画に従うように指示されます。断食を模倣した食事は、一般に安全と見なされる 100% 植物ベースの栄養素のブレンドで構成されます。 これらの製品の処方は、南カリフォルニア大学の長寿研究所と彼の共同研究者が数十年にわたって行った研究に基づいています。 この食事計画は、5 日間連続して絶食模倣食に含まれる有機植物製品で通常の食事を置き換えることを提供します。 |
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実験的:長寿食と断食模倣食(LD + FMD)
このグループは、両方の栄養介入(LD + FMD)を受けます。栄養士は、長寿食と断食模倣食の可能性に関する情報を提供し、それらに従うことの利点を強調します。
被験者は、長寿ダイエット計画と組み合わせて、3 つの FMD サイクル (アーム 1 の場合は 3 か月ごとに 1 サイクル) に従うように指示されます。
長寿の食事には、食事とは関係のない部分や運動を伴う部分が含まれます。
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被験者は、以下のガイドラインに基づいて、FMD ボックス内の食品を食べる 5 日間を除いて、長寿ダイエット計画に従うように指示されます。 低水銀魚を週に2〜3回追加したビーガンベースの食事。タンパク質含有量は0.7-0.8であるべきです 1 日あたりの理想的な体重 1 キログラムあたりのグラム数 (全粒穀物、野菜、豆類、木の実から得られるタンパク質のほとんどは魚からの部分のみ)。一価不飽和脂肪と多価不飽和脂肪が優勢であり、飽和脂肪とトランス脂肪の量はごくわずかです。野菜、全粒穀物、豆類からの複雑な炭水化物。ビタミン、ミネラル、オメガ3脂肪の追加;祖先が消費する伝統的な食べ物の中から選ばれた食べ物。時間制限のある給餌: すべての食事は、毎日 12 時間以内に消費する必要があります。 太りすぎまたは太り気味の方 (BMI > 25 kg/m2) の場合、昼食または夕食のいずれかを低カロリー、低糖のスナック (約 100 kcal: サラダ、ナッツ、フルーツなど) に置き換えます。 |
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介入なし:対照群
このアームの参加者は、介入グループと同じテストを受けますが、通常の食事を続けるように指示されます。
対照群に属する参加者には、6 か月の終わりから始まる 6 か月の追加の LD プログラムに従う機会が与えられます。
この試験では、対照群を利用して、主要および副次評価項目に対する栄養介入の効果に関する確固たる証拠を提供します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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体脂肪率
時間枠:無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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体組成のベースラインから試験終了までの体脂肪量のパーセンテージとして測定された変化。
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無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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血糖値の変化
時間枠:無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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(mg/dl)
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無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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血中インスリン値の変化
時間枠:無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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(μU/mL)
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無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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血中糖化ヘモグロビンの変化
時間枠:無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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(パーセンテージ)
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無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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血中LDL、HDL、総コレステロール、トリグリセリドの変化
時間枠:無作為化後7日までと無作為化後6ヶ月までの臨床マーカーの比較(6ヶ月)
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(mg/dl)
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無作為化後7日までと無作為化後6ヶ月までの臨床マーカーの比較(6ヶ月)
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血圧の変化
時間枠:無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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(mmHg)
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無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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体重の変化
時間枠:無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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(Kg)
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無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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BMIの変化
時間枠:無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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(kg/m^2)
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無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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テロメア長の変化
時間枠:無作為化後7日後と無作為化後6ヶ月(6ヶ月)までの臨床マーカーの比較
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(キロバイト)
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無作為化後7日後と無作為化後6ヶ月(6ヶ月)までの臨床マーカーの比較
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ピッツバーグの睡眠の質指数の変化
時間枠:無作為化後7日までと無作為化後6ヶ月までの臨床マーカーの比較(6ヶ月)
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(PSQI)
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無作為化後7日までと無作為化後6ヶ月までの臨床マーカーの比較(6ヶ月)
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ベルリンアンケートの変更
時間枠:無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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(ベルリンアンケート)
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無作為割付後7日までと無作為割付後6ヶ月までのクリニカルマーカーの比較(6ヶ月)
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- スタディディレクター:Romina Inés Cervigni、Fondazione Valter Longo
- スタディチェア:Alberto Montesanto、Department of Biology, Ecology and Earth Sciences, University of Calabria
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Levine ME, Suarez JA, Brandhorst S, Balasubramanian P, Cheng CW, Madia F, Fontana L, Mirisola MG, Guevara-Aguirre J, Wan J, Passarino G, Kennedy BK, Wei M, Cohen P, Crimmins EM, Longo VD. Low protein intake is associated with a major reduction in IGF-1, cancer, and overall mortality in the 65 and younger but not older population. Cell Metab. 2014 Mar 4;19(3):407-17. doi: 10.1016/j.cmet.2014.02.006.
- Brandhorst S, Choi IY, Wei M, Cheng CW, Sedrakyan S, Navarrete G, Dubeau L, Yap LP, Park R, Vinciguerra M, Di Biase S, Mirzaei H, Mirisola MG, Childress P, Ji L, Groshen S, Penna F, Odetti P, Perin L, Conti PS, Ikeno Y, Kennedy BK, Cohen P, Morgan TE, Dorff TB, Longo VD. A Periodic Diet that Mimics Fasting Promotes Multi-System Regeneration, Enhanced Cognitive Performance, and Healthspan. Cell Metab. 2015 Jul 7;22(1):86-99. doi: 10.1016/j.cmet.2015.05.012. Epub 2015 Jun 18.
- Wei M, Brandhorst S, Shelehchi M, Mirzaei H, Cheng CW, Budniak J, Groshen S, Mack WJ, Guen E, Di Biase S, Cohen P, Morgan TE, Dorff T, Hong K, Michalsen A, Laviano A, Longo VD. Fasting-mimicking diet and markers/risk factors for aging, diabetes, cancer, and cardiovascular disease. Sci Transl Med. 2017 Feb 15;9(377):eaai8700. doi: 10.1126/scitranslmed.aai8700.
- Knoops KT, de Groot LC, Kromhout D, Perrin AE, Moreiras-Varela O, Menotti A, van Staveren WA. Mediterranean diet, lifestyle factors, and 10-year mortality in elderly European men and women: the HALE project. JAMA. 2004 Sep 22;292(12):1433-9. doi: 10.1001/jama.292.12.1433.
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- Gallus S, Odone A, Lugo A, Bosetti C, Colombo P, Zuccaro P, La Vecchia C. Overweight and obesity prevalence and determinants in Italy: an update to 2010. Eur J Nutr. 2013 Mar;52(2):677-85. doi: 10.1007/s00394-012-0372-y. Epub 2012 May 27.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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