潰瘍性大腸炎における微生物叢と代謝特性の組み合わせは、抗炎症療法の成功を予測します (COMMIT)
2023年11月29日 更新者:Insel Gruppe AG, University Hospital Bern
潰瘍性大腸炎患者における初期の微生物叢と代謝特性の組み合わせは、抗炎症療法の臨床的成功を予測します
この研究の主な目標は、UC患者の抗炎症治療に対する臨床反応を予測する、微生物叢/代謝特性の組み合わせを早期(4週間以内)に開発することです。
調査の概要
詳細な説明
調査員は、潰瘍性大腸炎 (UC) 患者に対して、新しい治療の開始時および開始後にフレアを発症し、健康な家庭の対照群に対して縦方向の前向き多施設研究を行います。 彼らは、集中的な縦断的なバイオサンプリングと深い臨床特性評価を行います。
この情報を使用して、目的は、UC フレア後に新たに開始された抗炎症療法の成功に関する予測シグネチャを開発することです。
研究の種類
観察的
入学 (推定)
240
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Benjamin Misselwitz, Prof.
- 電話番号:+41 31 664 0430
- メール:benjamin.misselwitz@dbmr.unibe.ch
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jacqueline Wyss, Dr.
- 電話番号:+41 764411617
- メール:jacqueline.wyss@dbmr.unibe.ch
研究場所
-
-
-
Bern、スイス、3013
- 募集
- University Hospital Bern Inselspital
-
コンタクト:
- Benjamin Misselwitz, Prof.
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
次のグループのいずれかに含まれる基準を満たす患者/参加者が含まれます。
- -選択基準を満たす潰瘍性大腸炎の再燃を伴う患者(上記を参照)。 120 人の患者を含める予定です。
- 健康なコントロール。 各患者について、同じ生活条件 (例えば、配偶者やルームメイト) を共有する健康な対照者が試みられます。 コントロールの登録は強制されませんが、120 人の患者に対して 100 以上のコントロールの登録が予想されます。
説明
包含基準潰瘍性大腸炎:
- 署名済みのインフォームド コンセント
- 18~80歳
- 学習手順を理解して従う一般的な能力、ドイツ語、フランス語、または英語に堪能であること
- -3か月以上からの潰瘍性大腸炎の診断
- -部分的なSCCAIスコアが5ポイント以上で、腸の炎症をサポートする少なくとも1つのバイオマーカーを有する潰瘍性大腸炎の再燃が確認されている
- オザニモド、ステロイド(プレドニゾン≧20mg/日または同等のもの)、または生物学的製剤(ベドリズマブ、インフリキシマブ、アダリムマブ、ゴリムマブ、ウステキヌマブ)による計画的な開始
除外基準 潰瘍性大腸炎
- -過去2週間以内に確認されたサイトメガロウイルス(CMV)の再活性化(担当医師の裁量により、標準的な医療行為の一部としてテストされました)
- C. difficile 関連の下痢、または過去 4 週間以内に確認されたその他の感染性下痢 (担当医師の裁量により、標準的な医療行為の一部として検査された)
- クローン病の診断
- 現在のパウチまたはイレオストミー / コロストミー
- -研究手順を妨げる重度の医学的、外科的、または精神医学的合併症
包含基準コントロール
- 署名済みのインフォームド コンセント
- 18~80歳
- 学習手順を理解して従う一般的な能力、ドイツ語、フランス語、または英語に堪能であること
- -炎症性腸疾患(IBD)の現在または過去の診断なし
現在、IBDに典型的な医学的苦情はありません。
- 下痢、重度の便秘、腹痛、血便、体重減少
- 軽度の症状(日常生活への影響なし)は許可されます
- -他の現在関連する胃腸疾患または状態は、微生物叢の評価を妨げる可能性がありません 治験医師の裁量による
除外基準のコントロール
- -過去2週間以内に確認されたサイトメガロウイルス(CMV)の再活性化
- C. difficile 関連の下痢、または過去 4 週間以内に確認されたその他の感染性下痢
- クローン病、潰瘍性大腸炎の診断
- 現在のパウチまたはイレオストミー / コロストミー
- -研究手順を妨げる重度の医学的、外科的、または精神医学的合併症
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースコントロール
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
潰瘍性大腸炎患者
-選択基準を満たす潰瘍性大腸炎のフレアを有する患者。
120人の患者が含まれます。
|
標準治療の開始
標準治療の開始
他の名前:
標準治療の開始
他の名前:
標準治療の開始
標準治療の開始
|
|
コントロール
各患者について、同じ生活条件(配偶者やルームメイトなど)を共有する健康な対照者の登録が試みられます
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
潰瘍性大腸炎の新しい治療開始後の抗炎症療法の成功に関する予測スコアの開発
時間枠:4ヶ月
|
予測微生物叢シグネチャは、臨床データ、微生物叢記述子、および 0 日目から 4 週目までの代謝変化を考慮して、機械学習を使用して開発されます (分析を参照)。
臨床反応は、抗炎症治療開始後 8 週間で単純臨床大腸炎活動指数(SCCAI)スコアが 3 ポイント以上 25 または 2.5 ポイント以下 26 まで低下した場合と定義されます。
|
4ヶ月
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
臨床的寛解の予測
時間枠:8週間
|
臨床的寛解を予測する微生物叢/代謝特性の評価 (SSCAI <2.5)
|
8週間
|
|
臨床的寛解の予測
時間枠:12週間
|
臨床的寛解を予測する微生物叢/代謝特性の評価 (SSCAI <2.5)
|
12週間
|
|
臨床的寛解の予測
時間枠:6ヵ月
|
臨床的寛解を予測する微生物叢/代謝特性の評価 (SSCAI <2.5)
|
6ヵ月
|
|
臨床的寛解の予測
時間枠:12ヶ月
|
臨床的寛解を予測する微生物叢/代謝特性の評価 (SSCAI <2.5)
|
12ヶ月
|
|
カルプロテクチン減少の予測
時間枠:2週間
|
糞便カルプロテクチンレベルの低下を予測する微生物叢/代謝特性の評価
|
2週間
|
|
カルプロテクチン減少の予測
時間枠:8週間
|
糞便カルプロテクチンレベルの低下を予測する微生物叢/代謝特性の評価
|
8週間
|
|
カルプロテクチン減少の予測
時間枠:12週間
|
糞便カルプロテクチンレベルの低下を予測する微生物叢/代謝特性の評価
|
12週間
|
|
カルプロテクチン減少の予測
時間枠:6ヵ月
|
糞便カルプロテクチンレベルの低下を予測する微生物叢/代謝特性の評価
|
6ヵ月
|
|
カルプロテクチン減少の予測
時間枠:12ヶ月
|
糞便カルプロテクチンレベルの低下を予測する微生物叢/代謝特性の評価
|
12ヶ月
|
|
治療に対する異なる微生物叢の反応:オザニモド
時間枠:12ヶ月
|
予測シグネチャの差分シグネチャに関するオザニモドで処理されたサブグループの感度分析
|
12ヶ月
|
|
治療に対する微生物叢の反応の違い:TNF阻害剤
時間枠:12ヶ月
|
予測シグネチャの異なるシグネチャに関する、TNF阻害剤で処理されたサブグループの感度分析
|
12ヶ月
|
|
治療に対する異なる微生物叢の反応:ベドリズマブ
時間枠:12ヶ月
|
予測シグネチャの異なるシグネチャに関する、ベドリズマブで治療されたサブグループの感度分析
|
12ヶ月
|
|
治療に対する異なる微生物叢の反応:ウステキヌマブ
時間枠:12ヶ月
|
ウステキヌマブで治療されたサブグループにおける予測シグネチャの異なるシグネチャに関する感度分析
|
12ヶ月
|
|
治療に対する異なる微生物叢の反応:ステロイド
時間枠:12ヶ月
|
予測シグネチャの差異シグネチャに関する、ステロイドで処理されたサブグループの感度分析
|
12ヶ月
|
|
潰瘍性大腸炎と健康なコントロールの特徴的な違い
時間枠:12ヶ月
|
クラスタリングと微分存在量分析を使用した、潰瘍性大腸炎患者と対照の間の微生物叢/代謝シグネチャの比較
|
12ヶ月
|
|
メタゲノム亜株評価
時間枠:12ヶ月
|
メタゲノムシーケンシングを使用して患者サンプルの亜株を特定し、経時的な持続性/損失を追跡します
|
12ヶ月
|
|
疲労評価
時間枠:12ヶ月
|
疲労重症度スケールによって経時的に測定され、治療開始後の軽減について評価される疲労重症度
|
12ヶ月
|
|
有害な影響
時間枠:12ヶ月
|
スクリーニング質問票による関連薬物療法における潜在的な副作用の評価
|
12ヶ月
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Benjamin Misselwitz, Prof.、Insel Gruppe AG, University Hospital Bern
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年9月6日
一次修了 (推定)
2025年1月31日
研究の完了 (推定)
2025年1月31日
試験登録日
最初に提出
2023年1月18日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年1月26日
最初の投稿 (実際)
2023年1月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2023年12月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年11月29日
最終確認日
2023年11月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 消化器系疾患
- 病理学的プロセス
- 消化器疾患
- 胃腸炎
- 結腸疾患
- 腸の病気
- 炎症性腸疾患
- 潰瘍
- 大腸炎
- 大腸炎、潰瘍性
- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
- 末梢神経系エージェント
- 鎮痛剤
- 感覚系エージェント
- 抗炎症剤、非ステロイド
- 鎮痛剤、非麻薬性
- 抗炎症剤
- 抗リウマチ剤
- 抗悪性腫瘍薬
- 免疫抑制剤
- 免疫学的要因
- 胃腸薬
- グルココルチコイド
- ホルモン
- ホルモン、ホルモン代替物、およびホルモン拮抗薬
- 抗腫瘍剤、ホルモン剤
- 皮膚科用薬
- スフィンゴシン 1 リン酸受容体モジュレーター
- プレドニゾロン
- エタネルセプト
- アダリムマブ
- ベドリズマブ
- インフリキシマブ
- ゴリムマブ
- 腫瘍壊死因子阻害剤
- オザニモド
- ウステキヌマブ
その他の研究ID番号
- 2022-02008
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
予測シグネチャを生成するための分析コードは、他の研究者が利用できるようになります
IPD 共有時間枠
結果発表で
IPD 共有アクセス基準
分析コードへのアクセスは、最終刊行物で詳述されます
IPD 共有サポート情報タイプ
- ANALYTIC_CODE
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。