- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05702879
Kombinert mikrobiota og metabolsk signatur i ulcerøs kolitt forutsier suksess med antiinflammatorisk terapi (COMMIT)
En tidlig kombinert mikrobiota og metabolsk signatur hos pasienter med ulcerøs kolitt forutsier den kliniske suksessen til antiinflammatorisk terapi
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne utfører en longitudinell prospektiv multisenterstudie for ulcerøs kolitt (UC)-pasienter med oppblussing ved/og etter tidspunktet for oppstart av ny behandling og friske husholdningskontroller. De vil utføre intens longitudinell bio-sampling og dyp klinisk karakterisering.
Med denne informasjonen er målet å utvikle en prediktiv signatur angående suksessen til en nystartet antiinflammatorisk terapi etter en UC-oppbluss.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Benjamin Misselwitz, Prof.
- Telefonnummer: +41 31 664 0430
- E-post: benjamin.misselwitz@dbmr.unibe.ch
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jacqueline Wyss, Dr.
- Telefonnummer: +41 764411617
- E-post: jacqueline.wyss@dbmr.unibe.ch
Studiesteder
-
-
-
Bern, Sveits, 3013
- Rekruttering
- University Hospital Bern Inselspital
-
Ta kontakt med:
- Benjamin Misselwitz, Prof.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Pasienter/deltakere som oppfyller inklusjonskriterier til en av følgende grupper vil bli inkludert:
- Pasienter med utbrudd av ulcerøs kolitt som oppfyller inklusjonskriteriene (se ovenfor). Det er planlagt inkludering av 120 pasienter.
- Sunne kontroller. For hver pasient forsøkes en frisk kontrollperson som deler de samme levekårene (f.eks. ektefelle eller romkamerat). Registrering av kontroller vil ikke bli håndhevet, men innrullering av ≥100 kontroller for 120 pasienter forventes.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier ulcerøs kolitt:
- Signert informert samtykke
- Alder 18-80 år
- Generell evne til å forstå og følge studieprosedyrer, flytende i tysk, fransk eller engelsk
- Diagnose av ulcerøs kolitt siden ≥3 måneder
- Bekreftet oppblussing av ulcerøs kolitt med delvis SCCAI-score ≥5 poeng og minst én biomarkør som støtter tarmbetennelse
- Planlagt start med ozanimod, steroider (prednison ≥20mg/d eller tilsvarende), eller en biologisk (vedolizumab, infliximab, adalimumab, golimumab, ustekinumab)
Eksklusjonskriterier ulcerøs kolitt
- Bekreftet cytomegalovirus (CMV) reaktivering i løpet av de siste 2 ukene (testet som en del av standard medisinsk praksis etter den ansvarlige legens skjønn)
- C. difficile relatert diaré, eller annen bekreftet smittsom diaré i løpet av de siste 4 ukene (testet som en del av standard medisinsk praksis etter den ansvarlige legens skjønn)
- Diagnose av Crohns sykdom
- Nåværende pose eller ileostomi/kolostomi
- Alvorlige medisinske, kirurgiske eller psykiatriske komorbiditeter som forstyrrer studieprosedyrene
Inkluderingskriterier kontrollerer
- Signert informert samtykke
- Alder 18-80 år
- Generell evne til å forstå og følge studieprosedyrer, flytende i tysk, fransk eller engelsk
- Ingen nåværende eller tidligere diagnose av inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
Ingen aktuelle medisinske plager som er typiske for IBD, f.eks.
- Diaré, alvorlig forstoppelse, magesmerter, blod i avføringen, vekttap
- Små symptomer (uten innvirkning på daglige aktiviteter) er tillatt
- Ingen annen gjeldende relevant gastrointestinal sykdom eller tilstand som trulig forstyrrer mikrobiotavurderingen i henhold til studielegens skjønn
Eksklusjonskriterier kontrollerer
- Bekreftet reaktivering av cytomegalovirus (CMV) i løpet av de siste 2 ukene
- C. difficile relatert diaré, eller annen bekreftet smittsom diaré i løpet av de siste 4 ukene
- Diagnose av Crohns sykdom, ulcerøs kolitt
- Nåværende pose eller ileostomi/kolostomi
- Alvorlige medisinske, kirurgiske eller psykiatriske komorbiditeter som forstyrrer studieprosedyrene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pasienter med ulcerøs kolitt
Pasienter med utbrudd av ulcerøs kolitt som oppfyller inklusjonskriteriene.
120 pasienter skal inkluderes.
|
Start av standard terapi
Start av standard terapi
Andre navn:
Start av standard terapi
Andre navn:
Start av standard terapi
Start av standard terapi
|
|
Kontroller
For hver pasient forsøkes det å registrere en frisk kontrollperson som deler de samme levekårene (f.eks. ektefelle eller romkamerat).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Utvikling av en prediktiv poengsum for suksess med antiinflammatorisk behandling etter start av ny behandling ved ulcerøs kolitt
Tidsramme: 4 måneder
|
Den prediktive mikrobiotasignaturen vil bli utviklet ved hjelp av maskinlæring, med tanke på kliniske data, mikrobiota-beskrivelser og metabolske endringer fra dag 0 til uke 4 (se analyse).
Klinisk respons vil bli definert som en reduksjon i den enkle kliniske kolittaktivitetsindeksen (SCCAI) med ≥3 poeng 25 eller til et nivå på ≤2,5 poeng 26 8 uker etter oppstart av antiinflammatorisk behandling.
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forutsi klinisk remisjon
Tidsramme: 8 uker
|
Vurdering av mikrobiota/metabolsk signatur som forutsier klinisk remisjon (SSCAI <2,5)
|
8 uker
|
|
Forutsi klinisk remisjon
Tidsramme: 12 uker
|
Vurdering av mikrobiota/metabolsk signatur som forutsier klinisk remisjon (SSCAI <2,5)
|
12 uker
|
|
Forutsi klinisk remisjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdering av mikrobiota/metabolsk signatur som forutsier klinisk remisjon (SSCAI <2,5)
|
6 måneder
|
|
Forutsi klinisk remisjon
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av mikrobiota/metabolsk signatur som forutsier klinisk remisjon (SSCAI <2,5)
|
12 måneder
|
|
Forutsi calprotectin-reduksjon
Tidsramme: 2 uker
|
Vurdering av mikrobiota/metabolsk signatur som forutsier en reduksjon i fekale kalprotektinnivåer
|
2 uker
|
|
Forutsi calprotectin-reduksjon
Tidsramme: 8 uker
|
Vurdering av mikrobiota/metabolsk signatur som forutsier en reduksjon i fekale kalprotektinnivåer
|
8 uker
|
|
Forutsi calprotectin-reduksjon
Tidsramme: 12 uker
|
Vurdering av mikrobiota/metabolsk signatur som forutsier en reduksjon i fekale kalprotektinnivåer
|
12 uker
|
|
Forutsi calprotectin-reduksjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Vurdering av mikrobiota/metabolsk signatur som forutsier en reduksjon i fekale kalprotektinnivåer
|
6 måneder
|
|
Forutsi calprotectin-reduksjon
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av mikrobiota/metabolsk signatur som forutsier en reduksjon i fekale kalprotektinnivåer
|
12 måneder
|
|
Differensiell mikrobiotarespons på terapi: Ozanimod
Tidsramme: 12 måneder
|
Sensitivitetsanalyse i undergruppen behandlet med Ozanimod med hensyn til differensialsignaturer i prediksjonssignaturen
|
12 måneder
|
|
Differensiell mikrobiotarespons på terapi: TNF-hemmere
Tidsramme: 12 måneder
|
Sensitivitetsanalyse i undergruppen behandlet med TNF-hemmere i forhold til differensielle signaturer i prediksjonssignaturen
|
12 måneder
|
|
Differensiell mikrobiotarespons på terapi: Vedolizumab
Tidsramme: 12 måneder
|
Sensitivitetsanalyse i undergruppen behandlet med Vedolizumab med hensyn til differensialsignaturer i prediksjonssignaturen
|
12 måneder
|
|
Differensiell mikrobiotarespons på terapi: Ustekinumab
Tidsramme: 12 måneder
|
Sensitivitetsanalyse i undergruppen behandlet med Ustekinumab med hensyn til differensialsignaturer i prediksjonssignaturen
|
12 måneder
|
|
Differensiell mikrobiotarespons på terapi: Steroider
Tidsramme: 12 måneder
|
Sensitivitetsanalyse i undergruppen behandlet med steroider med hensyn til differensialsignaturer i prediksjonssignaturen
|
12 måneder
|
|
Signaturforskjeller mellom ulcerøs kolitt og friske kontroller
Tidsramme: 12 måneder
|
Sammenligning av mikrobiota/metabolske signaturer mellom pasienter med ulcerøs kolitt og kontroller ved bruk av clustering og differensiell overflodsanalyse
|
12 måneder
|
|
Metagenomisk substrain vurdering
Tidsramme: 12 måneder
|
Identifisering av understammer i pasientprøver ved bruk av metagenomisk sekvensering og følg opp deres persistens/tap over tid
|
12 måneder
|
|
Utmattelsesvurdering
Tidsramme: 12 måneder
|
Tretthetsalvorlighet målt ved tretthetsalvorlighetsskalaen over tid og vurdert for reduksjon etter terapistart
|
12 måneder
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
Vurdering av potensielle bivirkninger i forhold til medisinsk terapi ved screening av spørreskjemaer
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Benjamin Misselwitz, Prof., Insel Gruppe AG, University Hospital Bern
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Gastrointestinale sykdommer
- Gastroenteritt
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Magesår
- Kolitt
- Kolitt, ulcerøs
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dermatologiske midler
- Sfingosin 1 fosfatreseptormodulatorer
- Prednisolon
- Etanercept
- Adalimumab
- Vedolizumab
- Infliximab
- Golimumab
- Tumornekrosefaktorhemmere
- Ozanimod
- Ustekinumab
Andre studie-ID-numre
- 2022-02008
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .