膝関節形成術における正のキューイング。

人工膝関節全置換術 (TKA) は費用対効果の高い治療法ですが、患者の 10 ～ 34% が手術後 2 年以内に痛みや不快感を報告しています。 不安および/またはうつ病の術前症状 (TKA 患者の約 10 ～ 58.6% に見られる) は、疼痛対処法が不十分であることに関連しているようであり、手術後 2 年まではより高いレベルの疼痛につながる可能性があります。 私たちの以前のシステマティック レビューでは、不安や抑うつの術前症状の軽減が、TKA 後の術後疼痛の軽減につながる可能性があることが示されました。

放射線科、麻酔科、小児科では、言語と催眠術を使用して痛みの知覚を軽減する研究が複数行われています。 これがポジティブキューイングの概念につながりました。 肯定的な合図では、潜在的な不快感の管理に関する情報と指示を提供する際に、否定的な提案のない一般的な言葉が使用されます。 肯定的な合図を正しく使用すると、患者の満足度が向上し、いくつかの医療処置後に追加の治療 (輸血など) の必要性が減少することが示されていますが、否定的な言葉 (痛みや否定的な経験について患者に警告する) を使用すると、満足度が高くなるようです。痛みと不安のスコア。

TKAの前に、患者は手順と合併症のリスクについて知らされます。 ポジティブな合図は、周術期の不安症状にプラスの影響を与え、その後 TKA 後の痛みを改善する可能性があります。 研究者らはランダム化比較試験 (RCT) を実施して、一次 TKA を受けている患者の情報ビデオでポジティブ キューイングを使用すると、標準治療のビデオと比較して術前の不安症状のレベルが低下するかどうかという問題に対処する予定です。痛みの対処スタイルを改善します。

レビュアーの知る限り、このトピックを扱った以前の研究はありません。 したがって、プライマリ TKA を受けている患者の情報ビデオでポジティブ キューイングの使用を評価する RCT の実行可能性は現在不明です。 そのため、この実現可能性研究は、参加患者に対するRCT手順の受容性を評価することを主な目的として実施されました。 第二に、募集率、理解可能性（患者は試験中に期待されることを理解しているか）、および研究のデザインに必要な調整があったかどうかが評価されました. 現在の実行可能性調査の結果は、調査を進める前に RCT の設計に調整が必要かどうかを判断するために使用されます。