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神経内分泌腫瘍患者のデュアル 64Cu-DOTATATE および 18F-FDG PET/CT イメージング

2023年11月20日 更新者:Mathias Loft、Rigshospitalet, Denmark
胃腸膵臓神経内分泌腫瘍 (GEP-NEN) 患者の 18F-FDG PET/CT と 64Cu-DOTATATE PET/CT を組み合わせたデュアル イメージングを調査する前向き臨床試験

調査の概要

詳細な説明

神経内分泌腫瘍 (NEN) の患者は、さまざまな予後を持つ不均一な疾患グループを表しています。 NEN は消化管または膵臓から最も頻繁に発生します。総称して GEP-NEN と呼ばれます。 GEP-NEN の等級付けは、生検または外科的切除標本からの腫瘍増殖指数 (Ki-67) に基づいており、低悪性度 G1 神経内分泌腫瘍 (NET) (Ki-67<3%)、中等度 G2 NET (Ki-67 3%) -20%) と高グレードの念 (Ki-67%>20)。 高グレードの NEN は、組織の形態に応じて、高分化型 G3 神経内分泌腫瘍 (NET) と低分化型神経内分泌癌 (NEC) にさらに分類されます。

ほとんどの NET に共通する特徴は、腫瘍細胞表面でのソマトスタチン受容体 (SSR) の過剰発現です。 放射性標識された SSR を標的としたトレーサーを使用した全身 PET/CT イメージング。 64Cu-DOTATATE は、NET 患者の診断、病期分類、治療選択、および反応評価において重要な役割を果たします。 64Cu-DOTATATE 腫瘍標準化取り込み値 (SUV) および PET/CT での腫瘍体積の測定は、NET 患者の予後予測値を提供します。 高悪性度 NEN の患者は、しばしば SSR 発現が低く、SSR PET/CT がこれらの患者で日常的に行われることはめったにありません。 ただし、64Cu-DOTATATE PET/CT からの SUV と腫瘍体積は、高悪性度 NEN 患者の予後情報も保持しており、一部の患者はスキャンに基づいて PRRT の適格性を証明する可能性があると予想しています。

18F-FDG PET/CT イメージングは​​癌で広く使用されていますが、通常は主に高悪性度 NEN の患者に限定されています。 ただし、18F-FDG PET/CT には、低グレードの NET 患者の予後情報も含まれています。

64Cu-DOTATATE PET/CT と 18F-FDG PET/CT イメージングを組み合わせることで、すべてのグレードの GEP-NEN 患者の補完的な予後情報が得られると期待しています。 したがって、この臨床試験では、GEP-NET G1-3 および GEP-NEC の患者で 4 週間以内に実施された 64Cu-DOTATATE PET/CT および 18FDG PET/CT で見つかった腫瘍の表現型を調査および比較します。 この試験の目的は、64Cu-DOTATATE PET/CT 二重検査に由来する腫瘍の状態 (陽性/陰性)、SUV 測定値、および腫瘍体積を含む、無増悪生存期間 (PSF) および全生存期間 (OS) の予後モデルを確立することです。および 18FDG PET/CT スキャン。

研究の種類

介入

入学 (推定)

200

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -組織病理学的に検証された胃腸膵臓神経内分泌腫瘍(GEP-NEN)または転移を伴う未知の原発腫瘍を有する患者で、GEPの起源を示唆する検証済みのNEN陽性の組織病理学的検査
  • 世界保健機関 (WHO) パフォーマンスステータス 0-2
  • -デンマーク語の患者情報を読んで理解し、インフォームドコンセントを提供できる必要があります

除外基準:

  • 妊娠
  • 授乳
  • スキャナーの PET/CT ベッドの最大重量制限 (140 kg) を超える重量
  • コントロール不良の糖尿病
  • コントロールされていない感染
  • 自己免疫疾患の悪化
  • その他の活動性がん疾患
  • 状態または疾患 (例: 制御されていないパーキンソン病) 患者がスキャナーにじっと横たわることができなくなる
  • 重度の閉所恐怖症
  • 虫垂の限局性神経内分泌腫瘍、1cm未満の直腸、および胃のECL腫瘍
  • -18FDGまたは64Cu-DOTATATEに類似した化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験的
各患者は 4 週間以内に標準治療の 18FDG PET/CT と 64Cu-DOTATATE PET/CT を 1 回ずつ受けます。
18F-FDG注入約60分後のPET/CTスキャン
他の名前:
  • 18F-フルオロデオキシグルコース
  • フルオロデオキシグルコース-F-18
  • [18F]F-FDG
64Cu-Dotatate 注入後約 60 分の PET/CT スキャン
他の名前:
  • 銅 (64Cu) オキソドレオチド

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:Last-patients-last-visit から 12 か月後
PET/CT スキャンから疾患進行までの時間。 疾患の進行は、RECIST-1.1で定義された放射線学的進行、別の全身療法の開始、および/またはインデックススキャン後の患者の病状の悪化に関連する手術/塞栓術/アブレーションの複合測定値(いずれか最初に発生した方)として定義されます。学際的な腫瘍委員会、および患者のNEN疾患に関連する死亡。 進行が発生したかどうかが不明な場合、患者の疾患状態は、集学的腫瘍委員会によって評価されます。
Last-patients-last-visit から 12 か月後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:Last-patients-last-visit から 12 か月後
PET/CT スキャンによる死亡までの時間。
Last-patients-last-visit から 12 か月後
18F-FDG PET と 64Cu-DOTATATE PET の腫瘍標準化取り込み値 (SUV) の相関
時間枠:Last-patients-last-visit から 12 か月後
18F-FDG PET と 64Cu-DOTATATE PET の対応する腫瘍で測定された SUV を比較
Last-patients-last-visit から 12 か月後
ペプチド受容体放射性核種療法(PRRT)に適格な患者の割合
時間枠:Last-patients-last-visit から 12 か月後
部門の定期的な臨床ガイドラインに従って、64Cu-DOTATATE PET/CT に基づいて PRRT に適格と見なされる患者の割合
Last-patients-last-visit から 12 か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Andreas Kjaer, MD、Rigshospitalet, Denmark

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月17日

一次修了 (推定)

2025年1月1日

研究の完了 (推定)

2026年1月1日

試験登録日

最初に提出

2023年1月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年1月24日

最初の投稿 (実際)

2023年2月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年11月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年11月20日

最終確認日

2023年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者データは、データ保護規則および医療機密保持に従って個人データが保護されているため、公開されていません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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