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Imagens duplas de 64Cu-DOTATATE e 18F-FDG PET/CT de pacientes com neoplasias neuroendócrinas

20 de novembro de 2023 atualizado por: Mathias Loft, Rigshospitalet, Denmark
Ensaio clínico prospectivo investigando imagens combinadas de 18F-FDG PET/CT e 64Cu-DOTATATE PET/CT de pacientes com neoplasias neuroendócrinas gastroenteropancreáticas (GEP-NEN)

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes com neoplasias neuroendócrinas (NEN) representam um grupo heterogêneo de doenças com prognóstico variável. Os NEN surgem com mais frequência do trato gastrointestinal ou do pâncreas; denominados coletivamente GEP-NEN. A classificação de GEP-NEN é baseada no índice de proliferação tumoral (Ki-67) de biópsias ou espécimes de ressecção cirúrgica em: tumor neuroendócrino G1 de baixo grau (NET) (Ki-67 <3%), grau intermediário G2 NET (Ki-67 3 -20%) e NEN de alto grau (Ki-67%>20). NENs de alto grau são ainda categorizados de acordo com a morfologia do tecido em tumores neuroendócrinos G3 bem diferenciados (NET) e carcinomas neuroendócrinos pouco diferenciados (NEC).

Uma característica comum da maioria dos NETs é a superexpressão de receptores de somatostatina (SSR) na superfície da célula tumoral. Imagens de PET/CT de corpo inteiro com marcadores direcionados a SSR marcados radioativamente, por ex. 64Cu-DOTATATE desempenha um papel fundamental no diagnóstico, estadiamento, seleção de tratamento e avaliação de resposta de pacientes com TNE. As medições dos valores padronizados de captação tumoral de 64Cu-DOTATATE (SUV) e do volume tumoral em PET/CT fornecem valor prognóstico para pacientes com TNE. Pacientes com NEN de alto grau geralmente apresentam menor expressão de SSR e SSR PET/CT raramente é realizado rotineiramente nesses pacientes. No entanto, esperamos que o SUV e o volume do tumor de 64Cu-DOTATATE PET/CT também contenham informações prognósticas para pacientes com NEN de alto grau e que alguns pacientes possam ser elegíveis para PRRT com base nos exames.

A 18F-FDG PET/CT é amplamente utilizada em cânceres, mas é rotineiramente reservada principalmente para pacientes com NEN de alto grau. No entanto, 18F-FDG PET/CT também contém informações prognósticas para pacientes com TNE de grau inferior.

Ao combinar 64Cu-DOTATATE PET/CT e 18F-FDG PET/CT, esperamos obter informações prognósticas complementares para pacientes com GEP-NEN de todos os graus. Neste ensaio clínico, iremos, portanto, investigar e comparar os fenótipos tumorais encontrados em 64Cu-DOTATATE PET/CT e 18FDG PET/CT realizados em 4 semanas em pacientes com GEP-NET G1-3 e GEP-NEC. O objetivo do estudo é estabelecer modelos de prognóstico para sobrevida livre de progressão (PSF) e sobrevida global (OS), incluindo status do tumor (positivo/negativo), medições de SUV e volume do tumor derivado do PET/CT dual 64Cu-DOTATATE e 18FDG PET/CT scans.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

200

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Copenhagen, Dinamarca, 2100
        • Rigshospitalet

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Neoplasia neuroendócrina gastro-entero-pancreática verificada histopatologicamente (GEP-NEN) ou pacientes com tumor primário desconhecido com metástases com exame histopatológico NEN positivo verificado sugerindo origem GEP
  • Status de desempenho da Organização Mundial da Saúde (OMS) 0-2
  • Deve ser capaz de ler e entender as informações do paciente em dinamarquês e dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Gravidez
  • Amamentação
  • Pesa mais do que o limite de peso máximo para a cama PET/CT do scanner (140 kg)
  • diabetes descontrolada
  • Infecção descontrolada
  • Exacerbação em doenças autoimunes
  • Outra doença cancerosa ativa
  • Condições ou doenças (por exemplo, doença de Parkinson descontrolada) tornando o paciente incapaz de ficar parado no scanner
  • claustrofobia severa
  • Neoplasias neuroendócrinas localizadas do apêndice, reto medindo < 1 cm e ECL-omas do estômago
  • História de reação alérgica atribuível a compostos de composição química ou biológica semelhante a 18FDG ou 64Cu-DOTATATE

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental
Cada paciente será submetido a um tratamento padrão 18FDG PET/CT e um 64Cu-DOTATATE PET/CT dentro de 4 semanas.
PET/CT aproximadamente 60 min após a injeção de 18F-FDG
Outros nomes:
  • 18F-fluorodesoxiglicose
  • fluorodesoxiglicose-F-18
  • [18F]F-FDG
PET/CT aproximadamente 60 min após a injeção de 64Cu-Dotatate
Outros nomes:
  • Oxodotreotídeo de cobre (64Cu)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 12 meses após a última visita do último paciente
Tempo para progressão da doença de PET/CT. A progressão da doença é definida como uma medida composta (o que ocorrer primeiro) da progressão radiológica definida pelo RECIST-1.1, início de outra terapia sistêmica e/ou cirurgia/embolização/ablação relacionada à piora do estado da doença do paciente após a varredura índice, progressão avaliada por um conselho de tumor multidisciplinar e morte relacionada à doença NEN do paciente. Em caso de incerteza sobre a ocorrência de progressão, o estado da doença do paciente será avaliado por um conselho multidisciplinar de tumores.
12 meses após a última visita do último paciente

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global (OS)
Prazo: 12 meses após a última visita do último paciente
Tempo até a morte por PET/CT.
12 meses após a última visita do último paciente
Correlação entre os valores de captação padronizados do tumor (SUV) em 18F-FDG PET e 64Cu-DOTATATE PET
Prazo: 12 meses após a última visita do último paciente
SUV medido em tumores correspondentes em 18F-FDG PET e 64Cu-DOTATATE PET são comparados
12 meses após a última visita do último paciente
Proporção de pacientes elegíveis para terapia com radionuclídeos receptores de peptídeos (PRRT)
Prazo: 12 meses após a última visita do último paciente
A proporção de pacientes considerados elegíveis para PRRT com base em seu 64Cu-DOTATATE PET/CT de acordo com as diretrizes clínicas de rotina do departamento
12 meses após a última visita do último paciente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Andreas Kjaer, MD, Rigshospitalet, Denmark

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

2 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

22 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes não estão disponíveis publicamente devido à proteção de dados pessoais de acordo com os regulamentos de proteção de dados e confidencialidade médica.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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