単一原性パーキンソン・ジストニア症候群における感覚運動統合 (SensoMo-PD)
SensoMo-PD: 単一原性パーキンソン・ジストニア症候群における感覚運動統合
調査の概要
状態
詳細な説明
単一遺伝子パーキンソン-ジストニア症候群はまれですが、遺伝的に定義されていない症候群の非常に価値のあるモデル障害です。その遺伝的原因、つまり病原性遺伝子変異体が特定されているからです。 特定のサブタイプについては、神経解剖学的根拠さえも発見されました。 異なる遺伝的および解剖学的特徴にもかかわらず、PARK-Parkin/PARK-PINK1、DYT/PARK-GCH1、および DYT/PARK-TAF1 の間で強い臨床的重複が報告されました。
興味深いことに、これらの異なるパーキンソン・ジストニア症候群に関する以前の研究は、各症候群の一次運動および前運動-運動ネットワーク内の神経生理学的変化の異なるパターンを示唆しています。 無症候性のヘテロ接合体変異保因者でさえ、神経生理学的、さらには機能的、代謝的、および構造的イメージング研究において異常を示します。
一般に、無症候性の突然変異保因者およびサブグループ全体の健康な対照と比較して、無症候性のより良い臨床的および神経生理学的評価が必要です。 ただし、サブグループごとの突然変異保因者の数は限られており、研究に参加するためにリューベックに行くことができない人もいます。 参加者のサイズを増やすために、私たちの神経生理学研究室での検査に加えて、モバイル検査ユニットを使用して自宅環境でいくつかの突然変異キャリアを訪問して調査したいと考えています。 この点で、短潜時求心性抑制 (SAI) の経頭蓋磁気刺激パラダイムは、複雑なニューロナビゲーションなしで運動出力 (MEP 振幅) に対する感覚入力 (正中神経刺激) の影響を確実に捉えることができるため、非常に興味深いものです。 さらに、SAI と症状の重症度を関連付けるために、運動障害の専門家によって盲目的にオフラインで評価されるビデオベースの臨床検査を行います。
したがって、提案されたプロジェクトは、初めて、3 つの異なる単一遺伝子パーキンソン - ジストニア症候群の間の臨床徴候と相関する感覚運動統合障害の直接比較を可能にします。 さらに、無症候性と症候性突然変異保因者の間の調査結果を対比することは、一方で潜在的な保護マーカーに関する結論を導き出し、他方で神経生理学的エンドフェノタイプを特定するのに役立ちます。 さらに、プロジェクトが成功裏に完了すると、特定の感覚運動異常を伴う臨床的に明確に定義された単一遺伝子サブグループが生成され、認知フレームワークおよび縦断的な方法で感覚運動障害を特徴付けることを目的としたさらなる研究プロジェクトでモデル障害として役立つ可能性があります。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Anne Weissbach, MD
- 電話番号:+49 451 3101 8219
- メール:anne.weissbach@neuro.uni-luebeck.de
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Feline Hamami, M. Sc.
- 電話番号:+49 451 3101 8218
- メール:feline.hamami@neuro.uni-luebeck.de
研究場所
-
-
Schleswig-Holstein
-
Lübeck、Schleswig-Holstein、ドイツ、23562
- 募集
- Institute of Systems Motor Science Lübeck
-
コンタクト:
- Anne Weissbach, MD
- 電話番号:+49 451 3101 8219
- メール:anne.weissbach@neuro.uni-luebeck.de
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
突然変異キャリアの包含基準:
- 病原性パーキン、PINK1、GCH1、または TAF1 遺伝子バリアント
- 年齢 > 18 歳
- インフォームドコンセント
健康な対照参加者の包含基準:
- 運動障害なし
- 年齢 > 18 歳
- インフォームドコンセント
- 中枢神経系に影響を与える薬剤は使用していません
除外基準:
- 年齢 <18 歳
- 妊娠
- てんかん
- 発作閾値を下げる薬
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
---|---|
SMC DYT/PARK-TAF1
X連鎖性ジストニア・パーキンソニズムに関連するTAF1遺伝子の症候性突然変異キャリア(SMC)が検査されます。
|
左一次運動皮質の TMS が実行されます。
感覚運動の統合を調査するには、右の人差し指の電気刺激が TMS パルスに先行します。
標準化された神経学的検査が行われ、ビデオに録画されます。
ビデオは運動障害の専門家によって評価され、参加者の症状と突然変異の状態については盲検化されます.
検査は、慢性的なドーパミン作動薬治療下で、24時間のドーパミン作動薬の中止後に行われます。
検査は、脳深部刺激の移植の前後に行われます(臨床的に最適な刺激とスイッチオフの刺激)
|
AMC DYT/PARK-TAF1
TAF1遺伝子の無症候性突然変異保因者(AMC)が検査されます。
|
左一次運動皮質の TMS が実行されます。
感覚運動の統合を調査するには、右の人差し指の電気刺激が TMS パルスに先行します。
標準化された神経学的検査が行われ、ビデオに録画されます。
ビデオは運動障害の専門家によって評価され、参加者の症状と突然変異の状態については盲検化されます.
|
SMC DYT/パーク-GCH1
ドーパ応答性ジストニアに関連する GCH1 遺伝子の症候性突然変異保因者 (SMC) が検査されます。
|
左一次運動皮質の TMS が実行されます。
感覚運動の統合を調査するには、右の人差し指の電気刺激が TMS パルスに先行します。
標準化された神経学的検査が行われ、ビデオに録画されます。
ビデオは運動障害の専門家によって評価され、参加者の症状と突然変異の状態については盲検化されます.
検査は、慢性的なドーパミン作動薬治療下で、24時間のドーパミン作動薬の中止後に行われます。
|
AMC DYT/PARK-GCH1
GCH1 遺伝子の無症候性突然変異保因者 (AMC) が検査されます。
|
左一次運動皮質の TMS が実行されます。
感覚運動の統合を調査するには、右の人差し指の電気刺激が TMS パルスに先行します。
標準化された神経学的検査が行われ、ビデオに録画されます。
ビデオは運動障害の専門家によって評価され、参加者の症状と突然変異の状態については盲検化されます.
|
SMC PARK-パーキン/PARK-PINK1
パーキンソニズムに関連するパーキンまたは PINK1 遺伝子の症候性突然変異保因者 (SMC) が検査されます。
|
左一次運動皮質の TMS が実行されます。
感覚運動の統合を調査するには、右の人差し指の電気刺激が TMS パルスに先行します。
標準化された神経学的検査が行われ、ビデオに録画されます。
ビデオは運動障害の専門家によって評価され、参加者の症状と突然変異の状態については盲検化されます.
検査は、慢性的なドーパミン作動薬治療下で、24時間のドーパミン作動薬の中止後に行われます。
|
AMC PARK-パーキン/PARK-PINK1
Parkin または PINK1 遺伝子の無症候性突然変異保因者 (SMC) が検査されます。
|
左一次運動皮質の TMS が実行されます。
感覚運動の統合を調査するには、右の人差し指の電気刺激が TMS パルスに先行します。
標準化された神経学的検査が行われ、ビデオに録画されます。
ビデオは運動障害の専門家によって評価され、参加者の症状と突然変異の状態については盲検化されます.
|
対照群
健康な対照群が検査されます。
|
左一次運動皮質の TMS が実行されます。
感覚運動の統合を調査するには、右の人差し指の電気刺激が TMS パルスに先行します。
標準化された神経学的検査が行われ、ビデオに録画されます。
ビデオは運動障害の専門家によって評価され、参加者の症状と突然変異の状態については盲検化されます.
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
3 つの異なる単一遺伝子性パーキンソン ジストニア症候群の患者における感覚運動統合を対比します。
時間枠:2 つの時点 (該当する場合): 慢性的なドーパミン作動薬投与 vs. 24 時間の休薬、または脳深部刺激移植の前後
|
経頭蓋磁気刺激(短潜時求心性抑制)
|
2 つの時点 (該当する場合): 慢性的なドーパミン作動薬投与 vs. 24 時間の休薬、または脳深部刺激移植の前後
|
無症候性の突然変異保有者がビデオ検査で感覚運動統合の異常とパーキンソン病およびジストニアの臨床徴候を示すかどうかを定義します。
時間枠:1 つの時点
|
ビデオベースの臨床検査
|
1 つの時点
|
臨床症状の重症度を感覚運動統合の変化と相関させます。
時間枠:2 つの時点 (患者) または 1 つの時点 (無症候性変異保有者および健康な対照参加者)
|
経頭蓋磁気刺激(短潜時求心性抑制)およびビデオベースの臨床検査
|
2 つの時点 (患者) または 1 つの時点 (無症候性変異保有者および健康な対照参加者)
|
感覚運動統合に対する治療効果、たとえば、PARK-Parkin/PARK-PINK1 および DYT/PARK-GCH1 の慢性ドーパミン作動性薬物療法、および DYT/PARK-TAF1 の脳深部刺激効果を評価します。
時間枠:2 つの時点 (該当する場合): 慢性的なドーパミン作動薬投与 vs. 24 時間の休薬、または脳深部刺激移植の前後
|
経頭蓋磁気刺激(短潜時求心性抑制)
|
2 つの時点 (該当する場合): 慢性的なドーパミン作動薬投与 vs. 24 時間の休薬、または脳深部刺激移植の前後
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Anne Weissbach, MD、Institute of Systems Motor Science
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MJFF-022062
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
経頭蓋磁気刺激(TMS)の臨床試験
-
Johns Hopkins UniversityUniversity of Texas at Austin; Baszucki Brain Research Fund; Magnus Medical完了