神経筋回復の推定 - 検証研究
ロクロニウム誘発ブロック後の神経筋伝達回復の推定 - 新しいアルゴリズムの検証研究
神経筋遮断 (NMB) エージェントは、外科的介入の大部分で使用されます。 薬物動態学的および薬力学的データは利用可能ですが、神経筋遮断薬の投与後の回復に必要な時間には大きな個人差があります。 以前の研究 (NTC03550664) では、各患者の完全な回復に必要な時間を推定するための数学的モデルが確立されました。 最初の 14 回の TOF 測定の後、10 分あたりの回収率として表される 90% の回収率に達するまでの推定時間が計算されます。
この研究では、このアルゴリズムは、その精度と精度を測定するために、患者の新しいコホートで評価されます。 0.6 mg/kg のロクロニウムの単回投与による手術が予定されている患者は、この前向き観察研究に含まれます。 神経筋伝達は、TOFScan(IdMed、マルセイユ、フランス)、神経筋伝達のためのCE承認された市販のモニターを使用して母指内転筋で測定される。 TOF比は30秒ごとに測定され、TOFScanに接続されたPCに記録されます。 私たちのアルゴリズムによると、患者は回復が遅い、中間、または速いと分類されます。回復速度は、10 分あたりの回復の % として測定されます。 マクネマー検定を使用して、各グループの患者の正しい分類を評価します。 推定回復速度の精度は、モデルの 95% 信頼区間と比較することで評価されます。 実際の回復速度がモデルの 95% 信頼区間内にある場合、そのモデルは正確であると分類されます。 これらの測定は、2 つの時点で行われます。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Denis Schmartz, MD
- 電話番号:+3225553919
- メール:denis.schmartz@hubruxelles.be
研究場所
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Brussels、ベルギー、1070
- 募集
- CUB Hôpital Erasme
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コンタクト:
- Denis Schmartz, MD
- 電話番号:+3225553919
- メール:denis.schmartz@hubruxelles.be
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上
- -ロクロニウム0.6 mg / kgの単回ボーラス投与による手術が予定されている患者
除外基準:
- 患者の参加拒否
- -ロクロニウムに対する既知または疑われるアレルギー
- 体格指数 < 20 kg/m2
- 体格指数 > 30 kg/m2
- 肝不全、臨床検査または肝検査の異常
- クリアランス < 40 mL/min として定義される腎不全
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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NMB推定グループ
0.6 mg/kg ロクロニウムの単回投与による手術を受けているすべての患者と、母指内転筋での TOFScan による定量的神経筋伝達モニタリング。
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神経筋回復の推定の精度は、次のように測定されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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NMBの回復速度推定の精度
時間枠:6時間
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マクネマー検定を使用して、各患者のグループの 1 つに対する帰属をテストします (回復が遅い、中間、または速い)。
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6時間
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NMBの回復速度推定の精度
時間枠:6時間
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モデルの 95% 信頼区間の境界内にある場合、回復の推定速度 (10 分あたりの %) は正確であると見なされます。
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6時間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Fuchs-Buder T, Claudius C, Skovgaard LT, Eriksson LI, Mirakhur RK, Viby-Mogensen J; 8th International Neuromuscular Meeting. Good clinical research practice in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents II: the Stockholm revision. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Aug;51(7):789-808. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01352.x.
- Fuchs-Buder T, Schreiber JU, Meistelman C. Monitoring neuromuscular block: an update. Anaesthesia. 2009 Mar;64 Suppl 1:82-9. doi: 10.1111/j.1365-2044.2008.05874.x.
- Ortega R, Brull SJ, Prielipp R, Gutierrez A, De La Cruz R, Conley CM. Monitoring Neuromuscular Function. N Engl J Med. 2018 Jan 25;378(4):e6. doi: 10.1056/NEJMvcm1603741. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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