蒸発ドライアイの温度
実際の条件下での加熱人工涙液の安全性と有効性
調査の概要
詳細な説明
蒸発性ドライアイ (EDE) は一般的であり、眼の痛み、視覚の質の低下、および生活の質の低下につながる可能性があります。 3% ジクアフォソル (DQS) 点眼液と加熱式アイマスク (HEM) は、ドライアイの徴候と症状を軽減するのに有益であることがわかっています。 40 °C から 45 °C の温湿布療法の温度は、通常、マイボーム腺の開口部で閉塞を引き起こし、最終的に涙液膜の脂質層を増加させるマイビウムを溶かすために提唱されてきました。 熱が眼球表面 (OS) に与える影響については、あまり研究されていません。 制御された正確な熱の適用は、皮膚にカスケードイベントを作り出す能力を持っているため、皮膚への分子のより速い動きを促進するのに役立ちます. 薬物透過を促進する可能性のあるメカニズムには、眼球表面が含まれる可能性があります: (メカニズムは個別に、または同時に動作する可能性があります):
- ビヒクルおよび/または眼球表面における薬物拡散性の増加
- 分割と拡散の増加
- 脂質構造の変化
- したがって、この RCT の目的は、3% DQS 点眼液を点眼した後、HEM で OS 温度を 10 分間 40 ℃上昇させた場合の影響を評価することです。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
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Liaoning
-
Shenyang、Liaoning、中国、110034
- He Eye Hospital
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 灼熱感、異物感、かゆみ、眼精疲労などの症状が 1 つでも 3 か月続く
- OSDIスコアが13以上で、TBUTが5秒未満またはNIBUTが10秒未満
- -治療/フォローアップスケジュールを順守することができ、喜んで順守する
除外基準:
- 抗生物質、ステロイド、非ステロイド性抗炎症薬を含む局所点眼薬の使用の最近の履歴(過去30日)、または局所点眼薬の慢性的な使用が必要
- 圧力をかけるべきではないまぶたまたは眼内腫瘍
- -被験者が眼球表面での研究を完了するのを妨げた可能性のある活動的なアレルギーまたは感染症または炎症性疾患
- 涙道の構造変化
- 緑内障
- 眼表面の健康に影響を与える糖尿病またはその他の全身性、皮膚疾患、または神経疾患
- -抗不安薬、抗うつ薬、抗ヒスタミン薬など、涙の生成を妨げる可能性のある全身性抗炎症薬または薬の使用 3か月以内
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:DQS+HEM
DQS+ グループの参加者は、DQS 1 ドロップを 1 日 3 回、加温アイマスクとともに 2 週間使用しました
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3% ジクアホソル四ナトリウム点眼薬は、ドライアイの徴候および症状における有用性を評価するために使用されます。
他の名前:
ドライアイの徴候と症状におけるその有用性を評価するために、加熱されたアイマスクが使用されます
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ACTIVE_COMPARATOR:DQS
DQS グループの参加者は、DQS 1 ドロップを 1 日 3 回、2 週間使用しました
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3% ジクアホソル四ナトリウム点眼薬は、ドライアイの徴候および症状における有用性を評価するために使用されます。
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:裾
HEMグループの参加者は、加熱されたアイマスクを1日3回、2週間使用しました
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ドライアイの徴候と症状におけるその有用性を評価するために、加熱されたアイマスクが使用されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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非侵襲的涙液分解時間 (NIBUT)
時間枠:0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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Keratograph 5M(Oculus、Germany)トポグラファーを使用して、非侵襲的初期涙液膜破壊時間を評価する。 3 つの連続した読み取り値が取得され、中央値が最終分析に含まれます。 中央値が記録されます。
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0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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眼表面疾患指数 (OSDI)
時間枠:0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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OSDI は、視力、眼症状、および DED に関連するあらゆる状態に対するドライアイ症候群の影響を評価するための 12 の質問からなるアンケートです。 患者は、0 から 4 までのスケールで各質問に答えます。0 は「まったくない」を示し、4 は「常に」を示します。 特定の質問が無関係であると見なされた場合、その質問は「該当なし (N/A)」としてマークされ、分析から除外されます。 OSDI 総合スコアは、次の式に従って計算されます。 スケールは 0 ~ 100 の範囲で、スコアが高いほどドライアイ症候群の重症度が高いことを表します。
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0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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フルオレセインおよびリサミン結膜および角膜染色 (CFS)
時間枠:0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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眼表面のフルオレセインおよびリサミン染色は、鼻結膜、角膜、および側頭結膜領域を含む3つのゾーンに分けられます。 染色スコアは各ゾーンで 0 ~ 3 の範囲で、眼球表面の合計スコアは 0 ~ 9 でした。
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0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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マイボーム腺の機能と分泌の質
時間枠:0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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マイバムの品質は細隙灯の下で評価されます。まぶたの中央部分にある 5 つのマイボーム腺は、各腺について 0 ~ 3 のスケールを使用して評価されます (0 は透明なマイバムを表し、1 は曇ったマイバムを表し、2 は曇った粒状のマイバムを表します)。 meibum; および 3 は粘稠度のある歯磨き粉のようなものを表します)
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0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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涙液層脂質層スコア (TFLL)
時間枠:0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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DR-1(興和、名古屋、日本)を使用して、涙膜脂質層干渉法を評価します。 結果は次のように等級付けされます。等級 1、やや灰色、均一な分布。グレード 2、やや灰色、不均一な分布。グレード 3、少数の色、不均一な分布。グレード 4、多くの色、不均一な分布。グレード5、角膜表面が部分的に露出。
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0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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涙液メニスカスの高さ (TMH)
時間枠:0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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Keratograph 5M(Oculus、ドイツ)トポグラファーを用いた非侵襲的第一涙液膜破壊時間を3回連続して測定し、中央値を記録した。
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0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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結膜充血(RSスコア)
時間枠:0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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結膜充血 (RS スコア) は、1156*873 ピクセルの Keratograph 画像 (Oculus、ドイツ) によって評価され、発赤スコア (RS) (0.1 U まで正確) が 0.0 (正常) から 4.0 (正常) の範囲でコンピューター画面に表示されました (ひどい)。
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0 日目 (ベースライン)、7 日目、14 日目
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ma J, Pazo EE, Zou Z, Jin F. Prevalence of symptomatic dry eye in breast cancer patients undergoing systemic adjuvant treatment: A cross-sectional study. Breast. 2020 Oct;53:164-171. doi: 10.1016/j.breast.2020.07.009. Epub 2020 Aug 5.
- Bron AJ, de Paiva CS, Chauhan SK, Bonini S, Gabison EE, Jain S, Knop E, Markoulli M, Ogawa Y, Perez V, Uchino Y, Yokoi N, Zoukhri D, Sullivan DA. TFOS DEWS II pathophysiology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):438-510. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.011. Epub 2017 Jul 20. Erratum In: Ocul Surf. 2019 Oct;17(4):842.
- Bron AJ, Tiffany JM. The contribution of meibomian disease to dry eye. Ocul Surf. 2004 Apr;2(2):149-65. doi: 10.1016/s1542-0124(12)70150-7.
- Chhadva P, Goldhardt R, Galor A. Meibomian Gland Disease: The Role of Gland Dysfunction in Dry Eye Disease. Ophthalmology. 2017 Nov;124(11S):S20-S26. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.031.
- Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, Caffery B, Dua HS, Joo CK, Liu Z, Nelson JD, Nichols JJ, Tsubota K, Stapleton F. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):276-283. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.008. Epub 2017 Jul 20.
- Kulkarni AA, Trousdale MD, Stevenson D, Gukasyan HJ, Shiue MH, Kim KJ, Read RW, Lee VH. Nucleotide-induced restoration of conjunctival chloride and fluid secretion in adenovirus type 5-infected pigmented rabbit eyes. J Pharmacol Exp Ther. 2003 Jun;305(3):1206-11. doi: 10.1124/jpet.103.049221. Epub 2003 Mar 20.
- Dota A, Sakamoto A, Nagano T, Murakami T, Matsugi T. Effect of Diquafosol Ophthalmic Solution on Airflow-Induced Ocular Surface Disorder in Diabetic Rats. Clin Ophthalmol. 2020 Apr 1;14:1019-1024. doi: 10.2147/OPTH.S242764. eCollection 2020.
- Jumblatt JE, Jumblatt MM. Regulation of ocular mucin secretion by P2Y2 nucleotide receptors in rabbit and human conjunctiva. Exp Eye Res. 1998 Sep;67(3):341-6. doi: 10.1006/exer.1998.0520.
- Tanioka H, Kuriki Y, Sakamoto A, Katsuta O, Kawazu K, Nakamura M. Expression of the P2Y(2) receptor on the rat ocular surface during a 1-year rearing period. Jpn J Ophthalmol. 2014 Nov;58(6):515-21. doi: 10.1007/s10384-014-0342-4. Epub 2014 Sep 2.
- Cowlen MS, Zhang VZ, Warnock L, Moyer CF, Peterson WM, Yerxa BR. Localization of ocular P2Y2 receptor gene expression by in situ hybridization. Exp Eye Res. 2003 Jul;77(1):77-84. doi: 10.1016/s0014-4835(03)00068-x.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- EDEDQS2023
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- STUDY_PROTOCOL
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