前立腺がん、子宮頸がん、または直腸がん患者における放射線または化学放射線療法の副作用を軽減するための時間制限のある食事と栄養カウンセリング
毒性と有効性への影響を評価するために放射線または化学放射線療法を受けている癌患者における時間制限のある食事と栄養カウンセリングの無作為化第 II 相臨床試験
調査の概要
状態
条件
- 悪性固形新生物
- 再発性前立腺癌
- 限局性前立腺癌
- ステージ I 前立腺がん AJCC v8
- ステージ II 前立腺がん AJCC v8
- ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018
- ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018
- ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018
- Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018
- ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018
- ステージ III 前立腺がん AJCC v8
- ステージ IVA 前立腺がん AJCC v8
- ステージ III 直腸がん AJCC v8
- 局所進行子宮頸がん
- ステージ II 直腸がん AJCC v8
- 局所進行直腸癌
- ステージ IB 子宮頸がん FIGO 2018
- ステージ IB2 子宮頸がん FIGO 2018
詳細な説明
主な目的:
I. 放射線療法 (RT) または化学療法と放射線療法 (chemoRT) 中の時間制限のある食事は、末梢血単核細胞 (PBMC) に蓄積された二本鎖デオキシリボ核酸 (dsDNA) 損傷のレベルを減少させる可能性があるという仮説を検証することgH2ax アッセイで測定した RT の
Ⅱ. RT中の時間制限のある食事が、有害事象に関する共通用語基準(CTCAE)バージョン(v)5.0を使用して臨床医が報告した有害事象によって測定された毒性の減少と関連しているかどうかを調べること、欧州研究機構によって測定された患者の生活の質の改善および癌の生活の質の治療 (EORTC-PR25) (前立腺癌) および EORTC-CR29 (直腸癌)、8-オキソ-dG のアッセイによって測定される dsDNA 損傷の減少、および尿路からの脱落上皮細胞における持続的 DNA 損傷、減少した累積8-オキソグアニンDNA付加物によって測定される酸化的DNA損傷の減少は、液体クロマトグラフィー質量分析(LC / MS)メタボロミクス分析および相関する血清学的マーカーを使用して、放射線誘発微生物叢異常症および代謝影響の関連および発症に関連するマイクロバイオームの多様性に影響を与えます。 IGF-1.0)。
概要: 患者は 2 群のうちの 1 群に無作為に割り付けられます。
ARM I: 患者は、標準 RT または chemoRT 中の研究で、毎週月曜日から金曜日まで時間制限のある食事を受けます。 試験中、患者は血液の採取も受けます。
ARM II: 患者は研究時に栄養カウンセリングを受けます。 試験中、患者は血液の採取も受けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010
- City of Hope Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の男女患者
- -限局性高リスク前立腺がんまたはリンパ節陽性前立腺がんが組織学的に生検または再発によって確認された 骨盤全体の放射線療法を受ける計画 +/- アンドロゲン除去療法または
- -全骨盤/傍大動脈放射線療法 + 同時シスプラチンベースの化学療法を受けている局所進行子宮頸がん、または
- 全骨盤放射線療法 + 同時5FU/カペシタビンを受けている局所進行直腸癌
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) パフォーマンスステータス 0-2
- -研究参加の書面による同意を提供できる
除外基準:
- 前立腺がん:前立腺または骨盤への以前の放射線療法
- 前立腺がん:アンドロゲン除去療法による6か月以上の前治療
- 前立腺がん:以前の化学療法
- 前立腺がん: 糖尿病の男性は、少なくとも 6 か月間安定した用量の抗高血糖薬を服用しており、糖尿病を管理している医師が毎日の時間制限のある食事中に抗高血糖薬を安全に保持できると判断した場合に登録できます。
- 前立腺がん:ネオアジュバントおよび同時アンドロゲン除去療法を受ける資格がある必要がありますが、アンドロゲン除去療法は必要ありません
- 前立腺がん: 治療計画にドセタキセルが事前に含まれている男性は、交絡の可能性があるため除外されます
- 前立腺癌:スクリーニング時にボディマス指数(BMI)が21未満の患者
- 前立腺がん:現在、ケトジェニック、低炭水化物(炭水化物)、旧石器時代(パレオ)、または戦士の食事を含む厳格な多量栄養素または時間制限のある食事を受けている男性は除外されます
- 婦人科がん:子宮頸部、子宮または骨盤への以前の放射線療法
- 婦人科がん:以前の化学療法
- -婦人科がん:女性は妊娠していてはならず、登録時または研究の過程で妊娠または授乳を計画している必要があります
- 婦人科がん: 糖尿病の女性は、少なくとも 6 か月間安定した用量の抗高血糖薬を服用しており、糖尿病を管理している医師が毎日の時間制限のある食事中に抗高血糖薬を安全に保持できると判断した場合に登録できます。
- -婦人科がん:シスプラチンベースの化学療法を受ける資格がある必要があります
- 婦人科がん:スクリーニング時のBMIが21未満の患者
- 婦人科がん:現在、ケトジェニック、低炭水化物、パレオ、または戦士ダイエットを含む厳格な多量栄養素または時間制限のある食事を受けている女性は除外されます
- 直腸がん:以前の骨盤放射線療法
- 直腸がん:以前の化学療法
- 直腸がん:糖尿病患者は、少なくとも6か月間安定した用量の抗高血糖薬を服用しており、糖尿病を管理している医師が毎日の時間制限のある食事中に抗高血糖薬を安全に保持できると感じている場合に登録できます
- 直腸がん:スクリーニング時のBMIが21未満の患者
- -直腸がん:女性は妊娠していてはならず、登録時または研究の過程で妊娠または授乳を計画している必要があります
- 直腸がん:現在、ケトジェニック、低炭水化物、パレオ、または戦士の食事を含む厳密な多量栄養素または時間制限のある食事を受けている患者は除外されます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:腕 I (時間制限のある食事)
患者は、標準的な RT または chemoRT の間、研究中の毎週月曜日から金曜日のみ、時間制限された食事を受けます。
患者は試験期間中、採血も受けます。
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補助研究
他の名前:
補助研究
採血を受ける
他の名前:
食事制限を受ける
他の名前:
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アクティブコンパレータ:第二アーム(栄養カウンセリング)
患者は研究に関する栄養カウンセリングを受けます。
患者は試験期間中、採血も受けます。
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補助研究
他の名前:
補助研究
採血を受ける
他の名前:
栄養相談を受ける
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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正常組織の累積的な二本鎖デオキシリボ核酸 (dsDNA) 損傷
時間枠:放射線療法/化学療法および放射線療法(chemoRT)後最長1年
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GH2ax アッセイにより測定されます。
研究集団は、人口統計学(年齢、人種/民族、教育、直腸癌の性別)、臨床的特徴(前立腺:治療前の前立腺特異抗原[PSA]、 National Comprehensive Cancer Network [NCCN] 病期分類および直腸: American Joint Committee on Cancer バージョン 8 [AJCC8] 病期分類)、および代謝機能 (糖尿病、HbA1c、胴囲、脂肪量、脂質)。
糖尿病患者間で結果が異なる可能性があるため、試験結果の分析には糖尿病も共変量として含まれます。
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放射線療法/化学療法および放射線療法(chemoRT)後最長1年
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RT中に4週間の時間制限のある食事を完了した患者の割合
時間枠:最大4週間
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時間制限のある食事に無作為に割り付けられた患者の少なくとも 70% が、放射線治療中の 4 週間の時間制限のある食事で完了することができれば、実現可能性と忍容性が満たされることが事前に決定されています。
不足しているデータ ポイントの四半期ごとの評価を通じて評価されます。
研究栄養士は、介入(時間制限のある食事)アームのコンプライアンスを追跡して報告し、研究コーディネーターは、発生、スクリーニングの失敗、自己報告調査の完了、およびデータ入力指標を追跡して報告します。
問題のある領域が議論され、それに応じてプロトコルの修正が作成されます。
共同主任研究員 (PI) は、分析の実現可能性に影響があるかどうか、およびデータの完全性を改善するために是正措置を実施できるかどうかを検討して判断します。
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最大4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的な臨床有害事象(AE)の発生率
時間枠:6ヶ月まで
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急性(治療中および治療後4週間)および長期(3または6か月)を評価します。
反復測定分散分析 (ANOVA) を使用して、相互作用の範囲内を説明します。
また、単純な対応のある t 検定を実行して、RT 後の最後の 2 つの時点で臨床医が観察した毒性の差を評価し、絶食に関連する臨床的利益の傾向があるかどうかを評価します。
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6ヶ月まで
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生活の質 (QoL) 指標 - PR25
時間枠:RT/chemoRT 完了後最長 1 年間
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治療中および治療後に、前立腺がんおよび直腸がん患者の QoL 研究のための以前に検証された機器によって測定されます。
QoL調査は、自動化された電子調査を通じて患者から直接収集されますが、AEは研究訪問中に収集された臨床医です。
反復測定 ANOVA を使用して、相互作用内と中間の相互作用を説明します。
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RT/chemoRT 完了後最長 1 年間
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生活の質 (QoL) 指標 - CR29
時間枠:RT/chemoRT 完了後最長 1 年間
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前立腺がん患者および直腸がん患者の QoL 研究のための以前に検証された機器によって測定されます。これは、欧州がん研究治療機構の生活の質アンケート - 前立腺 EORTC-QLQ-結腸直腸 (CR29) 治療中および治療後に行われます。
QoL調査は、自動化された電子調査を通じて患者から直接収集されますが、AEは研究訪問中に収集された臨床医です。
反復測定 ANOVA を使用して、相互作用内と中間の相互作用を説明します。
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RT/chemoRT 完了後最長 1 年間
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蓄積された gH2ax 病巣
時間枠:RT/chemoRT 完了後最長 1 年間
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フローサイトメトリーによる尿路および末梢血単核細胞 (PBMC) からの剥がれた上皮細胞の持続的な損傷を表します。
反復測定 ANOVA を使用して、相互作用内と中間の相互作用を説明します。
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RT/chemoRT 完了後最長 1 年間
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酸化的DNA損傷
時間枠:RT/chemoRT 完了後最長 1 年間
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減少した累積8-オキソグアニンDNA付加物によって測定されます。
反復測定 ANOVA を使用して、相互作用内と中間の相互作用を説明します。
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RT/chemoRT 完了後最長 1 年間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Yun R Li、City of Hope Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 21709 (その他の識別子:City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2023-00238 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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