- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05722288
Časově omezené stravování versus výživové poradenství pro snížení nežádoucích účinků záření nebo chemoradiačního Tx u pacientů s rakovinou prostaty, děložního čípku nebo konečníku
Randomizovaná klinická studie fáze II zaměřená na časově omezené stravování versus nutriční poradenství u pacientů s rakovinou, kteří dostávají záření nebo chemoradiaci za účelem vyhodnocení jejich dopadu na toxicitu a účinnost
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Maligní solidní novotvar
- Recidivující karcinom prostaty
- Lokalizovaný karcinom prostaty
- Fáze I rakoviny prostaty AJCC v8
- Fáze II rakoviny prostaty AJCC v8
- Fáze IIA rakoviny děložního čípku FIGO 2018
- Fáze IIB rakoviny děložního čípku FIGO 2018
- Fáze IIIA rakoviny děložního čípku FIGO 2018
- Fáze IIIB rakoviny děložního čípku FIGO 2018
- Fáze IIIC rakoviny děložního čípku FIGO 2018
- Stádium III rakoviny prostaty AJCC v8
- Fáze IVA rakoviny prostaty AJCC v8
- Stádium III rakoviny rekta AJCC v8
- Lokálně pokročilý cervikální karcinom
- Etapa II rakoviny rekta AJCC v8
- Lokálně pokročilý rektální karcinom
- Fáze IB rakoviny děložního čípku FIGO 2018
- Fáze IB2 rakoviny děložního čípku FIGO 2018
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Testovat hypotézu, že časově omezené stravování během radiační terapie (RT) nebo chemoterapie a radiační terapie (chemoRT) by mohlo snížit úroveň akumulovaného poškození dvouvláknové deoxyribonukleové kyseliny (dsDNA) v mononukleárních buňkách periferní krve (PBMC) v průběhu RT měřeno testem gH2ax.
II. Chcete-li zjistit, zda je časově omezené stravování během RT spojeno se sníženou toxicitou, jak bylo měřeno klinicky hlášenými nežádoucími příhodami pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze (v) 5.0, zlepšila se kvalita života pacientů měřená Evropskou organizací pro výzkum a Léčba kvality života při rakovině (EORTC-PR25) (rakovina prostaty) a EORTC-CR29 (rakovina konečníku), snížené poškození dsDNA měřené testem na 8-oxo-dG a přetrvávající poškození DNA v uvolněných epiteliálních buňkách z močového traktu , snížené oxidační poškození DNA měřené sníženými kumulativními 8-oxoguaninovými adukty DNA, ovlivňuje diverzitu mikrobiomu ve vztahu a rozvoji radiací vyvolané dysbiózy mikrobioty a metabolického dopadu pomocí kapalinové chromatografie, hmotnostní spektrometrie (LC/MS), metabolomické analýzy a korelačních sérologických markerů včetně IGF-1.0).
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 ramen.
ARM I: Pacienti podstupují časově omezené stravování pouze od pondělí do pátku každého týdne studie během standardní RT nebo chemoRT. Pacienti také během studie podstupují odběr krve.
ARM II: Pacienti dostávají nutriční poradenství během studie. Pacienti také během studie podstupují odběr krve.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti muži a ženy ve věku 18 let nebo starší
- Lokalizovaný vysoce rizikový karcinom prostaty nebo karcinom prostaty s pozitivním nálezem uzlin histologicky potvrzený biopsií nebo recidivou po chirurgické resekci plánování radiační terapie celé pánve +/- androgenní deprivační terapie nebo
- Lokálně pokročilý karcinom děložního čípku podstupující radiační terapii celé pánve/paraaorty + souběžnou chemoterapii na bázi cisplatiny nebo
- Lokálně pokročilý karcinom rekta dostávající radiační terapii celé pánve + souběžně 5FU/kapecitabin
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Schopnost poskytnout písemný souhlas s účastí na studiu
Kritéria vyloučení:
- RAKOVINA PROSTATY: Předběžná radiační terapie prostaty nebo pánve
- RAKOVINA PROSTATY: Předchozí léčba androgenní deprivační terapií po dobu delší než 6 měsíců
- RAKOVINA PROSTATY: Předchozí chemoterapie
- RAKOVINA PROSTATY: Muži s diabetem se mohou přihlásit za předpokladu, že užívají stabilní dávky antihyperglykemické medikace po dobu alespoň 6 měsíců a za předpokladu, že lékař léčící jejich diabetes bude mít pocit, že mohou bezpečně držet antihyperglykemickou medikaci během každodenního časově omezeného stravování.
- RAKOVINA PROSTATY: Musí mít nárok na neoadjuvantní a souběžnou androgenní deprivační terapii, ale androgenní deprivační terapie není nutná
- RAKOVINA PROSTATY: Muži, jejichž léčebný plán zahrnuje docetaxel předem, budou vyloučeni z důvodu možného zmatku
- RAKOVINA PROSTATY: Pacienti, jejichž index tělesné hmotnosti (BMI) je v době screeningu nižší než 21
- RAKOVINA PROSTATY: Muži, kteří v současné době podstupují přísnou makroživinovou nebo časově omezenou dietu včetně ketogenní, nízkosacharidové (sacharidové), paleolitické (paleo) nebo válečnické diety, jsou vyloučeni.
- GYNEKOLOGICKÁ RAKOVINY: Před radiační terapií děložního čípku, dělohy nebo pánve
- GYNEKOLOGICKÁ RAKOVINA: Předchozí chemoterapie
- GYNEKOLOGICKÁ RAKOVINA: Ženy nesmějí být těhotné, plánovat těhotenství nebo kojit v době zařazení do studie nebo v průběhu studie.
- GYNEKOLOGICKÁ RAKOVINA: Ženy s diabetem se mohou přihlásit za předpokladu, že užívají stabilní dávky antihyperglykemické medikace po dobu alespoň 6 měsíců a za předpokladu, že lékař léčící jejich diabetes bude mít pocit, že mohou bezpečně držet antihyperglykemickou medikaci během každodenního časově omezeného stravování.
- GYNEKOLOGICKÁ RAKOVINA: Musí mít nárok na chemoterapii na bázi cisplatiny
- GYNEKOLOGICKÁ RAKOVINY: Pacientky, jejichž BMI je v době screeningu nižší než 21
- GYNEKOLOGICKÁ RAKOVINA: Ženy, které v současné době podstupují přísnou makroživinovou nebo časově omezenou dietu včetně ketogenní, nízkosacharidové, paleo nebo bojovné diety, jsou vyloučeny.
- RAKOVINA REKTA: Předchozí radiační terapie pánve
- RAKINA rekta: Předchozí chemoterapie
- RAKOVINA REKTA: Pacienti s diabetem se mohou zapsat za předpokladu, že užívají stabilní dávky antihyperglykemické medikace po dobu alespoň 6 měsíců a za předpokladu, že lékař léčící jejich diabetes má pocit, že mohou bezpečně držet antihyperglykemickou medikaci během každodenního časově omezeného stravování.
- RAKOVINA rekta: Pacienti, jejichž BMI je v době screeningu nižší než 21
- RAKOVINA konečníku: Ženy nesmí být těhotné, plánovat těhotenství nebo kojit v době zařazení do studie nebo v průběhu studie
- RAKOVINA konečníku: Pacienti, kteří v současné době podstupují přísnou makroživinovou nebo časově omezenou dietu včetně ketogenní, nízkosacharidové, paleo nebo válečnické diety, jsou vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Arm I (časově omezené stravování)
Pacienti podstupují časově omezené stravování pouze od pondělí do pátku každý týden ve studii během standardní RT nebo chemoRT.
Pacienti také během studie podstupují odběr krve.
|
Pomocná studia
Ostatní jména:
Pomocná studia
Podstoupit odběr krve
Ostatní jména:
Podstupujte časově omezené stravování
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Rameno II (výživové poradenství)
Pacienti dostávají nutriční poradenství během studie.
Pacienti také během studie podstupují odběr krve.
|
Pomocná studia
Ostatní jména:
Pomocná studia
Podstoupit odběr krve
Ostatní jména:
Získejte nutriční poradenství
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní poškození normální tkáně dvouvláknovou deoxyribonukleovou kyselinou (dsDNA).
Časové okno: Až 1 rok po radioterapii/chemoterapii a radioterapii (chemoRT)
|
Bude měřeno testem gH2ax.
Studovaná populace bude popsána a randomizovanými skupinami porovnána s ohledem na základní charakteristiky, včetně demografie (věk, rasa/etnická příslušnost, vzdělání, pohlaví pro karcinom rekta), klinické charakteristiky (prostata: před léčbou prostatický specifický antigen [PSA]), National Comprehensive Cancer Network [NCCN] staging a rektální: American Joint Committee on Cancer verze 8 [AJCC8] staging) a metabolické vlastnosti (diabetes, HbA1c, obvod pasu, tuková hmota, lipidy).
Vzhledem k potenciálu rozdílných výsledků mezi diabetiky bude analýza výsledků studie zahrnovat také diabetes jako kovariát.
|
Až 1 rok po radioterapii/chemoterapii a radioterapii (chemoRT)
|
|
Procento pacientů, kteří během RT dokončili 4 týdny časově omezeného stravování
Časové okno: Až 4 týdny
|
O proveditelnosti a snášenlivosti je předem rozhodnuto, že bude splněna, pokud alespoň 70 % pacientů randomizovaných k časově omezenému stravování může dokončit po 4 týdnech časově omezeného stravování během ozařování.
Bude posuzováno prostřednictvím čtvrtletního hodnocení chybějících datových bodů.
Dietolog ve studii bude sledovat a podávat zprávy o dodržování předpisů v rameni s intervencí (časově omezené stravování) a koordinátor výzkumu bude sledovat a hlásit přírůstky, selhání obrazovky, dokončení průzkumu s vlastním podáváním zpráv a metriky zadávání dat.
Problémové oblasti budou prodiskutovány a odpovídajícím způsobem vypracovány dodatky protokolu.
Spoluřešitelé (PI) posoudí a určí, zda je ovlivněna proveditelnost analýzy a zda lze implementovat nápravná opatření ke zlepšení úplnosti dat.
|
Až 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivních klinických nežádoucích účinků (AE)
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Posoudí akutní (během a 4 týdny po léčbě) a dlouhodobé (3 nebo 6 měsíců).
Použije analýzu rozptylu opakovaných měření (ANOVA) zohledňující interakce mezi nimi.
Provede také jednoduché párové t-testy k vyhodnocení rozdílů v toxicitě pozorovaných klinickými lékaři ve dvou posledních časových bodech po RT, aby se vyhodnotilo, zda existuje trend ke klinickému přínosu spojenému s hladověním.
|
Až 6 měsíců
|
|
Indexy kvality života (QoL) - PR25
Časové okno: Až 1 rok po dokončení RT/chemoRT
|
Bude měřeno dříve ověřenými přístroji pro studie QoL u pacientů s rakovinou prostaty a konečníku, European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire – Prostate (EORTC-QLQ-PR25) během a po léčbě.
AE budou shromažďovány kliniky během studijních návštěv, zatímco průzkumy kvality života budou shromažďovány od pacientů přímo prostřednictvím automatizovaných elektronických průzkumů.
Použije opakovaná měření ANOVA zohledňující interakce mezi nimi.
|
Až 1 rok po dokončení RT/chemoRT
|
|
Indexy kvality života (QoL) - CR29
Časové okno: Až 1 rok po dokončení RT/chemoRT
|
Bude měřeno dříve ověřenými přístroji pro studie QoL u pacientů s rakovinou prostaty a konečníku, Dotazník Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny – Prostate EORTC-QLQ-Colorectal (CR29) během léčby a po ní.
AE budou shromažďovány kliniky během studijních návštěv, zatímco průzkumy kvality života budou shromažďovány od pacientů přímo prostřednictvím automatizovaných elektronických průzkumů.
Použije opakovaná měření ANOVA zohledňující interakce mezi nimi.
|
Až 1 rok po dokončení RT/chemoRT
|
|
Akumulovaná ohniska gH2ax
Časové okno: Až 1 rok po dokončení RT/chemoRT
|
Bude představovat přetrvávající poškození vylučovaných epiteliálních buněk z močového traktu a mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) průtokovou cytometrií.
Použije opakovaná měření ANOVA zohledňující interakce mezi nimi.
|
Až 1 rok po dokončení RT/chemoRT
|
|
Oxidační poškození DNA
Časové okno: Až 1 rok po dokončení RT/chemoRT
|
Bude měřeno redukovanými kumulativními 8-oxoguaninovými adukty DNA.
Použije opakovaná měření ANOVA zohledňující interakce mezi nimi.
|
Až 1 rok po dokončení RT/chemoRT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yun R Li, City of Hope Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Genitální novotvary, muži
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Onemocnění pohlavních orgánů, muž
- Onemocnění prostaty
- Mužská urogenitální onemocnění
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Novotvary prostaty
- Rektální novotvary
- Vyšetřovací techniky
- Klinické laboratorní techniky
- Diagnostické techniky a postupy
- Diagnóza
- Manipulace se vzorkem
Další identifikační čísla studie
- 21709 (Jiný identifikátor: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2023-00238 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Maligní solidní novotvar
-
Comenius UniversityNábor
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
Navire Pharma Inc., a BridgeBio companyUkončenoTumor, SolidSpojené státy
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyDokončeno
-
Eikon TherapeuticsSeven and EightDokončenoTumor, SolidSpojené státy
-
Evopoint Biosciences Inc.Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical SciencesNábor
-
Peking UniversityZatím nenabíráme
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ukončeno
Klinické studie na Hodnocení kvality života
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUkončenoRodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní traktSpojené státy
-
University of MiamiNábor
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoDelirium | Zlomeniny kyčleSpojené státy
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaNeznámý
-
Dana-Farber Cancer InstituteEMD Serono; National Comprehensive Cancer NetworkNáborRakovina močového měchýře | Uroteliální karcinom | Metastatická rakovina močového měchýře | Neresekabilní karcinom močového měchýřeSpojené státy
-
Bursa Yüksek İhtisas Education and Research HospitalDokončenoPooperační nevolnost a zvracení | ŽvýkačkaKrocan
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMinistry of Health, FranceNábor
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenZatím nenabírámeChemoterapií indukovaná periferní neuropatie | CIPN - Chemoterapií indukovaná periferní neuropatie | Periferní neuropatie vyvolaná chemoterapií u rakoviny prsuBelgie
-
University Hospital, ToulouseNáborCévní mozková příhodaFrancie
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)NáborNemalobuněčný karcinom plic | Stav výkonuSpojené státy