- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05722288
Aikarajoitettu syöminen vs. ravitsemusneuvonta säteilyn tai kemosäteilyn sivuvaikutusten vähentämiseksi potilailla, joilla on eturauhas-, kohdunkaulan- tai peräsuolen syöpä
Satunnaistettu, vaiheen II kliininen tutkimus aikarajoitetun syömisen vs. ravitsemusneuvonnasta syöpäpotilailla, jotka saavat säteilyä tai kemosäteilyä, jotta voidaan arvioida sen vaikutusta toksisuuteen ja tehoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Pahanlaatuinen kiinteä kasvain
- Toistuva eturauhassyöpä
- Paikallinen eturauhassyöpä
- I vaiheen eturauhassyöpä AJCC v8
- Vaiheen II eturauhassyöpä AJCC v8
- IIA-vaiheen kohdunkaulansyöpä FIGO 2018
- Vaiheen IIB kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen IIIA kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen IIIB kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen IIIC kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
- Vaiheen III eturauhassyöpä AJCC v8
- IVA-vaiheen eturauhassyöpä AJCC v8
- Vaiheen III peräsuolen syöpä AJCC v8
- Paikallisesti edennyt kohdunkaulan karsinooma
- Vaiheen II peräsuolen syöpä AJCC v8
- Paikallisesti edennyt peräsuolen karsinooma
- Kohdunkaulan syöpävaiheen IB FIGO 2018
- Vaiheen IB2 kohdunkaulan syöpä FIGO 2018
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Testaa hypoteesia, että aikarajoitettu syöminen sädehoidon (RT) tai kemoterapian ja sädehoidon (kemoRT) aikana voi vähentää kertyneen kaksijuosteisen deoksiribonukleiinihapon (dsDNA) vaurion tasoa perifeerisen veren mononukleaarisoluissa (PBMC:t) kulumisen aikana RT:stä gH2ax-määrityksellä mitattuna.
II. Sen tutkimiseksi, liittyykö aikarajoitettu syöminen RT:n aikana alentuneeseen toksisuuteen kliinikon raportoimien haittatapahtumien mittaamana käyttämällä yleisten terminologiakriteerien haittatapahtumia (CTCAE) versiota (v) 5.0, parantunut potilaiden elämänlaatu Euroopan tutkimusorganisaation mittaamana. ja syövän hoito elämänlaadun (EORTC-PR25) (eturauhassyöpä) ja EORTC-CR29 (peräsuolen syöpä), vähentynyt dsDNA-vaurio mitattuna 8-okso-dG-määrityksellä ja jatkuva DNA-vaurio virtsateistä irtautuneissa epiteelisoluissa , vähentynyt oksidatiivinen DNA-vaurio mitattuna vähentyneillä kumulatiivisilla 8-oksoguaniini-DNA-addukteilla, vaikuttaa mikrobiomin monimuotoisuuteen säteilyn aiheuttaman mikrobiota dysbioosin ja aineenvaihdunnan vaikutuksen suhteen käyttämällä nestekromatografisen massaspektrometrian (LC/MS) metabolomista analyysiä ja korrelatiivisia serologisia markkereita, mukaan lukien IGF-1.0).
YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.
VAARA I: Potilaat käyvät läpi aikarajoitetun syömisen joka viikko maanantaista perjantaihin normaalin RT- tai kemoRT-tutkimuksen aikana. Potilailta kerätään myös verta koko tutkimuksen ajan.
ARM II: Potilaat saavat ravitsemusneuvontaa tutkimuksessa. Potilailta kerätään myös verta koko tutkimuksen ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naispotilaat vähintään 18-vuotiaat
- Paikallinen korkean riskin eturauhassyöpä tai solmupositiivinen eturauhassyöpä histologisesti vahvistettu biopsialla tai uusiutuminen leikkauksen jälkeen suunnitellun koko lantion sädehoidon saamiseksi +/- androgeenideprivaatiohoitoa tai
- Paikallisesti edennyt kohdunkaulan syöpä, joka saa koko lantion/paraaortan sädehoitoa + samanaikaista sisplatiinipohjaista kemoterapiaa tai
- Paikallisesti edennyt peräsuolen syöpä, joka saa koko lantion sädehoitoa + samanaikainen 5FU/kapesitabiini
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn tila 0-2
- Pystyy antamaan kirjallinen suostumus tutkimukseen osallistumiseen
Poissulkemiskriteerit:
- ETUrauhasen syöpä: Aiempi eturauhasen tai lantion sädehoito
- ETUrauhassyöpä: Aiempi androgeenideprivaatio-hoito yli 6 kuukautta
- ETUrauhassyöpä: Aiempi kemoterapia
- ETUrauhassyöpä: Diabetesta sairastavat miehet voivat ilmoittautua mukaan edellyttäen, että he saavat vakailla annoksilla antihyperglykeemistä lääkitystä vähintään 6 kuukauden ajan ja jos diabetesta hoitava lääkäri uskoo, että he voivat turvallisesti pitää verensokeria alentavia lääkkeitä päivittäisen aikarajoitetun syömisen aikana.
- ETUrauhassyöpä: Täytyy olla oikeutettu saamaan neoadjuvanttia ja samanaikaista androgeenideprivaatiohoitoa, mutta androgeenideprivaatiohoitoa ei vaadita
- ETUrauhassyöpä: Miehet, joiden hoitosuunnitelmaan sisältyy doketakseli etukäteen, suljetaan pois mahdollisen hämmennyksen vuoksi
- ETUrauhassyöpä: Potilaat, joiden painoindeksi (BMI) on alle 21 seulonnan aikana
- ETUrauhassyöpä: Miehet, jotka noudattavat tällä hetkellä tiukkaa makroravinne- tai aikarajoitettua ruokavaliota, mukaan lukien ketogeeninen, vähähiilihydraattinen (hiilihydraattinen), paleoliittinen (paleo) tai soturiruokavalio
- GYNEKOLOGINEN syöpä: Aiempi sädehoito kohdunkaulaan, kohtuun tai lantioon
- GYNEKOLOGINEN syöpä: Aiempi kemoterapia
- GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ: Naiset eivät saa olla raskaana, suunnittelevat raskautta tai imettävät ilmoittautumisen tai tutkimuksen aikana
- GYNEKOLOGINEN SYÖPÄ: Diabetesta sairastavat naiset voivat ilmoittautua mukaan edellyttäen, että he saavat vakailla annoksilla verensokeria alentavaa lääkitystä vähintään 6 kuukauden ajan ja jos diabetesta hoitava lääkäri katsoo, että he voivat turvallisesti pitää verensokeria alentavia lääkkeitä päivittäisen aikarajoitetun syömisen aikana.
- GYNEKOLOGINEN syöpä: Sinun on voitava saada sisplatiinipohjaista kemoterapiaa
- GYNEKOLOGINEN syöpä: Potilaat, joiden BMI on alle 21 seulonnan aikana
- GYNEKOLOGINEN syöpä: Naiset, jotka noudattavat tällä hetkellä tiukkaa makroravinneruokavaliota tai aikarajoitettua ruokavaliota, mukaan lukien ketogeeninen, vähähiilihydraattinen, paleo- tai soturiruokavalio, suljetaan pois.
- Peräsuolen syöpä: Aiempi lantion sädehoito
- Peräsuolen syöpä: Aiempi kemoterapia
- Peräsuolen syöpä: Diabetesta sairastavat potilaat voivat ilmoittautua mukaan edellyttäen, että he saavat vakailla annoksilla antihyperglykeemistä lääkitystä vähintään 6 kuukauden ajan ja jos diabetesta hoitava lääkäri uskoo, että he voivat turvallisesti pitää verensokeria alentavia lääkkeitä päivittäisen aikarajoitetun syömisen aikana.
- Peräsuolen syöpä: Potilaat, joiden BMI on alle 21 seulonnan aikaan
- Peräsuolen syöpä: Naiset eivät saa olla raskaana, suunnittelevat raskautta tai imettävät ilmoittautumisen tai tutkimuksen aikana
- Peräsuolen syöpä: Potilaat, jotka noudattavat tällä hetkellä tiukkaa makroravinne- tai aikarajoitettua ruokavaliota, mukaan lukien ketogeeninen, vähähiilihydraattinen, paleo- tai soturiruokavalio, suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Arm I (aikarajoitettu syöminen)
Potilaat käyvät läpi aikarajoitetun syömisen joka viikko maanantaista perjantaihin tutkimuksessa normaalin RT:n tai kemoRT:n aikana.
Potilailta kerätään myös verta koko tutkimuksen ajan.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Apututkimukset
Suorita veren kerääminen
Muut nimet:
Suorita aikarajoitettu syöminen
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Arm II (ravitsemusneuvonta)
Potilaat saavat opintoihin liittyvää ravitsemusneuvontaa.
Potilailta kerätään myös verta koko tutkimuksen ajan.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Apututkimukset
Suorita veren kerääminen
Muut nimet:
Saat ravitsemusneuvontaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Normaalin kudoksen kumulatiivinen kaksijuosteinen deoksiribonukleiinihappo (dsDNA) -vaurio
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi sädehoidon/kemoterapian ja sädehoidon (chemoRT) jälkeen
|
Mitataan gH2ax-määrityksellä.
Tutkimuspopulaatio kuvataan ja satunnaistetut ryhmät verrataan suhteessa lähtötilanteen ominaisuuksiin, mukaan lukien demografiset tiedot (ikä, rotu/etninen alkuperä, koulutus, sukupuoli peräsuolen syövän vuoksi), kliiniset ominaisuudet (eturauhanen: hoitoa edeltävä eturauhasspesifinen antigeeni [PSA], National Comprehensive Cancer Network [NCCN] staging ja peräsuolen: American Joint Committee on Cancer version 8 [AJCC8] staging) ja aineenvaihduntaominaisuudet (diabetes, HbA1c, vyötärön ympärysmitta, rasvamassa, lipidit).
Kun otetaan huomioon potentiaaliset erot diabeetikkojen kesken, tutkimustulosten analyysissä otetaan huomioon myös diabetes kovariaattina.
|
Jopa 1 vuosi sädehoidon/kemoterapian ja sädehoidon (chemoRT) jälkeen
|
|
Prosenttiosuus potilaista, jotka ovat syöneet 4 viikkoa aikarajoitetulla tavalla RT-aikana
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa
|
Toteutettavuus ja siedettävyys on ennalta määrätty täytettäväksi, jos vähintään 70 % aikarajoitettuun syömiseen satunnaistetuista potilaista pystyy suorittamaan 4 viikon aikarajoitetun syömisen säteilykuurin aikana.
Arvioidaan neljännesvuosittaisten puuttuvien tietopisteiden arvioinnilla.
Tutkimusravitsemusterapeutti seuraa ja raportoi noudattamisesta interventiohaarassa (aikarajoitettu syöminen) ja tutkimuskoordinaattori seuraa ja raportoi kertymistä, näyttövirheitä, itseraportoivia kyselyiden valmistumista ja tietojen syöttömittareita.
Ongelma-alueista keskustellaan ja pöytäkirjan muutoksia kehitetään niiden mukaisesti.
Päätutkijat tarkastelevat ja määrittävät, vaikuttaako se analyysin toteutettavuuteen ja voidaanko korjaavia toimenpiteitä toteuttaa tietojen täydellisyyden parantamiseksi.
|
Jopa 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivisten kliinisten haittatapahtumien (AE) määrä
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta
|
Arvioi akuuttia (hoidon aikana ja 4 viikkoa hoidon jälkeen) ja pitkäaikaista (3 tai 6 kuukauden kuluttua).
Käyttää toistuvien mittausten varianssianalyysiä (ANOVA) sisäisten vuorovaikutusten huomioon ottamiseksi.
Suorittaa myös yksinkertaisia parillisia t-testejä kliinikkojen havaitsemien toksisuuden erojen arvioimiseksi kahdessa viimeisessä RT:n jälkeisessä ajankohdassa arvioidakseen, onko paastoon liittyvää suuntausta kliiniseen hyötyyn.
|
Jopa 6 kuukautta
|
|
Elämänlaatuindeksit (QoL) - PR25
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi RT/kemoRT-hoidon päättymisen jälkeen
|
Mitataan eturauhas- ja peräsuolensyöpäpotilaiden QoL-tutkimuksiin aiemmin validoiduilla instrumenteilla, Euroopan syövän tutkimus- ja hoitojärjestön elämänlaatukysely - eturauhas (EORTC-QLQ-PR25) hoidon aikana ja sen jälkeen.
AE-tapaukset kerätään lääkäriltä opintokäyntien aikana, kun taas QoL-tutkimukset kerätään potilailta suoraan automaattisten sähköisten kyselyiden kautta.
Käyttää toistuvia ANOVA-mittauksia sisäisten vuorovaikutusten huomioon ottamiseksi.
|
Jopa 1 vuosi RT/kemoRT-hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Elämänlaatuindeksit (QoL) - CR29
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi RT/kemoRT-hoidon päättymisen jälkeen
|
Mitataan eturauhas- ja peräsuolen syöpäpotilaiden QoL-tutkimuksiin aiemmin validoiduilla instrumenteilla, Euroopan syövän tutkimus- ja hoitojärjestö Life Quality Questionnaire - Prostate EORTC-QLQ-Colorectal (CR29) hoidon aikana ja sen jälkeen.
AE-tapaukset kerätään lääkäriltä opintokäyntien aikana, kun taas QoL-tutkimukset kerätään potilailta suoraan automaattisten sähköisten kyselyiden kautta.
Käyttää toistuvia ANOVA-mittauksia sisäisten vuorovaikutusten huomioon ottamiseksi.
|
Jopa 1 vuosi RT/kemoRT-hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Kertyneet gH2ax-pesäkkeet
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi RT/kemoRT-hoidon päättymisen jälkeen
|
Edustaa jatkuvaa vauriota virtsateistä irtoavissa epiteelisoluissa ja ääreisveren mononukleaarisissa soluissa (PBMC:t) virtaussytometrialla.
Käyttää toistuvia ANOVA-mittauksia sisäisten vuorovaikutusten huomioon ottamiseksi.
|
Jopa 1 vuosi RT/kemoRT-hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Oksidatiivinen DNA-vaurio
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi RT/kemoRT-hoidon päättymisen jälkeen
|
Mitataan vähentyneillä kumulatiivisilla 8-oksoguaniini-DNA-addukteilla.
Käyttää toistuvia ANOVA-mittauksia sisäisten vuorovaikutusten huomioon ottamiseksi.
|
Jopa 1 vuosi RT/kemoRT-hoidon päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Yun R Li, City of Hope Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Peräsuolen kasvaimet
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Näytteenkäsittely
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21709 (Muu tunniste: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2023-00238 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .