- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05722288
Tidsbegrenset spising versus ernæringsrådgivning for å redusere strålings- eller kjemoradiasjonstx-bivirkninger hos pasienter med prostata-, livmorhals- eller rektalkreft
En randomisert, fase II klinisk studie av tidsbegrenset spising versus ernæringsrådgivning hos kreftpasienter som mottar stråling eller kjemoterapi for å evaluere dens innvirkning på toksisitet og effekt
Studieoversikt
Status
Forhold
- Ondartet fast neoplasma
- Tilbakevendende prostatakarsinom
- Lokalisert prostatakarsinom
- Fase I prostatakreft AJCC v8
- Fase II prostatakreft AJCC v8
- Stadium IIA Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIB Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIIA Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIIB Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IIIC Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stage III prostatakreft AJCC v8
- Stage IVA prostatakreft AJCC v8
- Stadium III endetarmskreft AJCC v8
- Lokalt avansert livmorhalskreft
- Stage II rektal kreft AJCC v8
- Lokalt avansert rektal karsinom
- Stadium IB Livmorhalskreft FIGO 2018
- Stadium IB2 Livmorhalskreft FIGO 2018
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å teste hypotesen om at tidsbegrenset spising under strålebehandling (RT) eller kjemoterapi og strålebehandling (chemoRT) kan redusere nivået av akkumulert dobbelttrådet deoksyribonukleinsyre (dsDNA) skade i perifere mononukleære blodceller (PBMC) i løpet av forløpet av RT som målt ved gH2ax-analysen.
II. For å undersøke om tidsbegrenset spising under RT er assosiert med redusert toksisitet målt ved klinikerrapporterte bivirkninger ved bruk av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon (v)5.0, forbedret pasientens livskvalitet målt av European Organization for the Research og behandling av kreftlivskvalitet (EORTC-PR25) (prostatakreft) og EORTC-CR29 (endetarmskreft), reduserte dsDNA-skader målt ved assay for 8-oxo-dG og vedvarende DNA-skade i utgitte epitelceller fra urinveiene , redusert oksidativ DNA-skade målt ved reduserte kumulative 8-oksoguanin DNA-addukter, påvirker mangfoldet av mikrobiom i forhold til og utvikling av strålingsindusert mikrobiota dysbiose og metabolsk påvirkning ved bruk av væskekromatografi massespektrometri (LC/MS) metabolomisk analyse og korrelative serologiske markører, inkludert IGF-1.0).
OVERSIGT: Pasienter randomiseres til 1 av 2 armer.
ARM I: Pasienter gjennomgår tidsbegrenset spising bare mandag til fredag i hver uke på studie under standard RT eller kjemoRT. Pasienter gjennomgår også innsamling av blod gjennom hele forsøket.
ARM II: Pasienter får ernæringsrådgivning under studien. Pasienter gjennomgår også innsamling av blod gjennom hele forsøket.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige pasienter i alderen 18 år eller eldre
- Lokalisert høyrisiko prostatakreft eller nodepositiv prostatakreft histologisk bekreftet ved biopsi eller residiv etter kirurgisk reseksjon som planlegger å motta hele bekkenet strålebehandling +/- androgen deprivasjonsterapi eller
- Lokalt avansert livmorhalskreft som får hele bekken/paraaorta strålebehandling + samtidig cisplatinbasert kjemoterapi eller
- Lokalt avansert endetarmskreft som får hele bekkenet strålebehandling + samtidig 5FU/capecitabin
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-2
- Kunne gi skriftlig samtykke til studiedeltakelse
Ekskluderingskriterier:
- PROSTATAKREFT: Tidligere strålebehandling til prostatakjertelen eller bekkenet
- PROSTATAKREFT: Tidligere behandling med androgen deprivasjonsterapi i mer enn 6 måneder
- PROSTATAKREFT: Tidligere kjemoterapi
- PROSTATAKREFT: Menn med diabetes kan melde seg på, forutsatt at de bruker stabile doser av antihyperglykemisk medisin i minst 6 måneder og forutsatt at legen som behandler diabetesen deres føler at de trygt kan holde på antihyperglykemisk medisin under daglig tidsbegrenset spising
- PROSTATAKREFT: Må være kvalifisert for å motta neoadjuvant og samtidig androgen-deprivasjonsterapi, men androgen-deprivasjonsterapi er ikke nødvendig
- PROSTATAKREFT: Menn hvis behandlingsplan inkluderer forhåndsdoketaksel vil bli ekskludert på grunn av potensiell forvirring
- PROSTATAKREFT: Pasienter hvis kroppsmasseindeks (BMI) er mindre enn 21 på tidspunktet for screening
- PROSTATAKREFT: Menn som for tiden gjennomgår et strengt makronæringsholdig eller tidsbegrenset kosthold, inkludert ketogen, lavkarbohydrat (karbohydrat), paleolitisk (paleo) eller krigerdiett, er ekskludert
- GYNEKOLOGISK KREFT: Tidligere strålebehandling til livmorhalsen, livmoren eller bekkenet
- GYNEKOLOGISK KREFT: Tidligere kjemoterapi
- GYNEKOLOGISK KREFT: Kvinner må ikke være gravide, planlegger å bli gravide eller ammende ved påmelding eller i løpet av studiet
- GYNEKOLOGISK KREFT: Kvinner med diabetes kan melde seg på, forutsatt at de bruker stabile doser av antihyperglykemisk medisin i minst 6 måneder og forutsatt at legen som behandler diabetesen deres føler at de trygt kan holde på antihyperglykemisk medisin under daglig tidsbegrenset spising
- GYNEKOLOGISK KREFT: Må være kvalifisert for å motta kjemoterapi som er cisplatinbasert
- GYNEKOLOGISK KREFT: Pasienter hvis BMI er mindre enn 21 ved screeningstidspunktet
- GYNEKOLOGISK KREFT: Kvinner som for tiden gjennomgår en streng makronæringsdiett eller tidsbegrenset diett inkludert ketogen, lavkarbo-, paleo- eller krigerdiett er ekskludert
- EKTALKREFT: Tidligere bekkenstrålebehandling
- Endetarmskreft: Tidligere kjemoterapi
- EKTALKREFT: Pasienter med diabetes kan registrere seg, forutsatt at de bruker stabile doser av antihyperglykemisk medisin i minst 6 måneder og forutsatt at legen som behandler diabetesen deres føler at de trygt kan holde på antihyperglykemisk medisin under daglig tidsbegrenset spising
- EKTALKREFT: Pasienter hvis BMI er mindre enn 21 ved screeningstidspunktet
- Endetarmskreft: Kvinner må ikke være gravide, planlegger å bli gravide eller ammende ved påmelding eller i løpet av studiet
- Endetarmskreft: Pasienter som for tiden gjennomgår en streng makronæringsdiett eller tidsbegrenset diett, inkludert ketogen, lavkarbo-, paleo- eller krigerdiett er ekskludert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm I (tidsbegrenset spising)
Pasienter gjennomgår tidsbegrenset spising bare mandag til fredag i hver uke på studiet under standard RT eller kjemoRT.
Pasienter gjennomgår også innsamling av blod gjennom hele forsøket.
|
Hjelpestudier
Andre navn:
Hjelpestudier
Gjennomgå innsamling av blod
Andre navn:
Gjennomgå tidsbegrenset spising
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Arm II (ernæringsrådgivning)
Pasienter får ernæringsveiledning under studien.
Pasienter gjennomgår også innsamling av blod gjennom hele forsøket.
|
Hjelpestudier
Andre navn:
Hjelpestudier
Gjennomgå innsamling av blod
Andre navn:
Få ernæringsrådgivning
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ dobbelttråd deoksyribonukleinsyre (dsDNA) skade på normalt vev
Tidsramme: Inntil 1 år etter strålebehandling/kjemoterapi og strålebehandling (kjemoRT)
|
Vil bli målt med gH2ax-analysen.
Studiepopulasjonen vil bli beskrevet av og randomiserte grupper sammenlignet med hensyn til baseline-karakteristika, inkludert demografi (alder, rase/etnisitet, utdanning, kjønn for rektalkreft), kliniske karakteristika (prostata: prostataspesifikt antigen før behandling [PSA], National Comprehensive Cancer Network [NCCN] staging og rektal: American Joint Committee on Cancer versjon 8 [AJCC8] staging), og metabolske funksjoner (diabetes, HbA1c, midjeomkrets, fettmasse, lipider).
Gitt potensialet for differensielle utfall blant diabetikere, vil analysen av forsøksresultater også inkludere diabetes som en kovariat.
|
Inntil 1 år etter strålebehandling/kjemoterapi og strålebehandling (kjemoRT)
|
|
Prosentandel av pasienter som fullfører 4 ukers tidsbegrenset spising under RT
Tidsramme: Inntil 4 uker
|
Gjennomførbarhet og tolerabilitet er forhåndsbestemt for å bli oppfylt hvis minst 70 % av pasientene som er randomisert til tidsbegrenset spising kan fullføre etter 4 uker med tidsbegrenset spising under stråleforløpet.
Vil bli vurdert gjennom kvartalsvise vurderinger av manglende datapunkter.
Studiens kostholdsekspert vil spore og rapportere etterlevelse i intervensjonsarmen (tidsbegrenset spising), og forskningskoordinator vil spore og rapportere opptjening, skjermfeil, selvrapporterende fullføringer av undersøkelser og dataregistrering.
Problemområder vil bli diskutert, og protokollendringer vil bli utviklet deretter.
Med-hovedetterforskerne (PI-er) vil vurdere og avgjøre om gjennomførbarheten av analysen påvirkes og om korrigerende tiltak kan implementeres for å forbedre datafullstendigheten.
|
Inntil 4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomster av objektive kliniske bivirkninger (AE)
Tidsramme: Inntil 6 måneder
|
Vil vurdere akutt (under og 4 uker etter behandling) og langvarig (ved 3 eller 6 måneder).
Vil bruke gjentatte mål variansanalyse (ANOVA) som tar hensyn til interaksjoner mellom interaksjoner.
Vil også utføre enkle parede t-tester for å evaluere forskjeller i toksisitet observert av klinikere ved de to siste post-RT-tidspunktene for å evaluere om det er en trend mot klinisk fordel forbundet med faste.
|
Inntil 6 måneder
|
|
Indekser for livskvalitet (QoL) - PR25
Tidsramme: Inntil 1 år etter fullført RT/chemoRT
|
Vil bli målt med tidligere validerte instrumenter for QoL-studier hos prostata- og endetarmskreftpasienter, European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - Prostata (EORTC-QLQ-PR25) under og etter behandling.
AE-er vil bli samlet inn under studiebesøk, mens QoL-undersøkelser vil bli samlet inn fra pasienter direkte gjennom automatiserte elektroniske undersøkelser.
Vil bruke gjentatte mål ANOVA som tar hensyn til mellom-interaksjoner.
|
Inntil 1 år etter fullført RT/chemoRT
|
|
Livskvalitetsindekser (QoL) - CR29
Tidsramme: Inntil 1 år etter fullført RT/chemoRT
|
Vil bli målt av tidligere validerte instrumenter for QoL-studier hos prostata- og endetarmskreftpasienter, European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - Prostate EORTC-QLQ-Colorectal (CR29) under og etter behandling.
AE-er vil bli samlet inn under studiebesøk, mens QoL-undersøkelser vil bli samlet inn fra pasienter direkte gjennom automatiserte elektroniske undersøkelser.
Vil bruke gjentatte mål ANOVA som tar hensyn til mellom-interaksjoner.
|
Inntil 1 år etter fullført RT/chemoRT
|
|
Akkumulerte gH2ax foci
Tidsramme: Inntil 1 år etter fullført RT/chemoRT
|
Vil representere vedvarende skade i utskilte epitelceller fra urinveiene og perifere mononukleære blodceller (PBMC) ved flowcytometri.
Vil bruke gjentatte mål ANOVA som tar hensyn til interaksjoner mellom interaksjoner.
|
Inntil 1 år etter fullført RT/chemoRT
|
|
Oksidativ DNA-skade
Tidsramme: Inntil 1 år etter fullført RT/chemoRT
|
Vil bli målt ved reduserte kumulative 8-oksoguanin DNA-addukter.
Vil bruke gjentatte mål ANOVA som tar hensyn til mellom-interaksjoner.
|
Inntil 1 år etter fullført RT/chemoRT
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yun R Li, City of Hope Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Genitale neoplasmer, hanner
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Prostata sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Tarmsykdommer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolorektale neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Rektale neoplasmer
- Undersøkelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og prosedyrer
- Diagnose
- Prøvehåndtering
Andre studie-ID-numre
- 21709 (Annen identifikator: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2023-00238 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .