- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05722288
Tidsbegränsat ätande kontra näringsrådgivning för att minska biverkningar av strålning eller kemoradiation Tx hos patienter med prostatacancer, livmoderhalscancer eller rektalcancer
En randomiserad, klinisk fas II-studie av tidsbegränsat ätande kontra näringsrådgivning hos cancerpatienter som får strålning eller kemoradiation för att utvärdera dess inverkan på toxicitet och effekt
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Malign fast neoplasma
- Återkommande prostatakarcinom
- Lokaliserat prostatakarcinom
- Steg I prostatacancer AJCC v8
- Steg II prostatacancer AJCC v8
- Steg IIA Livmoderhalscancer FIGO 2018
- Steg IIB Livmoderhalscancer FIGO 2018
- Steg IIIA Livmoderhalscancer FIGO 2018
- Steg IIIB livmoderhalscancer FIGO 2018
- Steg IIIC Livmoderhalscancer FIGO 2018
- Steg III prostatacancer AJCC v8
- Steg IVA prostatacancer AJCC v8
- Steg III rektalcancer AJCC v8
- Lokalt avancerad livmoderhalscancer
- Steg II rektalcancer AJCC v8
- Lokalt avancerad rektalcancer
- Steg IB livmoderhalscancer FIGO 2018
- Steg IB2 Livmoderhalscancer FIGO 2018
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. För att testa hypotesen att tidsbegränsat ätande under strålbehandling (RT) eller kemoterapi och strålbehandling (chemoRT) kan minska nivån av ackumulerad dubbelsträngad deoxiribonukleinsyra (dsDNA) skada i perifera mononukleära blodceller (PBMC) under kursen RT mätt med gH2ax-analysen.
II. För att undersöka om tidsbegränsat ätande under RT är associerat med minskad toxicitet mätt av kliniker rapporterade biverkningar med hjälp av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version (v)5.0, förbättrad patientlivskvalitet mätt av European Organization for the Research och behandling av cancerlivskvalitet (EORTC-PR25) (prostatacancer) och EORTC-CR29 (ändtarmscancer), minskade dsDNA-skador mätt med analys för 8-oxo-dG och ihållande DNA-skada i utskurna epitelceller från urinvägarna , minskad oxidativ DNA-skada mätt med reducerade kumulativa 8-oxoguanin DNA-addukter, påverkar mångfalden av mikrobiomer i relation och utveckling av strålningsinducerad mikrobiota dysbios och metabolisk påverkan med hjälp av vätskekromatografi masspektrometri (LC/MS) metabolomisk analys och korrelativa serologiska markörer, inklusive IGF-1.0).
DISPLAY: Patienterna randomiseras till 1 av 2 armar.
ARM I: Patienter genomgår tidsbegränsad mat endast måndag till fredag varje vecka i studien under standard RT eller chemoRT. Patienterna genomgår också insamling av blod under hela försöket.
ARM II: Patienter får näringsrådgivning vid studien. Patienterna genomgår också insamling av blod under hela försöket.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Duarte, California, Förenta staterna, 91010
- City of Hope Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga och kvinnliga patienter som är 18 år eller äldre
- Lokaliserad högrisk prostatacancer eller nodpositiv prostatacancer histologiskt bekräftad genom biopsi eller recidiv efter kirurgisk resektion planering för att få strålbehandling av hela bäckenet +/- androgenberövande terapi eller
- Lokalt avancerad livmoderhalscancer som får strålbehandling av hel bäcken/paraaorta + samtidig cisplatinbaserad kemoterapi eller
- Lokalt avancerad rektalcancer som får strålbehandling av hela bäckenet + samtidig 5FU/capecitabin
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestandastatus 0-2
- Kunna lämna ett skriftligt samtycke till studiedeltagande
Exklusions kriterier:
- PROSTATACANCER: Tidigare strålbehandling av prostatakörteln eller bäckenet
- PROSTATACANCER: Tidigare behandling med androgenbristbehandling under längre tid än 6 månader
- PROSTATACANCER: Tidigare kemoterapi
- PROSTATACANCER: Män med diabetes kan anmäla sig, förutsatt att de tar stabila doser av antihyperglykemisk medicin i minst 6 månader och förutsatt att läkaren som hanterar deras diabetes känner att de säkert kan hålla antihyperglykemiska läkemedel under dagliga tidsbegränsade ätande
- PROSTATACANCER: Måste vara berättigad att få neoadjuvant och samtidig androgendeprivationsterapi, men androgendeprivationsterapi krävs inte
- PROSTATACANCER: Män vars behandlingsplan inkluderar docetaxel i förväg kommer att uteslutas på grund av potentiell förvirring
- PROSTATACANCER: Patienter vars kroppsmassaindex (BMI) är mindre än 21 vid tidpunkten för screening
- PROSTATACANCER: Män som för närvarande genomgår en strikt makronäringsdiet eller tidsbegränsad diet inklusive ketogen kost, lågkolhydratkost (kolhydrat), paleolitisk (paleo) eller krigardiet är uteslutna
- GYNEKOLOGISK CANCER: Tidigare strålbehandling av livmoderhalsen, livmodern eller bäckenet
- GYNEKOLOGISK CANCER: Tidigare kemoterapi
- GYNEKOLOGISK CANCER: Kvinnor får inte vara gravida, planerar att bli gravida eller ammande vid tidpunkten för inskrivningen eller under studiens gång
- GYNEKOLOGISK CANCER: Kvinnor med diabetes kan anmäla sig, förutsatt att de tar stabila doser av antihyperglykemisk medicin i minst 6 månader och förutsatt att läkaren som hanterar deras diabetes känner att de säkert kan hålla antihyperglykemiska läkemedel under dagliga tidsbegränsade ätande
- GYNEKOLOGISK CANCER: Måste vara berättigad att få kemoterapi som är cisplatinbaserad
- GYNEKOLOGISK CANCER: Patienter vars BMI är mindre än 21 vid tidpunkten för screening
- GYNEKOLOGISK CANCER: Kvinnor som för närvarande genomgår en strikt makronäringsdiet eller tidsbegränsad diet inklusive ketogen, lågkolhydratkost, paleo- eller krigardiet är uteslutna
- REKTALCANCER: Tidigare bäckenstrålbehandling
- REKTALCANCER: Tidigare kemoterapi
- REKTALCANCER: Patienter med diabetes kan registreras, förutsatt att de tar stabila doser av antihyperglykemisk medicin i minst 6 månader och förutsatt att läkaren som hanterar deras diabetes känner att de säkert kan hålla antihyperglykemiska läkemedel under dagliga tidsbegränsade ätande
- REKTALCANCER: Patienter vars BMI är mindre än 21 vid tidpunkten för screening
- REKTALCANCER: Kvinnor får inte vara gravida, planerar att bli gravida eller ammande vid tidpunkten för inskrivningen eller under studiens gång
- REKTALCANCER: Patienter som för närvarande genomgår en strikt makronäringsdiet eller tidsbegränsad diet inklusive ketogen, lågkolhydratkost, paleo- eller krigardiet är uteslutna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm I (tidsbegränsat ätande)
Patienter genomgår tidsbegränsad mat endast måndag till fredag varje vecka i studien under standard RT eller kemoRT.
Patienterna genomgår också insamling av blod under hela försöket.
|
Sidostudier
Andra namn:
Sidostudier
Genomgå insamling av blod
Andra namn:
Genomgå tidsbegränsat ätande
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Arm II (näringsrådgivning)
Patienterna får näringsrådgivning vid studien.
Patienterna genomgår också insamling av blod under hela försöket.
|
Sidostudier
Andra namn:
Sidostudier
Genomgå insamling av blod
Andra namn:
Få kostrådgivning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kumulativ dubbelsträngad deoxiribonukleinsyra (dsDNA) skada på normal vävnad
Tidsram: Upp till 1 år efter strålbehandling/kemoterapi och strålbehandling (kemoRT)
|
Kommer att mätas med gH2ax-analysen.
Studiepopulationen kommer att beskrivas av och randomiserade grupper jämförs med avseende på baslinjeegenskaper inklusive demografi (ålder, ras/etnicitet, utbildning, kön för rektalcancer), kliniska egenskaper (prostata: prostataspecifikt antigen före behandling [PSA], National Comprehensive Cancer Network [NCCN] stadieindelning och rektal: American Joint Committee on Cancer version 8 [AJCC8] stadieindelning), och metaboliska egenskaper (diabetes, HbA1c, midjemått, fettmassa, lipider).
Med tanke på potentialen för differentiella utfall bland diabetiker, kommer analysen av försöksresultat också att inkludera diabetes som en kovariat.
|
Upp till 1 år efter strålbehandling/kemoterapi och strålbehandling (kemoRT)
|
|
Andel av patienter som slutför 4 veckors tidsbegränsad mat under RT
Tidsram: Upp till 4 veckor
|
Genomförbarhet och tolerabilitet är förutbestämd att uppfyllas om minst 70 % av patienter som randomiserats till tidsbegränsat ätande kan slutföra efter 4 veckors tidsbegränsat ätande under sin strålbehandling.
Kommer att bedömas genom kvartalsvisa bedömningar av saknade datapunkter.
Studiens dietist kommer att spåra och rapportera om efterlevnad i interventionsarmen (tidsbegränsat ätande), och forskningskoordinatorn kommer att spåra och rapportera uppkomsten, skärmfel, slutföranden av självrapporterande undersökningar och datainmatningsmått.
Problemområden kommer att diskuteras och protokolländringar utvecklas i enlighet med detta.
De huvudansvariga utredarna (PI) kommer att granska och avgöra om genomförbarheten av analysen påverkas och om korrigerande åtgärder kan implementeras för att förbättra uppgifternas fullständighet.
|
Upp till 4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal objektiva kliniska biverkningar (AE)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Kommer att bedöma akut (under och 4 veckor efter behandling) och långvarig (vid 3 eller 6 månader).
Kommer att använda variansanalys med upprepade mått (ANOVA) som tar hänsyn till interaktioner mellan interaktioner.
Kommer också att utföra enkla parade t-tester för att utvärdera skillnader i toxicitet som observerats av läkare vid de två sista tidpunkterna efter RT för att utvärdera om det finns en trend mot klinisk nytta förknippad med fasta.
|
Upp till 6 månader
|
|
Livskvalitetsindex (QoL) - PR25
Tidsram: Upp till 1 år efter avslutad RT/kemoRT
|
Kommer att mätas av tidigare validerade instrument för QoL-studier i prostata- och rektalcancerpatienter, European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - Prostata (EORTC-QLQ-PR25) under och efter behandling.
AE kommer att samlas in av kliniker under studiebesök medan QoL-undersökningar kommer att samlas in från patienter direkt genom automatiserade elektroniska undersökningar.
Kommer att använda upprepade åtgärder ANOVA som redogör för interaktioner mellan interaktioner.
|
Upp till 1 år efter avslutad RT/kemoRT
|
|
Livskvalitetsindex (QoL) - CR29
Tidsram: Upp till 1 år efter avslutad RT/kemoRT
|
Kommer att mätas med tidigare validerade instrument för QoL-studier i prostata- och rektalcancerpatienter, European Organization for the Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - Prostata EORTC-QLQ-Colorectal (CR29) under och efter behandling.
AE kommer att samlas in av kliniker under studiebesök medan QoL-undersökningar kommer att samlas in från patienter direkt genom automatiserade elektroniska undersökningar.
Kommer att använda upprepade åtgärder ANOVA som redogör för interaktioner mellan interaktioner.
|
Upp till 1 år efter avslutad RT/kemoRT
|
|
Ackumulerade gH2ax foci
Tidsram: Upp till 1 år efter avslutad RT/kemoRT
|
Kommer att representera ihållande skada i utskurna epitelceller från urinvägarna och perifera mononukleära blodceller (PBMC) genom flödescytometri.
Kommer att använda upprepade åtgärder ANOVA som redogör för interaktioner mellan interaktioner.
|
Upp till 1 år efter avslutad RT/kemoRT
|
|
Oxidativ DNA-skada
Tidsram: Upp till 1 år efter avslutad RT/kemoRT
|
Kommer att mätas med reducerade kumulativa 8-oxoguanin-DNA-addukter.
Kommer att använda upprepade åtgärder ANOVA som redogör för interaktioner mellan interaktioner.
|
Upp till 1 år efter avslutad RT/kemoRT
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Yun R Li, City of Hope Medical Center
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Genitala sjukdomar
- Genitala neoplasmer, manliga
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Genitala sjukdomar, manliga
- Prostatasjukdomar
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Gastrointestinala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Prostatiska neoplasmer
- Rektal neoplasmer
- Undersökningstekniker
- Kliniska laboratorietekniker
- Diagnostiska tekniker och procedurer
- Diagnos
- Provhantering
Andra studie-ID-nummer
- 21709 (Annan identifierare: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- NCI-2023-00238 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .