セクシュアル・マイノリティおよびジェンダー・マイノリティの若者に対する自殺予防介入の開発と実現可能性試験

栄える:

Flourish は、青少年がネットいじめに対処する能力を向上させ、自殺のリスクを減らすことを目的としたチャットボットです。 フローリッシュの期間は 4 週間です。 Flourish は、若者が必要とする適切なタイミングで適切なタイプのサポートを提供することを目的として、分岐ロジックを使用して自分のペースで実行できるように設計されています。 したがって、青少年が Flourish とやり取りする頻度は、人によって異なります。 ただし、参加者は週に 2 ～ 3 回以上 Flourish とやり取りする必要があります。

オンボーディング。 Flourish を開始する前に、思春期の若者とその介護者は、研究臨床医との約 30 分間のセッションに参加し、Flourish に参加します。 オンボーディング中、臨床医は青少年を Flourish に誘導し、情報を Flourish にロードします。これらの情報は、介入の使用を通じて青少年が利用できるようになります。 これには、危機が発生した場合に連絡できる信頼できる大人や危機ホットラインなどの個人的な危機の連絡先、および親しい友人など、危機的状況以外でサポートや注意をそらすために連絡できる人々の連絡先が含まれます。または家族の一員。 青少年はさらに、自分に最適な対処スキルの設定を入力するなど、Florish での体験をパーソナライズするための情報を入力します。 オンボーディング プロセス中に、保護者には、ネットいじめに対応するためのリソースと、子供の個人的な危機に関するリソースに関する情報が提供されます。

発売。 研究チームは、4 週間の介入期間中、ソーシャル メディアでの肯定的/支援的および否定的/いじめの相互作用を評価するために、週に 2 ～ 3 回、青少年に簡単なアンケートを実施します。 青少年が否定的な相互作用を示した場合、Flourish は自動的に起動します。 青少年が協力的なやり取りを示した場合 (またはやり取りがない場合)、Flourish を起動して対処スキルを練習するオプションが与えられるため、将来のネットいじめイベントに対応する準備が整います。

リソースの Web サイト:

Flourish を受け取った参加者は、付属の Web サイトにもアクセスできます。 Web サイトは、参加者から個人情報を収集または保存することはなく、参加者は Web サイトとやり取りしません。 これは、参加者が必要に応じて使用できるリソースのリストを提供する公開 Web サイトです。 たとえば、これには、SGM メンタルヘルス組織や、ネットいじめを経験した若者に教育、サポート、擁護を提供する組織が含まれます。

治療の対象:

心理的苦痛と自殺念慮を軽減するために、フローリッシュは苦痛耐性スキルを展開し、問題解決療法と動機付け面接の原則を利用します。

問題解決。 問題解決療法 (PST) は、ストレスの多いライフイベントへの対処を改善することを目的とした簡単な認知行動介入です。 PST は、若者の自殺リスクを軽減する有効性を示しており、自己誘導型のオンライン形式で成功裏に配信されています。 Flourish の目標は次のとおりです。青少年が経験したネットいじめの脅威とその社会感情的影響を評価するのを支援することによる問題の特定、対応のために利用可能なリソースに基づく潜在的な解決策の生成、解決策を実行に移すための障壁とファシリテーターを考慮した意思決定。

モチベーション。 動機付け面接 (MI) は、患者中心のアプローチであり、変化に対する内発的動機付けを強化するためのフレームワークを提供します。これは、自殺の危険にさらされている若者の助けを求めることを改善する有効性を示しており、デジタル メンタルヘルス介入で使用されています。 Flourish は、その臨床スタイル (つまり、協力的で力を与える言語) を通じて MI の精神を取り入れ、肯定的な応答、チャットボットが聞いていることを示すための反省、変化の考え方を呼び起こすための簡単な要約を提供する MI テクニックを通じて取り入れます。 Flourish は、助けを求めることへの自信に焦点を当てることで、自己効力感をサポートするための戦略に取り組みます。 フローリッシュは、MI の原則に忠実であることを保証するために洗練されたメッセージのライブラリを通じて、ネットいじめの後に助けを求めることについての考えを引き出し、変化の重要性と信頼を評価する定規を通じて行動変化の準備を評価し、助けを求めるための計画を立てます。 青少年は、SGM の青少年の助けを求める経験の物語を通じて、個別のフィードバックを提供されます。 SGM の若者と協力してライターによって開発されたストーリーは、調査官のパイロット データで特定されたネットいじめに続いて、助けを求めるための主要な動機付けの障壁に焦点を当てます: 信頼、機密性、否定的な評価への恐れ、助けが効果的であるという不信。 ストーリーは調整されます。つまり、さまざまな年齢、性別、アイデンティティの若者の例を提供し、SGM の有色人種の若者に固有の経験を考慮します。

苦痛耐性。 Flourish は、持続的な苦痛の経験が自殺念慮の一因となり、適応的な問題解決を妨げることを認識して、思春期の若者の苦痛への耐性をサポートするように設計されます。 Flourish は、若者が苦痛のレベルを監視できるように導き、気晴らしと自己鎮静に焦点を当てた既存のオンライン コンテンツを活用した対処スキル ライブラリで対応します (例: ガイド付き瞑想、呼吸法、ポジティブな思い出を味わう)。