성소수자 및 성소수자 청소년을 위한 자살예방 개입의 개발 및 타당성 검증

융성:

Flourish는 청소년들이 사이버 괴롭힘에 대처할 수 있는 능력을 향상시키고 자살 위험을 줄이는 것을 목표로 하는 챗봇입니다. Flourish 기간은 4주입니다. Flourish는 청소년이 필요로 하는 적시에 올바른 유형의 지원을 제공하는 것을 목표로 분기 논리로 자기 주도적으로 진행되도록 설계되었습니다. 따라서 청소년이 Flourish와 상호 작용하는 빈도는 사람마다 다를 것입니다. 그러나 참가자는 일주일에 2-3회 이상 Flourish와 상호 작용해야 합니다.

온보딩 Flourish를 시작하기 전에 청소년과 보호자는 임상의와 함께 약 30분 동안 Flourish에 참여하게 됩니다. 온보딩 동안 임상의는 청소년에게 Flourish를 안내하고 중재를 사용하는 동안 청소년이 사용할 수 있는 정보를 Flourish에 로드합니다. 여기에는 신뢰할 수 있는 성인 및 위기 발생 시 연락할 수 있는 위기 핫라인과 같은 개인 위기 연락처뿐만 아니라 가까운 친구와 같이 위기 상황 외부에서 지원이나 주의 분산을 위해 연락할 수 있는 사람들의 연락처가 포함됩니다. 또는 가족 구성원. 청소년은 자신에게 가장 적합한 대처 기술에 대한 기본 설정을 입력하는 등 Flourish 경험을 개인화하기 위한 정보를 추가로 입력합니다. 온보딩 과정에서 간병인은 사이버 괴롭힘에 대응하기 위한 리소스와 자녀의 개인 위기 리소스에 대한 정보를 제공받습니다.

시작하다. 연구팀은 4주간의 개입 기간 동안 일주일에 2~3회 청소년들에게 간단한 설문지를 실시하여 소셜 미디어에서 긍정적/지지적 및 부정적/괴롭힘 상호 작용을 평가합니다. 청소년이 부정적인 상호 작용을 나타내면 Flourish가 자동으로 실행됩니다. 청소년이 지원적인 상호 작용(또는 상호 작용 없음)을 표시하는 경우 대처 기술을 연습하기 위해 Flourish를 시작할 수 있는 옵션이 제공되므로 향후 사이버 괴롭힘 사건에 대응할 준비가 됩니다.

리소스 웹사이트:

Flourish를 받는 참가자는 함께 제공되는 웹사이트에도 액세스할 수 있습니다. 웹사이트는 참가자의 개인 정보를 수집하거나 저장하지 않으며 참가자는 웹사이트와 상호 작용하지 않습니다. 필요한 경우 참가자가 사용할 수 있는 리소스 목록을 제공하는 공개 웹사이트입니다. 예를 들어 여기에는 사이버 괴롭힘을 경험한 청소년에게 교육, 지원 및 옹호를 제공하는 SGM 정신 건강 조직 및 조직이 포함됩니다.

치료 대상:

심리적 고통과 자살 생각을 줄이기 위해 Flourish는 고통 감내 기술을 활용하고 문제 해결 요법과 동기 부여 인터뷰의 원칙을 활용할 것입니다.

문제 해결. 문제 해결 요법(PST)은 스트레스가 많은 생활 사건에 대한 대처 능력을 향상시키는 것을 목표로 하는 간단한 인지 행동 중재입니다. PST는 청소년의 자살 위험을 줄이는 데 효과가 있는 것으로 나타났으며 자가 온라인 형식으로 성공적으로 전달되었습니다. Flourish는 다음을 목표로 합니다: 청소년이 경험한 사이버 괴롭힘 사건의 위협과 사회 정서적 결과를 평가하는 데 도움을 주어 문제 식별, 대응을 위해 사용 가능한 리소스를 기반으로 잠재적 솔루션 생성, 솔루션을 실행하는 데 장애물과 조력자를 고려하여 의사 결정.

동기 부여. 동기 부여 인터뷰(MI)는 자살 위험에 처한 청소년 사이에서 도움 요청을 개선하는 데 효능을 보여주고 디지털 정신 건강 개입에 사용된 변화에 대한 내재적 동기를 강화하기 위한 프레임워크를 제공하는 환자 중심 접근 방식입니다. Flourish는 임상 스타일(즉, 협력적이고 권한을 부여하는 언어)을 통해 MI의 정신을 통합하고 긍정적인 응답을 통해 MI 기술을 통합하고, 챗봇이 경청하고 있음을 보여주는 반사를 통해 변화 사고 방식을 불러일으키는 간단한 요약을 제공합니다. Flourish는 도움을 구하는 데 있어 자신감에 초점을 맞춤으로써 자기효능감을 지원하는 전략을 사용할 것입니다. MI 원칙에 따라 충실도를 보장하도록 개선된 메시지 라이브러리를 통해 Flourish는 사이버 괴롭힘 이후 도움을 구하는 것에 대한 생각을 이끌어내고, 변화의 중요성과 자신감을 평가하는 눈금자를 통해 행동 변화에 대한 준비를 평가하고, 도움을 구하는 계획을 세울 것입니다. 청소년은 SGM 청소년의 도움 요청 경험에 대한 이야기를 통해 개별화된 피드백을 받게 됩니다. 작가가 SGM 청소년과 협력하여 개발한 이야기는 조사자의 파일럿 데이터에서 확인된 사이버 괴롭힘에 따른 도움 요청에 대한 주요 동기 부여 장벽(신뢰, 기밀 유지, 부정적인 평가에 대한 두려움, 도움이 효과적일 것이라는 불신)을 대상으로 합니다. 이야기는 연령, 성별, 정체성이 다른 청소년을 위한 예를 제공하는 등 맞춤화되며 SGM 유색 인종 청소년에게 특정한 경험을 고려할 것입니다.

조난 내성. Flourish는 지속적인 고통 경험이 자살 생각에 기여하고 적응형 문제 해결을 방해한다는 점을 인식하여 청소년의 고통에 대한 내성을 지원하도록 설계될 것입니다. Flourish는 청소년이 고통 수준을 모니터링하고 기존 온라인 콘텐츠를 활용하는 대처 기술 라이브러리로 대응하여 산만함과 자기 진정(예: 가이드 명상, 호흡 운동 및 긍정적인 기억 음미)에 중점을 둘 것입니다.