同種 HSCT 後の r/r AML の治療における化学療法と組み合わせた同種 NK 細胞の安全性と有効性
2023年2月23日 更新者:Kai Lin Xu,MD、Xuzhou Medical University
同種HSCT後の再発または難治性(r / r)急性骨髄性白血病(AML)の治療における化学療法と組み合わせた同種NK細胞(JD002)の初期臨床研究
これは、同種造血幹細胞移植(同種造血幹細胞移植)後の難治性または再発性AML患者における同種ナチュラルキラー(NK)細胞の有効性と安全性を評価するための非盲検、単群、第I相試験です。
NK細胞を製造するために、白血球除去法が行われます。
同種NK細胞注入の前に、被験者はアザシチジンによる化学療法を受けます。
調査の概要
詳細な説明
この非盲検単群第 I 相試験は、同種 HSCT 後の難治性または再発性 AML 患者における同種 NK 細胞の有効性と安全性を評価することを目的としています。
NK細胞を製造するために、白血球除去法が行われます。
同種異系細胞注入の前に、対象はアザシチジンによる化学療法を受ける。
注入後、研究者は用量制限毒性(DLT)の特徴を観察し、最大耐用量(MTD)と推奨される第2相用量(rp2d)を決定します。
フォローアップ臨床試験における細胞製品の投与量および治療計画の基礎を提供すること。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
12
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Junnian Zheng, M.D., Ph.D
研究場所
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Jiangsu
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Xuzhou、Jiangsu、中国、221000
- 募集
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
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コンタクト:
- Kailin Xu, M.D,Ph.D
- 電話番号:15162166166
- メール:lihmd@163.com
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 年齢18歳~75歳、性別・人種不問。
- 予想生存期間は 3 か月以上です。
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) スコア 0 ~ 2 ポイント。
- 成人AML(急性前骨髄球性白血病(APL)ではない)の診断と治療のための中国のガイドライン(2021)および2016年の世界保健機関(WHO)の腫瘍の新版の基準に従ってAMLと診断された造血組織およびリンパ組織;
- AMLの再発と診断されました。
- 測定可能な病変は、スクリーニング中に次の要件の少なくとも 1 つを満たします。 (2) 末梢血中の白血病芽球の出現; (3) BM の 5% 以上の芽球; (4) 髄外再発;
- 最初の治療前 3 日以内に、臓器機能は次の要件を満たしています。 -絶対好中球数が1.0×109/L以上で、7日以内に顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)で処理されていない; b.ヘモグロビン≧6g/dL(赤血球、輸血可); c.血小板≧50×109/L(血小板輸血可); (2) 肝機能: アラニントランスアミナーゼ (ALT)/アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≤ 3x 上限正常限界 (ULN), 総ビリルビン ≤ ULN 2 倍 (直接ビリルビン ≥ ULN 1.5 倍は Gilbert-Meulengracht 症候群の被験者に許容される) ); (3)凝固機能:国際標準比(INR)または活性化部分トロンビン時間(APTT)がULNの1.5倍以下; (4)腎機能:血清クレアチニン≦1.5×ULN またはクレアチニンクリアランス率≧30ml/分; (5)補正血清カルシウム≦14mg/dL(≦3.5mmol/L)または遊離カルシウム≧6.5mg/dL(≧1.6mmol/L); (6)心機能:左心室駆出率(LVEF)≧50%;
- インフォームドコンセント/同意:すべての被験者は、書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意欲を持っている必要があります。
除外基準:
- 確認済みの APL;
- 以前の治療に関連する 2 段階以上の持続的な非血液毒性;
- -免疫抑制剤の使用を必要とするグレードII〜IVの移植片対宿主病(GVHD)の患者。
- -治験薬の初回投与前48時間以内のプレドニゾンの30mg / kg /日相当以上の全身ステロイド療法 または他の免疫抑制療法(局所および吸入グルココルチコイド療法、またはグルココルチコイドによる短期予防療法を除く);
- (1) 一部の心血管および脳血管疾患 (うっ血性心不全、急性心筋梗塞、不安定狭心症、脳卒中、一過性脳虚血発作、深部静脈血栓症または肺塞栓症など) は 6 日以内に発生します。治験薬の初回投与の数か月前。 (2) ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス 3 以上または制御不能な悪性不整脈; (3) 研究者は、他の心血管疾患および脳血管疾患を有する被験者は研究に適していないと評価しました。
- -治験薬の初回投与前14日以内に静脈内注入による全身療法を必要とする活動的な感染症には、以下が含まれます:B型肝炎ウイルス(HBV)、C型肝炎ウイルス(HCV)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、梅毒感染症、または活動性肺結核;
- -マウスタンパク質含有製品、または抗体やサイトカインなどの高分子バイオ医薬品に対する過敏症反応の病歴;
- 以前または次の臓器移植 (HCT を除く);
- 妊娠中(尿/血液妊娠検査陽性)または授乳中の女性;
- 患者は、登録後6か月以内に効果的な避妊(コンドームまたは避妊薬など)を保証できません。
- 患者の安全とコンプライアンスを損なう可能性のある不安定な状態。
- 既知のアルコール依存症または薬物依存症;
- 治験責任医師の判断によると、患者には他の不適切なグループ化条件があります。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:同種NK細胞
登録された患者は、事前に指定された用量の同種NK細胞を受け取ります
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同種HSCT後の再発/難治性AML患者は、アザシチジンによる化学療法後、最大2用量レベル(1x10^7/kg、5x10^7/kg)の同種NK細胞注入を受ける
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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用量制限毒性
時間枠:1ヶ月
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NCI-CTCAE v5.0基準に従って評価された有害事象
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1ヶ月
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客観的奏効率(ORR)
時間枠:3ヶ月
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治療3ヶ月時のORR(ORR=完全奏効(CR)+CRi(CR不完全血球回復)+PR(部分奏効))の評価
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3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存率(OS)
時間枠:6、12、18、24 か月目
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6、12、18、および 24 か月目の OS の評価
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6、12、18、24 か月目
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無増悪生存期間 (PFS) 6、12 か月目の PFS の評価 無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:月 6,12
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6、12 か月目の PFS の評価
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月 6,12
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Kailin Xu, M.D., Ph.D.、Xuzhou Medical University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2023年3月1日
一次修了 (予想される)
2025年5月1日
研究の完了 (予想される)
2025年5月1日
試験登録日
最初に提出
2023年2月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年2月23日
最初の投稿 (見積もり)
2023年2月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2023年2月27日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年2月23日
最終確認日
2023年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。