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Allo-HSCT 后同种异体 NK 细胞联合化疗治疗 r/r AML 的安全性和有效性

2023年2月23日 更新者:Kai Lin Xu,MD、Xuzhou Medical University

同种异体NK细胞(JD002)联合化疗治疗异基因造血干细胞移植后复发或难治性(r/r)急性髓性白血病(AML)的早期临床研究

这是一项开放标签、单臂、I 期研究,旨在评估同种异体自然杀伤 (NK) 细胞在异基因造血干细胞移植 (allo-HSCT) 后难治性或复发性 AML 受试者中的疗效和安全性。 将执行白细胞去除术程序来制造 NK 细胞。 在同种异体 NK 细胞输注之前,受试者将接受阿扎胞苷化疗。

研究概览

地位

招聘中

详细说明

这项开放标签、单臂、I 期研究旨在评估同种异体 NK 细胞在同种异体造血干细胞移植后难治性或复发性 AML 受试者中的疗效和安全性。 将执行白细胞去除术程序来制造 NK 细胞。 在输注同种异体细胞之前,受试者将接受阿扎胞苷化疗。 输注后,研究者将观察剂量限制毒性(DLT)的特征,并确定最大耐受剂量(MTD)和推荐的2期剂量(rp2d)进行确认。 为后续临床试验中细胞制品的剂量和治疗方案提供依据。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

12

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Junnian Zheng, M.D., Ph.D

学习地点

    • Jiangsu
      • Xuzhou、Jiangsu、中国、221000
        • 招聘中
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • 接触:
          • Kailin Xu, M.D,Ph.D
          • 电话号码:15162166166
          • 邮箱lihmd@163.com

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄18-75岁,不限性别、种族;
  2. 预期生存期3个月以上;
  3. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 评分 0-2 分;
  4. 根据中国成人AML(非急性早幼粒细胞白血病(APL))(2021)诊治指南和2016年世界卫生组织(WHO)新版肿瘤分类系统诊断为AML造血和淋巴组织;
  5. 诊断为复发性AML;
  6. 筛查时可测量病灶至少满足以下条件之一: (1)骨髓(BM)MRD持续阳性或复发且微小残留病灶(MRD)阳性; (2)外周血出现白血病母细胞; (3) 骨髓原始细胞≥5%; (4)髓外复发;
  7. 初次治疗前3天内,脏器功能符合下列要求: (1)全血细胞计数: a.中性粒细胞绝对计数≥1.0×109/L且7天内未接受粒细胞集落刺激因子(G-CSF)处理; b.血红蛋白≥6g/dL(红细胞;允许输血); c.血小板≥50×109/L(允许输血小板); (2)肝功能:谷丙转氨酶(ALT)/谷草转氨酶(AST)≤3倍正常值上限(ULN),总胆红素≤2倍ULN(直接胆红素≥1.5倍ULN对Gilbert-Meulengracht综合征患者可接受); (3)凝血功能:国际标准化比值(INR)或活化部分凝血酶时间(APTT)≤1.5倍ULN; (4)肾功能:血肌酐≤1.5×ULN 或肌酐清除率≥30ml/min; (5)校正血钙≤14mg/dL(≤3.5mmol/L)或游离钙≥6.5mg/dL(≥1.6mmol/L); (6)心功能:左心室射血分数(LVEF)≥50%;
  8. Informed Consent/Assent:所有受试者必须有能力理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准:

  1. 已确认的 APL;
  2. 与既往治疗相关的≥2级持续性非血液学毒性;
  3. 需要使用免疫抑制剂的 II-IV 级移植物抗宿主病 (GVHD) 患者;
  4. 在研究药物或其他免疫抑制疗法(局部和吸入性糖皮质激素疗法,或糖皮质激素的短期预防性疗法除外)前 48 小时内接受超过 30mg/kg/天泼尼松等量的全身类固醇疗法;
  5. 严重心脑血管疾病,包括:(1)某些心脑血管疾病(如充血性心力衰竭、急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛、中风、短暂性脑缺血发作、深静脉血栓形成或肺栓塞等)发生于6岁以内研究药物首次给药前几个月; (2)纽约心脏协会(NYHA)≥3级或未控制的恶性心律失常; (3)经研究者评估患有其他心脑血管疾病的受试者不适合本研究;
  6. 在研究药物首次给药前 14 天内需要通过静脉输注进行全身治疗的任何活动性感染,包括:乙型肝炎病毒 (HBV)、丙型肝炎病毒 (HCV)、人类免疫缺陷病毒 (HIV)、梅毒感染或活动性肺部疾病结核;
  7. 对含鼠类蛋白质产品或抗体或细胞因子等大分子生物药物的超敏反应史;
  8. 上一次或下一次器官移植(HCT除外);
  9. 怀孕(尿/血妊娠试验阳性)或哺乳期的妇女;
  10. 患者入组后6个月内不能保证有效避孕(安全套或避孕药具等);
  11. 任何可能危及患者安全和依从性的不稳定情况;
  12. 已知酒精依赖或药物依赖;
  13. 根据研究者判断,患者存在其他不适合分组的情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:同种异体 NK 细胞
入组患者将接受预先指定剂量的同种异体 NK 细胞
Allo-HSCT 后复发/难治性 AML 患者将在阿扎胞苷化疗后接受高达 2 个剂量水平(1x10^7/kg、5x10^7/kg)的同种异体 NK 细胞输注

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
剂量限制性毒性
大体时间:1个月
根据 NCI-CTCAE v5.0 标准评估的不良事件
1个月
客观缓解率(ORR)
大体时间:3个月
治疗3个月ORR评估(ORR=完全缓解(CR)+CRi(CR不完全血细胞计数恢复)+PR(部分缓解))
3个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期(OS)
大体时间:第 6、12、18 和 24 个月
第 6、12、18 和 24 个月时的 OS 评估
第 6、12、18 和 24 个月
Progression free survival(PFS) 第 6,12 个月 PFS 评估 Progression free survival(PFS)
大体时间:6,12月
第 6,12 个月的 PFS 评估
6,12月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Kailin Xu, M.D., Ph.D.、Xuzhou Medical University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2023年3月1日

初级完成 (预期的)

2025年5月1日

研究完成 (预期的)

2025年5月1日

研究注册日期

首次提交

2023年2月11日

首先提交符合 QC 标准的

2023年2月23日

首次发布 (估计)

2023年2月27日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年2月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年2月23日

最后验证

2023年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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