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Allo-HSCT 후 r/r AML 치료에서 화학요법과 병용한 동종 NK 세포의 안전성 및 효능

2023년 2월 23일 업데이트: Kai Lin Xu,MD, Xuzhou Medical University

재발성 또는 불응성(r/r) 급성 골수성 백혈병(AML) 동종 조혈모세포이식 후 치료에서 화학요법과 병용한 동종 NK 세포(JD002)의 초기 임상 연구

동종조혈모세포이식(allo-HSCT) 후 불응성 또는 재발성 AML 환자를 대상으로 동종 자연살해(NK) 세포의 효능과 안전성을 평가하기 위한 오픈 라벨, 단일 암, 1상 연구입니다. 백혈구 성분채집술 절차를 수행하여 NK 세포를 제조합니다. 동종 NK 세포 주입 전에 피험자는 아자시티딘으로 화학 요법을 받게 됩니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

이 오픈 라벨, 단일 암, 1상 연구는 동종 조혈 모세포 이식 후 난치성 또는 재발성 AML 피험자에서 동종 NK 세포의 효능과 안전성을 평가하는 것을 목표로 합니다. 백혈구 성분채집술 절차를 수행하여 NK 세포를 제조합니다. 동종 세포 주입 전에 피험자는 아자시티딘으로 화학 요법을 받게 됩니다. 주입 후 연구자는 용량 제한 독성(DLT)의 특성을 관찰하고 최대 허용 용량(MTD) 및 권장 2상 용량(rp2d)을 결정합니다. 후속 임상 시험에서 세포 제품의 용량 및 치료 계획에 대한 근거를 제공합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

12

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Junnian Zheng, M.D., Ph.D

연구 장소

    • Jiangsu
      • Xuzhou, Jiangsu, 중국, 221000
        • 모병
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • 연락하다:
          • Kailin Xu, M.D,Ph.D
          • 전화번호: 15162166166
          • 이메일: lihmd@163.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 연령18-75세, 성별 또는 인종 없음;
  2. 예상 생존 기간은 3개월 이상입니다.
  3. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 점수 0-2점;
  4. 성인 AML(급성 전골수성 백혈병(APL) 아님)의 진단 및 치료에 대한 중국 지침(2021) 및 2016년 세계보건기구(WHO)의 종양에 대한 분류 체계 신판의 기준에 따라 AML로 진단됨 조혈 및 림프 조직;
  5. 재발된 AML로 진단됨;
  6. 측정 가능한 병변은 스크리닝 동안 다음 요구 사항 중 적어도 하나를 충족합니다. (2) 말초 혈액에서 백혈병 모세포의 출현; (3) BM에서 ≥5% 폭발; (4) 골수외 재발;
  7. 초기 치료 전 3일 이내에 장기 기능이 다음 요구 사항을 충족합니다. (1) 전체 혈구 수: a. 절대호중구수 ≥1.0×109/L이고 7일 이내에 과립구집락자극인자(G-CSF)를 처리하지 않은 자; b.헤모글로빈 ≥6g/dL(적혈구; 수혈 허용됨); c.Platelet ≥50×109/L(혈소판 수혈 가능); (2) 간 기능: ALT(alanine transaminase)/AST(aspartate aminotransferase) ≤ 3배 상한치(ULN), 총빌리루빈 ≤ 2배 ULN(직접 빌리루빈 ≥ 1.5배 ULN은 Gilbert-Meulengracht 증후군 환자에게 허용됨) ); (3)응고 기능: 국제 표준 비율(INR) 또는 활성화 부분 트롬빈 시간(APTT) ≤1.5배 ULN; (4)신기능: 혈청 크레아티닌≤1.5×ULN 또는 크레아티닌 청소율 ≥30ml/min; (5) 교정 혈청 칼슘 ≤14mg/dL(≤3.5mmol/L) 또는 유리 칼슘 ≥6.5mg/dL(≥1.6mmol/L); (6) 심장 기능: 좌심실 박출률(LVEF) ≥ 50%;
  8. 정보에 입각한 동의/동의: 모든 피험자는 서면 동의서를 이해하고 서명할 의지가 있어야 합니다.

제외 기준:

  1. 확인된 APL;
  2. 이전 치료와 관련된 ≥2 등급 지속성 비혈액학적 독성;
  3. 면역억제제 사용이 필요한 등급 II-IV 이식편대숙주병(GVHD) 환자;
  4. 연구 약물 또는 다른 면역억제 요법(국소 및 흡입 글루코코르티코이드 요법 또는 글루코코르티코이드를 사용한 단기 예방 요법은 제외)의 첫 번째 투여 전 48시간 이내에 프레드니손 ≥30mg/kg/일 등가를 초과하는 전신 스테로이드 요법;
  5. 다음을 포함하는 심각한 심혈관 및 뇌혈관 질환: (1) 일부 심혈관 및 뇌혈관 질환(예: 울혈성 심부전, 급성 심근 경색, 불안정 협심증, 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 심부 정맥 혈전증 또는 폐색전증 등)이 6년 이내에 발생합니다. 연구 약물의 첫 번째 투약 수개월 전; (2) New York Heart Association(NYHA) Class ≥3 또는 조절되지 않는 악성 부정맥; (3) 연구자들은 다른 심혈관 및 뇌혈관 질환을 가진 피험자가 연구에 적합하지 않다고 평가했습니다.
  6. B형 간염 바이러스(HBV), C형 간염 바이러스(HCV), 인간 면역결핍 바이러스(HIV), 매독 감염 또는 활동성 폐질환을 포함하여 연구 약물의 첫 번째 투여 전 14일 이내에 정맥 내 주입에 의한 전신 요법을 필요로 하는 활동성 감염 결핵;
  7. 뮤린 단백질 함유 제품 또는 항체 또는 사이토카인과 같은 거대분자 바이오의약품에 대한 과민 반응의 병력;
  8. 이전 또는 다음 장기 이식(HCT 제외)
  9. 임신(소변/혈액 임신 검사 양성) 또는 수유 중인 여성;
  10. 환자는 등록 후 6개월 이내에 효과적인 피임법(콘돔 또는 피임약 등)을 보장할 수 없습니다.
  11. 잠재적으로 환자의 안전과 순응도를 위태롭게 하는 모든 불안정한 상태
  12. 알려진 알코올 의존 또는 약물 의존;
  13. 조사관의 판단에 따르면 환자는 다른 부적합한 그룹화 조건을 가지고 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 동종 NK 세포
등록된 환자는 사전 지정된 용량의 동종 NK 세포를 투여받게 됩니다.
동종조혈모세포이식 후 재발성/불응성 AML 환자는 아자시티딘 화학요법 후 최대 2용량(1x10^7/kg, 5x10^7/kg)까지 동종 NK 세포 주입을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
용량 제한 독성
기간: 1 개월
NCI-CTCAE v5.0 기준에 따라 평가된 부작용
1 개월
객관적 반응률(ORR)
기간: 3 개월
치료 3개월 시점의 ORR 평가(ORR = 완전 반응(CR) + CRi(CR 불완전 혈구수 회복) + PR(부분 반응))
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 생존(OS)
기간: 6, 12, 18, 24개월
6, 12, 18 및 24개월의 OS 평가
6, 12, 18, 24개월
무진행생존기간(PFS) 6,12개월 PFS 평가 무진행생존기간(PFS)
기간: 6,12월
6,12개월 PFS 평가
6,12월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kailin Xu, M.D., Ph.D., Xuzhou Medical University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 3월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 5월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 2월 23일

처음 게시됨 (추정)

2023년 2월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 2월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 23일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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