SARS-CoV-2 の術中拡散を防ぐためのポビドンヨード鼻腔内投与

主な目的:

主な目的は、術前無菌と術前無菌の比較が、SARS-CoV-2 に急性感染した患者 (手術後 10 日以内) の術中 SARS-CoV-2 感染を減少させるかどうかをテストすることです。

主要なエンドポイント:

核酸検出によるSARS-CoV-2による近位および遠位の汚染。

各患者は、計画された手順のために麻酔の導入と安定化を受けます。 患者の約 50% は、切開前に 2 回 3M 5% ポビドン ヨードを投与されます (各鼻孔は 2 回、患者ごとに 4 つのスワブ、合計 1 バイアルで処理されます)。1 回目は麻酔投与前、2 回目は麻酔投与後です。または普段のお手入れ。 次に、調査員は、パイロット中に調査員が SARS-CoV-2 感染を検出した場所をサンプリングします: 麻酔作業エリアのリザーバー (麻酔担当者とアシスタントの手、患者の鼻咽頭、腋窩および鼠径部、およびケースの最後と最後の麻酔器の気化器)。ケース開始、ケース終了時の患者の静脈栓) および手術室環境 (麻酔カートのハンドル、麻酔プロバイダーのマウス、麻酔カートの上部、麻酔吸引キャニスター、循環看護師のマウス、6 フィートの壁、ベッドの底の壁)フロア、およびエアインテークレジスター)。 症例開始時の患者の鼻咽頭、腋窩、および鼠径部を除くすべてのサンプルのサブセットを組み合わせて一緒に処理します。 症例開始時の患者の鼻咽頭、腋窩、および鼠径部のサンプルのサブセットを組み合わせて一緒に処理します。 すべてのサンプルは個別に保管されます。 すべてのサンプルは洗浄前に収集され、検査室に運ばれ、ウイルス検出のためにリアルタイム PCR を使用して分析されます。 サンプルは、ウイルス感染性の分析および個々のサンプルの潜在的な評価のために保存されます。

副次的な目的:

二次的な目的は、感染力のある粒子の伝播を決定することです。

二次エンドポイント:

ウイルス培養によるSARS-CoV-2による近位および遠位の環境汚染。

実験室で受け取ったすべてのサンプルは、コロナウイルスの卓越した専門家であるスタンリー・パールマン博士と協力して感染性について評価されます。 リン酸緩衝生理食塩水 (PBS) 中の 1 mL の一次コレクションの 1:10 段階希釈を使用して、Vero E6 細胞に接種し、プラーク アッセイのために 37°C で 45 分間インキュベートします。 ウイルスを含む培地を除去し、細胞を D10 培地で一晩インキュベートします。 翌日、１％ニュートラルレッドを２×培地プラスアガロースと組み合わせ、細胞を約３時間インキュベートすることにより、プラーク数を決定する。 すべてのサンプルは、複製実験で三重にテストされます。