Назальное применение повидон-йода для предотвращения интраоперационного распространения SARS-CoV-2

Основные цели:

Основная цель — проверить, снижает ли предоперационная асептика по сравнению с отсутствием предоперационной асептики интраоперационную передачу SARS-CoV-2 среди пациентов с острой инфекцией SARS-CoV-2 (в течение 10 дней после операции).

Основные конечные точки:

Проксимальное и дистальное заражение SARS-CoV-2 посредством обнаружения нуклеиновых кислот.

Каждому пациенту будет проведена индукция анестезии и стабилизация для запланированной процедуры. Приблизительно 50% пациентов будут получать 3M 5% повидон-йода 2 раза перед разрезом (обработка каждой ноздри 2 раза, 4 мазка, всего 1 флакон на пациента), причем первый раз перед введением анестезии, а второй после введения анестезии. или обычный уход. Затем исследователи отбирают места, в которых исследователи обнаружили передачу SARS-CoV-2 во время пилотного проекта: резервуары рабочей зоны анестезии (руки анестезиолога и ассистента, носоглотка пациента, подмышечная впадина и пах, а также испаритель наркозного аппарата в конце случая и на в начале случая и внутривенный кран пациента в конце случая) и в операционной (ручки тележки для анестезии, мышь для анестезиолога, верхняя часть тележки для анестезии, аспирационная канистра для анестезии, циркулирующая мышь медсестры, стены на высоте 6 футов, стены у основания пол и воздухозаборные регистры). Подмножество всех образцов, кроме носоглотки, подмышечной впадины и паха пациента в начале лечения, будет объединено и обработано вместе. Подмножества образцов носоглотки, подмышечных впадин и паха пациентов в начале лечения будут объединены и обработаны вместе. Все образцы будут храниться отдельно. Все образцы будут собраны перед очисткой, доставлены в лабораторию и проанализированы с использованием ПЦР в реальном времени для выявления вирусов. Образцы будут сохранены для анализа вирусной инфекционности и потенциальной оценки каждого отдельного образца.

Второстепенные цели:

Вторичная цель состоит в том, чтобы определить передачу инфекционных частиц.

Вторичные конечные точки:

Проксимальное и дистальное загрязнение окружающей среды SARS-CoV-2 через вирусную культуру.

Все образцы, полученные в лаборатории, будут проверены на инфекционность в сотрудничестве с доктором Стэнли Перлманом, выдающимся экспертом по коронавирусам. Серийные разведения 1:10 1 мл первичных коллекций в фосфатно-солевом буфере (PBS) будут использоваться для инокуляции клеток Vero E6 с инкубацией в течение 45 минут при 37°C для анализа бляшек. Среду, содержащую вирус, удаляют, а клеткам дают инкубировать в течение ночи в среде D10. Количество бляшек определяют на следующий день путем смешивания 1% нейтрального красного с 2х средой плюс агарозы и инкубации клеток в течение приблизительно 3 часов. Все образцы будут протестированы в трех экземплярах с повторными экспериментами.