手術創の根尖を弱体化させる

創傷閉鎖における瘢痕組織の形成と術後合併症を減らすことは、最近の研究の焦点であり続けており、フォローアップの訪問と手順のコストと時間の負担を減らしています。 このような研究は、瘢痕形成に対する機械的な力と張力の影響を強調しており、創傷環境内の機械的ストレスを軽減すると、審美的な結果が向上することが実証されています。 創傷の周辺および先端を弱体化させることは、大きくて堅い欠陥の閉鎖に使用され、張力を減少させることによってこれらの創傷を閉鎖することを可能にする。 アンダーマイニングは緊張を軽減することが示されており、瘢痕形成を減らすために末梢および先端のアンダーマイニングが推奨されています. しかし、広範な損傷は、血管新生を減少させ、血腫のためのスペースを作成することにより、手術の合併症を増加させる可能性があります. 私たちの知る限りでは、手術創の線形修復における瘢痕美容の影響と術後合併症の率は研究されておらず、頂点を弱体化させることが端の瘢痕組織の突出を減少させることができるかどうかは不明のままです. この研究では、分割瘢痕モデルで個人を独自のコントロールとして使用することにより、瘢痕美容の改善における線形創傷閉鎖の先端の弱体化の有効性を判断しようとしています。

これは、単一センター、無作為化、評価者盲検、分割創研究です。

スクリーニングとインフォームド コンセントの後、年齢、人種、性別、医療記録番号などの人口統計データが収集されます。 これは、Redcap データベース内で収集されます。

患者の傷は、調査者の左側または上側にある場合は A、右側または下側にある場合は B とラベル付けされます。 隠されたランダム化の結果が Redcap ランダム化モジュールから取得され、A または B のどちらの側が先端の弱体化を受けるかが指定されます。

これに続いて、傷の両側を皮下 (下) 層の縫い目と一緒に縫合します。 次に、標準的なケアと同様に、皮膚の縫合層が配置されます。 表皮閉鎖後の傷のデジタル画像が得られます。これらは、科学的な話や出版目的で使用することができます。 その後、患者は、標準的なケアと同様に、創傷が完全に治癒するまで、手術部位の全長に沿って包帯の交換を続けるように指示されます。

治療の割り当て、創傷の長さ、人口統計データ、およびデジタル画像は、Redcap データベース内に記録されます。 フォローアップ評価は、処置後 3 か月間予定されます。患者が正確に 3 か月で復帰できない場合は、その前後に 1 か月のウィンドウがあります。