Подрыв верхушек хирургических ран

Уменьшение образования рубцовой ткани и послеоперационных осложнений при закрытии ран остается в центре внимания недавних исследований и снижает затраты и время на последующие визиты и процедуры. Такие исследования выявили влияние механических сил и натяжения на образование рубцов, продемонстрировав, что снижение механического напряжения в раневой среде приводит к лучшим эстетическим результатам. Подрыв периферии и верхушки раны применялся при закрытии больших и плотных дефектов, что позволяло закрыть эти раны за счет уменьшения натяжения. Было показано, что подрыв снижает натяжение, а периферический и апикальный подрыв рекомендуется для уменьшения образования рубцов. Однако обширный подрыв может увеличить осложнения операции за счет уменьшения васкуляризации и создания пространства для гематом. Насколько нам известно, влияние косметики рубца и частота послеоперационных осложнений при апикальном подмыкании при линейной пластике операционных ран не изучались, и остается неизвестным, может ли подрезка апекса уменьшить выпячивание рубцовой ткани по краям. Это исследование направлено на определение эффективности апикального подрыва линейных швов раны в улучшении косметических свойств рубца с использованием отдельных лиц в качестве собственного контроля в модели расщепленного рубца.

Это одноцентровое, рандомизированное, слепое исследование с расщепленными ранами.

После скрининга и информированного согласия будут собраны демографические данные, включая возраст, расу, пол и номер медицинской карты. Это будет собрано в базе данных Redcap.

Рана пациента будет помечена буквой A, если она находится на левой или верхней стороне исследователя, и B, если она находится на правой или нижней стороне. Скрытый результат рандомизации будет получен от модуля рандомизации Redcap, который укажет, какая сторона, A или B, получит апикальный подрыв

После этого обе стороны раны будут сшиты подкожным (нижним) слоем швов. Затем будет наложен кожный слой швов, что является стандартом лечения. Будет получено цифровое изображение раны после закрытия эпидермиса; они могут быть использованы в научных беседах и/или в целях публикации. Затем пациенту будет дано указание продолжать смену повязок по всей длине операционного поля до полного заживления раны, что является стандартом лечения.

Назначение лечения, длина раны, демографические данные и цифровые изображения будут записаны в базу данных Redcap. Последующая оценка будет назначена через три месяца после процедуры с окном в один месяц до или после этого времени, если пациент не может вернуться ровно через три месяца.