糖尿病に対する農村地域の薬剤師の介入

米国 (US) の農村地域における次善の 2 型糖尿病 (T2D) 管理と転帰の改善は、緊急の国家保健政策の優先事項です。 医療のギャップを埋めるために、医師以外の医療提供者による遠隔医療や T2D の支援的臨床管理などの新しいアプローチが推奨されています。 薬物療法を専門とする臨床薬剤師は、薬物療法に関連する T2D 管理のギャップを埋めることに独自に貢献できる立場にあります。これは一般的であり、T2D 患者の有害転帰の原因となることがよくあります。 このパイロット研究の目的は、実現可能性、受容性、適切性、忠実度、実施の障壁とファシリテーター、および遠隔医療ベースの臨床薬学介入の予備的有効性を判断して、その後に計画されている完全に強化された有効性実施試験の設計を知らせることです。介入。 このパイロット研究では、患者が参加している診療所 (ノースカロライナ州で 4 日) に遭遇した日に基づいて無作為化が行われます。 2 つの研究部門は、1) 慢性疾患管理サービスにアクセスできる医師、ナース プラクティショナー、および医師助手によって管理される標準的なケアの実践を受ける通常のケア、および 2) ID を含む臨床薬学サービスからなる介入を受ける介入部門です。通常のケアに加えて、投薬関連の問題と患者のニーズの解決、投薬計画の最適化、T2D 教育と自己管理のサポート。 介入は 3 か月間続き、患者と薬剤師の間の隔週のビデオ/電話で構成されます。 パイロット研究に関する文献からの推奨に基づいて、計画されたサンプルの合計サイズは 144 人の患者です。 Proctor と同僚による実装科学フレームワーク (実現可能性、受容性、適切性、および忠実度について) および実装研究のための統合フレームワーク (介入実装の障壁とファシリテーターについて) は、結果に関するデータの収集をガイドします。 補完医療とヘルスケア回避の使用について。 私たちの仕事の結果は、介入の広範な実施を促進し、それによって結果を改善します。