Landelijk gebied Apothekersinterventie voor diabetes

Verbetering van suboptimale behandeling en resultaten van diabetes type 2 (T2D) in plattelandsgebieden in de Verenigde Staten (VS) is een dringende prioriteit van het nationale gezondheidsbeleid. Nieuwe benaderingen zoals telezorg en ondersteunend klinisch beheer van T2D door niet-artsen worden aanbevolen om lacunes in de zorg op te vullen. Met een specialiteit in medicamenteuze therapie zijn klinische apothekers in staat om op unieke wijze bij te dragen aan het opvullen van hiaten in T2D-beheer met betrekking tot medicatietherapie, die vaak voorkomen en vaak de oorzaak zijn van nadelige uitkomsten bij patiënten met T2D. Het doel van deze pilotstudie is het bepalen van de haalbaarheid, aanvaardbaarheid, geschiktheid, getrouwheid, barrières en facilitators van implementatie, en voorlopige effectiviteit van een op telehealth gebaseerde klinische apotheekinterventie om het ontwerp te informeren van een later geplande, volledig aangedreven effectiviteits-implementatiestudie van de interventie. Deze pilotstudie omvat randomisatie op basis van de dagen dat de patiënten ontmoetingen hadden in deelnemende praktijken (4 in North Carolina). De 2 studietakken zijn: 1) Gebruikelijke zorg, die de standaardpraktijk van zorg ontvangt die wordt beheerd door artsen, verpleegkundig specialisten en arts-assistenten met toegang tot beheerdiensten voor chronische ziekten en 2) Interventie-arm, die de interventie ontvangt die bestaat uit klinische apotheekdiensten inclusief identificatie en oplossen van medicatiegerelateerde problemen en behoeften van de patiënt, optimalisatie van medicatieregime en T2D-voorlichting en zelfmanagementondersteuning, naast de gebruikelijke zorg. De interventie duurt 3 maanden en bestaat uit tweewekelijkse video-/telefoongesprekken tussen patiënten en de apotheker. Op basis van aanbevelingen uit de literatuur over pilotstudies is de totale geplande steekproefomvang 144 patiënten. Wetenschappelijk raamwerk voor implementatie door Proctor en collega's (voor haalbaarheid, aanvaardbaarheid, geschiktheid en betrouwbaarheid) en geconsolideerd raamwerk voor implementatie Onderzoek (voor belemmeringen en facilitators van interventie-implementatie) zal het verzamelen van gegevens over resultaten begeleiden. voor het gebruik van complementaire geneeswijzen en het vermijden van zorg. De resultaten van ons werk zullen de brede implementatie van de interventie vergemakkelijken en daarmee de resultaten verbeteren.