Landlig farmasøytintervensjon for diabetes

Forbedring av suboptimal type 2 diabetes (T2D) behandling og resultater i landlige områder i USA (USA) er en presserende nasjonal helsepolitisk prioritet. Nye tilnærminger som telehelse og støttende klinisk behandling av T2D av ikke-legeleverandører har blitt anbefalt for å fylle hull i omsorgen. Med spesialitet i medikamentell terapi er kliniske farmasøyter i stand til å bidra på en unik måte til å fylle hull i T2D-behandling knyttet til medikamentell behandling, som er vanlige og ofte årsaken til uønskede utfall hos pasienter med T2D. Målet med denne pilotstudien er å bestemme gjennomførbarheten, akseptabiliteten, hensiktsmessigheten, troskapen, barrierene og tilretteleggerne for implementering, og den foreløpige effektiviteten av en telehelsebasert klinisk apotekintervensjon for å informere utformingen av en påfølgende planlagt fulldrevet effektivitetsimplementeringsforsøk av inngrepet. Denne pilotstudien vil involvere randomisering basert på dagene pasientene møtte på deltakende praksiser (4 i North Carolina). De 2 studiearmene vil være: 1) Vanlig pleie, motta standard pleiebehandling administrert av leger, sykepleiere og legeassistenter med tilgang til kronisk sykdomsbehandlingstjenester og 2) Intervensjonsarm, som mottar intervensjonen som består av kliniske apotektjenester inkludert identifikasjon og løsning av medikamentrelaterte problemer og pasientbehov, optimalisering av medikamentregime og T2D-utdanning og støtte til selvledelse, i tillegg til vanlig omsorg. Intervensjonen vil vare i 3 måneder og vil bestå av video-/telefonsamtaler annenhver uke mellom pasient og farmasøyt. Basert på anbefalinger fra litteratur om pilotstudier er den totale planlagte utvalgsstørrelsen 144 pasienter. Implementeringsvitenskapelig rammeverk av Proctor og kolleger (for gjennomførbarhet, akseptabilitet, hensiktsmessighet og troskap) og konsolidert rammeverk for implementering Forskning (for barrierer og tilretteleggere for intervensjonsimplementering) vil lede innsamling av data om resultater. for bruk av komplementær medisin og unngåelse av helsetjenester. Resultatene av vårt arbeid vil legge til rette for bred implementering av intervensjonen og dermed forbedrede resultater.