共同排便、便失禁、尿失禁に対するホームバイオフィードバック療法 (Bioanatoner)

バイオフィードバック療法は、米国の人口の 25% が罹患している便秘および排便協調不全、尿失禁、および便失禁を抱える患者の管理に有効な治療法です。 しかし、それは労働集約的で費用がかかり、複数回の診療所や病院への訪問が必要であり、地域社会の大多数の患者が広く利用できるわけではなく、多くの保険会社によってカバーされていません. したがって、自宅で管理できる、より実用的なバイオフィードバック治療プログラムを開発することが不可欠です。 私たちの以前の研究では、家庭でのバイオフィードバックトレーニングは、オフィスでのトレーニングと同じように、協調運動障害を伴う便秘と便失禁の両方に役立つことが示されています. ただし、これらの研究は、肛門圧力の変化を示す点滅ライトの液晶ディスプレイを備えたハンドヘルドモニターに接続された肛門プローブの配置を含む古い技術で実行されました. ただし、これらの方法は扱いにくく、ユーザーフレンドリーではありません。 さらに、協調不全排便のための市販の家庭用バイオフィードバックシステムはありません。

携帯電話アプリベースのアプリケーションを使用した新しいデジタル技術の出現により、従来の液晶ディスプレイ (LCD) ライトやコンピューター モニターよりもリアルタイムのアニメーションと肛門直腸の解剖学的変化の画像表示が採用された場合、バイオフィードバック トレーニングを提供する能力が大幅に向上する可能性があります。 . また、バイオフィードバック操作中に動的でリアルタイムに変化する人間の解剖学的構造のインタラクティブな画像は、多くの患者が理解するのが難しいと感じる圧力または筋電図 (EMG) の変化を示すライン トレーシングよりも大幅に進歩することが証明できます。 これらのアニメーション化されたリアルタイム画像により、患者は腸や泌尿器の問題を引き起こしている肛門、直腸、または骨盤底筋の機能不全を視覚化し、直接関連付けることができます。 また、Bluetooth 技術を使用すると、体内の圧力変化を携帯電話のディスプレイ システムにワイヤレスで送信できるため、プローブをハンドヘルド デバイスに接続して変化を表示する手間が省けます。 さらに、携帯電話アプリケーション (APP) を使用して音声ガイド付きの指示を提供する機能により、オフィスのバイオフィードバック トレーニングを反映した、自宅でバイオフィードバック トレーニングを実行する方法に関する構造化された治療プログラムが提供されます。 肛門と直腸の圧力を評価するために、バルーン付きの 3 センサー電子肛門直腸プローブが直腸に配置され、携帯電話アプリとワイヤレスで通信します。 この新しい家庭用バイオフィードバック システムは、バイオフィードバック トレーニングを実行する現在の方法を大幅に改善する可能性があります。

私たちの具体的な目的は次のとおりです。1) ワイヤレス肛門直腸プローブの実現可能性、有効性、および安全性をテストすること、および携帯電話アプリベースおよび Bluetooth インターフェースを備えた、音声ガイドによる家庭用バイオフィードバックトレーニングシステム。 2) 共働不全性便秘、便失禁、および尿失禁の患者の治療に対する在宅バイオフィードバック療法の有効性と安全性を、診療所での標準的なバイオフィードバック療法と比較すること。 3) 3 人の患者コホートのそれぞれにおいて、在宅バイオフィードバック療法とオフィスバイオフィードバック療法の費用対効果を調べて比較する。

私たちの全体的な仮説は、家庭用バイオフィードバック療法 (HBT) はオフィス バイオフィードバック療法 (OBT) に劣るものではありませんが、便秘や排便協調不全、便失禁のある患者の管理には、より使いやすく、管理が容易で、費用対効果が高いというものです。そして尿失禁。