小児外科における予期せぬ事象の評価と等級付けのための新しい分類の検証: クラビエン・マダディ分類 (ComPedS)
小児外科における予期せぬ事象の等級付けのためのクラビエン・マダディ分類の検証
小児外科文献における Clavien-Dindo 分類の評価にもかかわらず、小児科コホートにおける成人の等級付けシステムを変更せずに移管することを批判する人もいます。 最近の研究では、分類のいくつかの項目が小児コホートで追加情報を提供しないことが示されており、Dindo らによる最初の提案の一部ではなく、組織と管理のエラーが統合されています。
ERNICA ネットワークの小児外科医、一般外科医、方法論者、統計学者のグループでは、Clavien-Dindo 分類が小児外科への適用のために修正されました。 目的は、小児外科コホートで新しいクラビエン-マダディ分類をテストおよび検証することです。
調査の概要
詳細な説明
Dindo らによるプロトコルに基づいています。 Clavien-Dindo 分類の国際的な受容性と再現性を評価するための目的は、ERNICA (まれな遺伝性先天性異常に関する欧州参照ネットワーク) ネットワーク内で (合併症/予期しない出来事の) ケース シナリオを配布することです。 これらのケース シナリオ (15 ~ 20) は、Clavien-Dindo および Clavien-Madadi の分類に従って回答者が等級付けし、将来の実践に対する好みを報告する必要があります。
マイルストーン
- ワーキンググループのすべてのメンバーは、クラビエン・マダディ分類の各グレードの新生児(できれば先天性疾患)と子供の管理と治療における予期しないイベントを含むPIの1-2ケースシナリオを送信します
- すべてのケース シナリオはワーキング グループ内で回覧され、国際調査の妥当性に関するリッカート スケール (1 正確でない - 5 正確) でランク付けされます。
- 15 ~ 20 のケース シナリオの最終提案がワーキング グループ内で回覧されます。
- ERNICAのメール配信システムとニュースレターによるケースシナリオと追加アンケートの回覧
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Lower Saxony
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Hannover、Lower Saxony、ドイツ、30655
- 募集
- Hannover Medical School
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コンタクト:
- Omid Madadi-Sanjani
- 電話番号:+4917620192676
- メール:madadi.sanjani@gmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 予期せぬ出来事のケースシナリオ
- 新生児手術のケースシナリオ
- 先天性奇形の症例シナリオ
- (再)介入を伴うケース シナリオ
- 臓器障害のケースシナリオ
- 致命的な結果を伴うケース シナリオ
除外基準:
- 複雑に構築されたケース シナリオ
- 成人患者のケースシナリオ
- 複数のイベントを伴うケース シナリオ
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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ケースシナリオ
患者の個人情報は共有されません。
ネットワーク内で回覧される症例シナリオは、代表的な役割を果たすために、臨床現場から構築された症例になります。
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一般外科手術における術後合併症の等級付けのための Clavien-Dindo 分類と比較して、小児外科における予期しない事象の等級付けのための新しい手段 (Clavien-Madadi 分類) の実現可能性、適用性、およびロジックをテストします。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Clavien-Madadi 分類によるグレーディング
時間枠:3ヶ月
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構築されたケース シナリオのグレーディング (国際ワーキング グループによる)。 Clavien-Madadi 分類による格付け: グレード Ia - 組織と管理のエラー グレード Ib - 計画された臨床コースからの逸脱 グレード II - 薬理学的治療 グレード IIIa - 再介入 (低侵襲) グレード IIIb - 再介入 (開腹術および/または開胸術) グレード IV - 多臓器機能障害グレード V - 死亡 |
3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Clavien-Dindo分類によるグレーディング
時間枠:3ヶ月
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構築されたケースシナリオのグレーディング(国際ワーキンググループによる) Clavien-Dindo分類による格付け: グレード I - 計画された術後経過からの逸脱 グレード II - 薬理学的治療 グレード IIIa - 全身麻酔下での再介入 グレード IIIb - 全身麻酔下での再介入 グレード IVa - 単臓器不全 グレード IVb - 多臓器不全 グレード V - 死亡 |
3ヶ月
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Clavien-Madadi 分類と Clavien-Dindo 分類の比較
時間枠:3ヶ月
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各ケース シナリオについて、回答者は上位の分類を選択する (または違いを指定しない) オプションを利用できます。
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3ヶ月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dindo D, Demartines N, Clavien PA. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg. 2004 Aug;240(2):205-13. doi: 10.1097/01.sla.0000133083.54934.ae.
- Sethi MV, Zimmer J, Ure B, Lacher M. Prospective assessment of complications on a daily basis is essential to determine morbidity and mortality in routine pediatric surgery. J Pediatr Surg. 2016 Apr;51(4):630-3. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2015.10.052. Epub 2015 Oct 27.
- Madadi-Sanjani O, Zoeller C, Kuebler JF, Hofmann AD, Dingemann J, Wiesner S, Brendel J, Ure BM. Severity grading of unexpected events in paediatric surgery: evaluation of five classification systems and the Comprehensive Complication Index (CCI(R)). BJS Open. 2021 Nov 9;5(6):zrab138. doi: 10.1093/bjsopen/zrab138.
- Madadi-Sanjani O, Brendel J, Uecker M, Pfister ED, Baumann U, Ohlendorf J, Kuebler JF. Accumulation of Postoperative Unexpected Events Assessed by the Comprehensive Complication Index(R) as Prognostic Outcome Parameters for Kasai Procedure. Children (Basel). 2022 Oct 20;9(10):1590. doi: 10.3390/children9101590.
- Madadi-Sanjani O, Brendel J, Kuebler JF, Ure BM. Definition, Documentation, and Classification of Complications in Pediatric Surgical Literature-A Plea for Standardization. Eur J Pediatr Surg. 2023 Jan 31. doi: 10.1055/s-0043-1760835. Online ahead of print.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 9557_BO_K_2021_2
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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