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内側胸骨切開後の STERN FIX による胸骨固定

2025年10月22日 更新者:NEOS Surgery

このシングル アームの観察レジストリの目的は、使用説明書に従って胸骨内側切開で治療された患者において、通常の使用状態での STERN FIX デバイスの安全性と性能を評価することです。

このレジストリの主な目的は、STERN FIX システムで胸骨を固定した患者の胸骨の安定性を評価することです。

参加者は、心臓胸部手術の最後にSTERN FIXデバイスで胸骨切開を閉じ、標準的なケアに従ってフォローアップされます。 退院時および 1 か月の FU 訪問時に、胸骨不安定性スケール (SIS) を使用して胸骨安定性を評価します。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

研究の種類

観察的

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Ney York、New York、アメリカ、10032
        • New York-Presbyterian Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

登録期間中に胸骨内側切開を受けた、または受ける予定のすべての患者は、包含のために考慮されます。 彼らはそれについて知らされ、彼らのデータがレジストリで使用されることに同意した場合、彼らの適格性が評価されます。 患者がすべての IFU の適応症に準拠していない場合、それらはレジストリに含まれません。

説明

包含基準:

  • 18歳以上の患者
  • -胸骨内側切開を必要とする手術を受けている患者
  • -レジストリに参加するためのインフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供する患者、および/または臨床データをレジストリに追加することに書面による同意を提供した患者

除外基準:

  • まだまだ伸びる患者さん。
  • インプラント領域にある骨腫瘍など、STERN FIX Sternal Stabilization System の使用を妨げる胸骨異常のある患者。
  • -骨の血液供給の制限、不十分な量または質の骨、またはその他の重度の構造的骨損傷など、治癒に影響を与える可能性のある手術前の状態の患者。
  • インプラント材料に対するアレルギーまたは不耐性が疑われる、または既知の患者。
  • 重度の骨粗鬆症またはその他の変性骨疾患の患者。
  • 術後ケアの指示に従うことを望まない、または従うことができない患者。
  • インプラントの適切な機能を損なう、または制限する可能性のある他の医学的または外科的プロセスを持つ患者。
  • -手術後2か月以内に妊娠中または妊娠を計画している患者。
  • -平均余命が2か月未満の患者。
  • -過去4週間の間に介入治験に参加している、または参加していた患者

術中除外基準

  • 潜在的または活動的な感染症、または手術部位の炎症。
  • 手術部位の感染の兆候。
  • 傍胸骨胸骨切開。
  • STERN FIX Sternal Stabilization System が十分な固定を確保できない場合。
  • STERN FIX Sternal Stabilization System デバイスを肋間スペースに適切に配置できない場合。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
スターンフィックス
胸骨正中切開による心臓胸部手術を受ける患者は、主な介入が終了したら、STERN FIX の使用説明書に従って、胸骨安定化システム STERN FIX をワイヤーと組み合わせて使用​​して胸骨を閉じます。
STERN FIX による胸骨切開閉鎖とワイヤーの追加
他の名前:
  • 胸骨安定化システム

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
胸骨の安定性
時間枠:術後一ヶ月

このレジストリの主な結果は、胸骨不安定性スケール (SIS) で評価される胸骨安定性になります。 SIS は、次の記述子を持つ 0 から 3 の範囲のスケールです。

  • 0. 臨床的に安定した胸骨 (検出可能な動きなし) - 正常
  • 1. 胸骨の分離が最小限 (特別なテスト*で動きがわずかに増加 - 上肢、体幹)
  • 2. 部分的に分離した胸骨 - 局部 (特別なテストで中等度の動きの増加*)
  • 3.完全に切り離された胸骨 - 全長 (特別なテストで動きが著しく増加*)
術後一ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
AEおよびSAEの有病率とタイプ
時間枠:研究完了まで、平均6ヶ月

研究期間中に胸骨切開術に関連して発生したすべての有害事象を記録する必要があります。 記録する必要がある AE には、次のものが含まれます。

  • デバイスの合併症 (ワイヤー o STERN FIX 骨折、回転、移動など)
  • 外科的合併症: デバイスまたは器具によって引き起こされたすべての損傷。
  • インプラント材料に対する組織反応。
  • デバイスの周囲の組織への損傷。
  • 骨合併症(骨折、胸骨裂開、癒合不全、非癒合、不安定性、壊死、石灰化、骨密度の低下など)。
  • 術後の血腫・出血。
  • 感染性合併症(表在性創傷感染、縦隔炎、膿瘍など)。
  • 胸骨切開領域における繊維組織、ケロイドまたは血清腫形成の増加。
  • 調査官がレジストリに関連すると考えるその他の AE。
研究完了まで、平均6ヶ月
デバイスの欠陥の蔓延。
時間枠:研究完了まで、平均6ヶ月
治験医療機器の使用に関連する有害事象。 これには、使用、展開、移植、設置、または操作に関する不十分または不十分な指示に起因する有害事象、または使用エラーまたは治験医療機器の意図的な誤用に起因する誤動作および事象が含まれます。
研究完了まで、平均6ヶ月
胸骨閉鎖時間
時間枠:手術
肋間スペースの測定から最後の肋間スペースの閉鎖までの経過時間。
手術
デバイスの埋め込みの容易さ (Likert)
時間枠:手術直後

医療機器の使用に関して外科医によって評価された使いやすさのスコアは、次の記述子を使用してリッカート スケール (1 ~ 5) に従って登録されます。

  • 5.とても簡単
  • 4.簡単
  • 3. 簡単でも難しくもない
  • 2.難しい
  • 1. 非常に難しい
手術直後
デバイスの埋め込みの容易さ(補助)
時間枠:手術直後
外科医は、デバイスの移植中に外部支援を要求したかどうかを示します
手術直後
デバイスの使用に対する外科医の満足度
時間枠:手術直後

STERN FIX を使用した胸骨切開閉鎖に対する外科医の一般的な満足度は、リッカート スケール (1-5) を使用した通常のワイヤー閉鎖と比較して、以下の記述子で評価されます。

  • 5.とても満足
  • 4.満足
  • 3. 満足でも不満でもない
  • 2.不満
  • 1.とても不満
手術直後

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ハイリスク患者におけるデバイスの性能 (安定性)
時間枠:術後一ヶ月

高リスク患者におけるデバイスの性能 (安定性) は、サブ分析で評価されます。

高リスクと見なされる患者は、次の基準の少なくとも 1 つを遵守する必要があります。

  • 術前基準:真性糖尿病、COPD、肥満(BMI≧30kg/m2)、腎不全、ステロイドの慢性使用、免疫抑制、胸骨切開歴、骨粗鬆症。
  • 術中基準: BIMA、2 時間以上持続する心肺バイパス。

胸骨安定性は、胸骨不安定性スケール (SIS) で評価されます。 SIS は、次の記述子を持つ 0 から 3 の範囲のスケールです。

  • 0 臨床的に安定した胸骨 (検出可能な動きなし) - 正常
  • 1 胸骨が最小限に分離されている (特別なテスト*で動きがわずかに増加 - 上肢、体幹)
  • 2 部分的に分離した胸骨 - 局所 (特別なテストで中等度の動きの増加*)
  • 3 完全に切り離された胸骨 - 全長 (特別なテストで動きが著しく増加*)
術後一ヶ月
高リスク患者におけるデバイスの安全性 (AE および SAE の有病率)
時間枠:研究完了まで、平均6ヶ月

高リスク患者におけるデバイスの安全性 (AE および SAE の有病率とタイプ) は、サブ分析で評価されます。

研究期間中に胸骨切開術に関連して発生したすべての有害事象を記録する必要があります。 記録する必要がある AE には、次のものが含まれます。

  • デバイスの合併症 (ワイヤー o STERN FIX 骨折、回転、移動など)
  • 外科的合併症: デバイスまたは器具によって引き起こされたすべての損傷。
  • インプラント材料に対する組織反応。
  • デバイスの周囲の組織への損傷。
  • 骨合併症(骨折、胸骨裂開、癒合不全、非癒合、不安定性、壊死、石灰化、骨密度の低下など)。
  • 術後の血腫・出血。
  • 感染性合併症(表在性創傷感染、縦隔炎、膿瘍など)。
  • 胸骨切開領域における繊維組織、ケロイドまたは血清腫形成の増加。
  • 調査官がレジストリに関連すると考えるその他の AE。
研究完了まで、平均6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年4月1日

一次修了 (実際)

2025年1月1日

研究の完了 (実際)

2025年1月1日

試験登録日

最初に提出

2023年2月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月13日

最初の投稿 (実際)

2023年3月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年10月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年10月22日

最終確認日

2025年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NEO-SC1-2022-01

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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