呼吸困難で救急外来に入院した患者の死亡率と再入院に対する肺超音波の影響の評価:前向き観察コホート (HOSPITALUS)
呼吸困難は、救急部門への紹介の頻繁な理由であり、30 日以内の死亡率が最大 10%、3 か月間の再入院率が 30% を超えています。
複数の病因、ならびに臨床検査および胸部 X 線検査のパフォーマンスの低下により、救急科の治療終了時に 30% 近くの診断エラー率が発生します。 これらの診断エラーは再入院につながり、特に不適切な治療の使用によって説明される、正しい初期診断を受けた患者と比較して 50% を超える超過死亡率が発生します。
肺超音波は、ベッドサイドで使用できる、迅速で非照射、非侵襲的、安価で再現性のある画像検査です。 救急部門で一般的に行われる胸部 X 線撮影よりも優れた診断性能があります。救急医療で最も一般的な診断に対する肺超音波の即時の利点は、すでに実証されています。
組織的な観点から、いくつかの研究は、救急部門で費やされる時間と最終診断に必要な追加の検査の数を削減する上で、肺の超音波検査の利点を示しています。 ただし、救急部門での使用の長期的な影響に関する文献にはデータがありません。
主な目的は、呼吸困難で救急外来に入院した患者の診断プロセスの一環として、肺の超音波検査の影響を 3 か月の死亡率と再入院の観点から評価することです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Lyon、フランス、69003
- Hôpital Edouard-Herriot - Emergency Department
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 以下によって定義される呼吸困難を伴う救急部門への入院:
患者が経験する呼吸困難の機能的徴候;または呼吸困難の臨床的徴候。
- 患者ができない場合、患者または患者の家族の非反対
除外基準:
- 外傷による呼吸困難;
- 緩和ケアを受けている患者;
- クリティカルケアユニットへの入院を伴う初期蘇生の基準を持つ患者;
- 妊娠中の女性、陣痛中の女性、または授乳中の母親;
- 司法または行政上の決定により自由を奪われた者
- 精神科のケアを受けている人;
- 研究以外の目的で医療機関または社会機関に入院した人。
- 法的保護措置(後見、保佐)の対象となる満年齢の人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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肺超音波検査付き
選択基準を満たす患者、および救急部門での診療中にどの肺超音波検査が行われたか
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患者は、生存しているかどうか、また再入院したかどうかを知るために、3 か月後に呼び出されます。
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肺超音波検査なし
選択基準を満たし、救急部門での診療中に肺の超音波検査が行われなかった患者。
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患者は、生存しているかどうか、また再入院したかどうかを知るために、3 か月後に呼び出されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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主な目的は、呼吸困難で救急外来に入院した患者の診断プロセスの一環として、肺の超音波検査の影響を 3 か月の死亡率で評価することです。
時間枠:3ヶ月で
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主要エンドポイントは、3 か月での死亡率です。
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3ヶ月で
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主な目的は、呼吸困難で救急部門に入院した患者の診断プロセスの一環として、3 か月の再入院に関して肺超音波検査を実施することの影響を評価することです。
時間枠:3ヶ月で
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主要評価項目は、3 か月での再入院率です。
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3ヶ月で
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:JULIA MORERE, MD、Hospices Civils de Lyon
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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