Evaluación del impacto de la ecografía pulmonar en la mortalidad y rehospitalización de pacientes ingresados en urgencias con disnea: una cohorte observacional prospectiva (HOSPITALUS)
La disnea es un motivo frecuente de derivación a los servicios de urgencias, lo que provoca una tasa de mortalidad a los 30 días de hasta el 10 % y una tasa de rehospitalización a los 3 meses superior al 30 %.
Múltiples etiologías, así como un desempeño deficiente del examen clínico y la radiografía de tórax, conducen a una tasa de error diagnóstico de casi el 30% al final de la atención en el departamento de emergencia. Estos errores diagnósticos conducen a la rehospitalización y a un exceso de mortalidad de más del 50 % en comparación con los pacientes con un diagnóstico inicial correcto, lo que se explica en particular por el uso de terapias inadecuadas.
La ecografía pulmonar es una prueba de imagen rápida, no irradiante, no invasiva, económica y reproducible que se puede utilizar al lado de la cama. Tiene un mejor rendimiento diagnóstico que la radiografía de tórax, comúnmente realizada en los servicios de urgencias. Ya se ha demostrado el beneficio inmediato de la ecografía pulmonar para los diagnósticos más frecuentes en medicina de urgencias.
Desde un punto de vista organizativo, algunos estudios han demostrado el beneficio de la ecografía pulmonar en la reducción del tiempo de estancia en los servicios de urgencias y el número de exploraciones adicionales necesarias para el diagnóstico final. Sin embargo, no hay datos en la literatura sobre el impacto a largo plazo de su uso en el servicio de urgencias.
El objetivo principal es evaluar el impacto de la realización de una ecografía pulmonar en términos de mortalidad y rehospitalización a los 3 meses como parte del proceso diagnóstico de los pacientes ingresados en urgencias con disnea.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Lyon, Francia, 69003
- Hôpital Edouard-Herriot - Emergency Department
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años
- Ingreso al servicio de urgencias con disnea definida por:
El signo funcional de disnea experimentado por el paciente; O un signo clínico de dificultad respiratoria.
- No oposición del paciente o de la familia del paciente si el paciente no puede
Criterio de exclusión:
- disnea inducida por trauma;
- Paciente en cuidados paliativos;
- Paciente con criterios de reanimación inicial con ingreso a unidad de cuidados críticos;
- Mujeres embarazadas, parturientas o lactantes;
- Las personas privadas de libertad por decisión judicial o administrativa;
- Personas bajo cuidado psiquiátrico;
- Las personas internadas en una institución sanitaria o social con fines distintos de la investigación;
- Las personas mayores de edad sujetas a una medida legal de protección (tutela, curaduría);
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Con Ultrasonografía Pulmonar
Paciente que cumple con los criterios de inclusión, y a los que se les realizó ultrasonografía pulmonar durante su atención médica en el Servicio de Urgencias
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se llamará a los pacientes a los 3 meses para saber si están vivos y saber si han sido rehospitalizados
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Sin Ultrasonografía Pulmonar
Paciente que cumple con los criterios de inclusión, y al cual no se le realizó ultrasonografía pulmonar durante su atención médica en Urgencias.
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se llamará a los pacientes a los 3 meses para saber si están vivos y saber si han sido rehospitalizados
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El objetivo principal es evaluar el impacto de la realización de una ecografía pulmonar en términos de mortalidad a los 3 meses como parte del proceso diagnóstico de los pacientes ingresados en urgencias con disnea.
Periodo de tiempo: a los 3 meses
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El criterio principal de valoración es la tasa de mortalidad a los 3 meses.
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a los 3 meses
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El objetivo principal es evaluar el impacto de la realización de una ecografía pulmonar en el reingreso a los 3 meses como parte del proceso diagnóstico de los pacientes ingresados en urgencias con disnea.
Periodo de tiempo: a los 3 meses
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el punto final primario es la tasa de rehospitalización a los 3 meses
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a los 3 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: JULIA MORERE, MD, Hospices Civils de Lyon
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 69HCL23_0002
- 2023-A00177-38 (Otro identificador: ANSM)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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