Arviointi keuhkojen ultraäänen vaikutuksesta kuolleisuuteen ja uudelleensairaalaan potilailla, jotka on otettu päivystykseen hengenahdistusta sairastavilla potilailla: tuleva havaintokohortti (HOSPITALUS)

Hengenahdistus on yleinen syy hakeutua päivystykseen, mikä johtaa 30 päivän kuolleisuuteen jopa 10 %:iin ja 3 kuukauden uudelleensairaalahoitoon yli 30 %:iin.

Useat syyt sekä kliinisen tutkimuksen ja keuhkojen röntgenkuvan huono suorituskyky johtavat lähes 30 %:n diagnostiseen virhetasoon ensiapuhoidon lopussa. Nämä diagnostiset virheet johtavat uudelleen sairaalahoitoon ja yli 50 %:n ylikuolleisuuteen verrattuna potilaisiin, joilla on oikea alkudiagnoosi, mikä selittyy erityisesti sopimattomien hoitojen käytöllä.

Keuhkojen ultraääni on nopea, säteilyttämätön, ei-invasiivinen, halpa, toistettava kuvantamistesti, jota voidaan käyttää sängyn vieressä. Sillä on parempi diagnostinen suorituskyky kuin rintakehän röntgenkuvauksella, joka yleensä tehdään ensiapuosastoilla. Keuhkojen ultraäänen välitön hyöty ensiapulääketieteen yleisimmissä diagnooseissa on jo osoitettu.

Organisatorisesta näkökulmasta katsottuna muutamat tutkimukset ovat osoittaneet keuhkojen ultraäänen hyödyn päivystykseen kuluvan ajan ja lopullisen diagnoosin edellyttämien lisätutkimusten vähentämisessä. Kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole tietoa sen käytön pidemmän aikavälin vaikutuksista ensiapuosastolla.

Ensisijaisena tavoitteena on arvioida keuhkojen ultraäänitutkimuksen vaikutusta 3 kuukauden kuolleisuuteen ja uudelleen sairaalahoitoon osana hengenahdistuksen vuoksi ensiapupoliklinikalle otettujen potilaiden diagnostiikkaa.