Evaluatie van de impact van longechografie op mortaliteit en heropname bij patiënten die zijn opgenomen op de afdeling spoedeisende hulp met dyspnoe: een prospectief observatiecohort (HOSPITALUS)

Kortademigheid is een veel voorkomende reden voor verwijzing naar spoedeisende hulp, wat leidt tot een 30-dagen sterftecijfer van maximaal 10% en een 3-maands heropnamepercentage van meer dan 30%.

Meerdere etiologieën, evenals slechte prestaties van klinisch onderzoek en thoraxradiografie, leiden tot een diagnostisch foutenpercentage van bijna 30% aan het einde van de spoedeisende hulp. Deze diagnostische fouten leiden tot heropname en een hoger sterftecijfer van meer dan 50% in vergelijking met patiënten met een correcte initiële diagnose, wat met name wordt verklaard door het gebruik van ongeschikte therapieën.

Longechografie is een snelle, niet-bestralende, niet-invasieve, goedkope, reproduceerbare beeldvormingstest die aan het bed kan worden gebruikt. Het heeft een betere diagnostische prestatie dan thoraxradiografie, die vaak wordt uitgevoerd op spoedeisende hulpafdelingen. Het onmiddellijke voordeel van longechografie voor de meest voorkomende diagnoses in de spoedeisende geneeskunde is al aangetoond.

Vanuit organisatorisch oogpunt hebben enkele onderzoeken aangetoond dat longechografie een voordeel heeft bij het verminderen van de tijd die op de spoedeisende hulp wordt doorgebracht en het aantal aanvullende onderzoeken dat nodig is voor de definitieve diagnose. Er zijn echter geen gegevens in de literatuur over de langetermijneffecten van het gebruik ervan op de afdeling spoedeisende hulp.

Het primaire doel is om de impact van het uitvoeren van longechografie te evalueren in termen van sterfte na 3 maanden en heropname als onderdeel van het diagnostisch proces voor patiënten die met kortademigheid op de afdeling spoedeisende hulp worden opgenomen.