Ocena wpływu ultrasonografii płuc na śmiertelność i ponowną hospitalizację u pacjentów przyjętych na SOR z dusznością: prospektywna kohorta obserwacyjna (HOSPITALUS)

Duszność jest częstym powodem kierowania na oddziały ratunkowe, co prowadzi do 30-dniowej śmiertelności do 10% i 3-miesięcznej ponownej hospitalizacji do ponad 30%.

Wielorakie etiologie, a także słabe wykonanie badania klinicznego i radiografii klatki piersiowej prowadzą do blisko 30% wskaźnika błędów diagnostycznych pod koniec opieki na oddziale ratunkowym. Te błędy diagnostyczne prowadzą do ponownej hospitalizacji i zwiększonej śmiertelności o ponad 50% w porównaniu z pacjentami z prawidłowym rozpoznaniem wstępnym, co tłumaczy się w szczególności stosowaniem nieodpowiednich terapii.

Ultrasonografia płuc to szybkie, nienapromieniowujące, nieinwazyjne, niedrogie, powtarzalne badanie obrazowe, które można wykonać przy łóżku chorego. Ma lepszą wydajność diagnostyczną niż radiografia klatki piersiowej, powszechnie wykonywana na oddziałach ratunkowych. Już wykazano natychmiastową korzyść z ultrasonografii płuc w przypadku najczęstszych diagnoz w medycynie ratunkowej.

Z organizacyjnego punktu widzenia, kilka badań wykazało korzyści z ultrasonografii płuc w skróceniu czasu spędzanego na oddziałach ratunkowych i liczby dodatkowych badań niezbędnych do ostatecznego rozpoznania. W piśmiennictwie brak jest jednak danych na temat długoterminowego wpływu jego stosowania w oddziale ratunkowym.

Celem nadrzędnym jest ocena wpływu wykonania USG płuc na śmiertelność 3-miesięczną i rehospitalizację w ramach procesu diagnostycznego u pacjentów przyjętych na SOR z powodu duszności.