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ノルウェー世界保健機関のレイバー ケア ガイド試験 (NORWEL) (NORWEL)

2025年4月2日 更新者:Stine Bernitz、Ostfold Hospital Trust

ノルウェー世界保健機関労働ケアガイド試験

出産時の適切でタイムリーなケアは、女性とその赤ちゃんの生存と健康にとって重要です。 2020 年、世界保健機関 (WHO) は、出産を監視し、進行を評価するための新しい推奨ツールとして、WHO パルトグラフに取って代わるレイバー ケア ガイド (LCG) を発表しました。 このエビデンスに基づくガイドは、ケアの質と安全性を向上させ、出産時の不必要な介入を避けるために作成されました。 LCG は世界中のあらゆる状況で使用できるように開発されましたが、南米、アジア、アフリカの医療施設でのみテストされており、高所得環境ではテストされていません。 出生を監視するための新しいガイドラインを実装することは、国家経済、医療システム、および個々の患者の両方に影響を与える包括的な操作です。したがって、全国的な登録の前に、考えられる利点に関するさらなる研究が必要です。 したがって、このアプリケーションで提案されている試行は、必要な知識の基盤を形成するために重要です。 この試験は、ノルウェーのすべての保健地域をカバーする 10 の病院の分娩病棟で実施され、産科の臨床研究のための確立されたノルウェー研究ネットワーク (NORBIRTH) は、専任の地元の主任研究者とともに、堅牢な研究環境を提供します。 この試験では、LCG の効果をテストします。 この試験の結果は、ノルウェーにおける LCG の将来の実施を決定するために必要な知識を提供します。

調査の概要

詳細な説明

国家レベルで LCG を実施する決定の基礎となる知識の基盤を確立するには、LCG の効果を調査する大規模な堅牢な試験が必要です。 ノルウェーの WHO LCG 試験は、WHO の研究の優先課題である「ケア、健康、福利、および分娩と出産の結果に対する LCG の影響は何か?」に取り組んでいます。 この試験では、分娩中の帝王切開率と陣痛の経験に特に焦点を当てます。

この試験の全体的な目的は、ノルウェーの設定で偏りのない集団で LCG をテストすることです。 このプロジェクトでは、以前のWHOパルトグラフと比較して、労働介入と母体および新生児の転帰への影響をテストするために、全国的なランダム化比較試験(RCT)を実施します。 ノルウェーの WHO LCG 試験は、3 つのワーク パッケージを通じて実施されます。 WP2 は、分娩介在と母体および新生児の転帰に対する LCG の効果を評価するための段階的なウェッジ RCT で構成されています。 WP3 は、出産経験アンケート (CEQ) を通じて患者から報告された転帰を調査するための調査で構成されています。

これは段階的ウェッジ多施設クラスター無作為化非劣性試験であり、臨床産科研究のための全国 NORBIRTH ネットワーク内で実施されます。 病院はクラスターとして機能し、女性は個々の参加者として機能します。

試験期間中、すべての病院は、経膣分娩を予定しているすべての女性に対して試験プロトコルに従って WHO パルトグラフと LCG を使用します。これらの女性が試験集団を構成します。 オプトアウトを希望する女性は分析に含まれません。 各病院は、プロジェクトの実施に専念する地域の研究グループを設立しました。 含まれる病院は、試用期間中にプロトコルを順守することに同意し、ロジスティクスと実際の両方で参加する能力があると述べます。 治験を監視し、プロトコルに従って完全な文書を確保する責任を負うローカルコーディネーターが任命されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

23650

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Kristiansand、ノルウェー、4615
        • 募集
        • Sørlandet Hospital Kristiansand
        • コンタクト:
      • Oslo、ノルウェー、0372
        • 募集
        • Oslo University Hospital Rikshospitalet
        • コンタクト:
          • Trond F Michelsen, ph.d.
          • 電話番号:+4740042502
          • メール:trmi1@ous-hf.no
      • Oslo、ノルウェー、0450
        • 募集
        • Oslo University Hospital Ullevål
        • コンタクト:
          • Anne F Jacobsen, ph.d.
          • 電話番号:+4792814298
          • メール:UXAFJA@ous-hf.no
    • Akershus
      • Nordbyhagen、Akershus、ノルウェー、1478
    • Buskerud
      • Drammen、Buskerud、ノルウェー、3004
        • 募集
        • Vestre Viken Helseforetak, Drammen
        • コンタクト:
    • Ostfold
      • Greåker、Ostfold、ノルウェー、1714
        • まだ募集していません
        • Ostfold Hospital Trust
        • コンタクト:
        • コンタクト:
    • Rogaland
      • Stavanger、Rogaland、ノルウェー、4019
        • 募集
        • Stavanger University Hospital
        • コンタクト:
        • コンタクト:
    • Troms
      • Tromsø、Troms、ノルウェー、9038
    • Trøndelag
      • Trondheim、Trøndelag、ノルウェー、7006
        • 募集
        • St.Olav university hospital
        • コンタクト:
    • Vestland
      • Bergen、Vestland、ノルウェー、5009
        • 募集
        • Haukeland University Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 現役の女性
  • 研究施設での陣痛と分娩

除外基準:

  • なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:WHO パルトグラフ
すべての研究施設は、試験の最初のステップで標準治療として WHO パルトグラフを使用します。
実験的:WHO労働ケアガイド
すべての研究施設は、無作為化に従って介入に移行し、分娩の進行と分娩中の幸福を評価するためにLCGを使用します
分娩管理ガイドは、分娩の進行を評価し、分娩中のケアを監視するために使用するツールです。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
分娩中の帝王切開
時間枠:18ヶ月
分娩中の帝王切開 (ICS) の割合。数字とパーセンテージで表示されます。
18ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
器械分娩
時間枠:18ヶ月
数とパーセンテージで表される器械的経膣分娩の割合
18ヶ月
会陰涙
時間枠:18ヶ月
会陰裂傷は数とパーセンテージで表示されます
18ヶ月
分娩後出血
時間枠:18ヶ月
分娩後出血は、数値とパーセンテージで表示されます。
18ヶ月
推定失血量
時間枠:18ヶ月
推定失血量は失血mlで表示されます
18ヶ月
輸血
時間枠:18ヶ月
輸血の必要性は、数値とパーセンテージで表示されます
18ヶ月
オキシトシンの使用
時間枠:18ヶ月
オキシトシンの使用は、数字とパーセンテージで表示されます
18ヶ月
オキシトシンの投与量
時間枠:18ヶ月
オキシトシンの投与量は、ミリ単位 (m/U) で表示されます。
18ヶ月
オキシトシンの持続時間
時間枠:18ヶ月
オキシトシンの持続時間は時間と分で表示されます
18ヶ月
オキシトシンの開始
時間枠:18ヶ月
オキシトシンの開始は、センチメートル単位の子宮頸管拡張に従って提示されます
18ヶ月
労働時間
時間枠:18ヶ月
労働時間は時間と分で表示されます
18ヶ月
硬膜外鎮痛の使用
時間枠:18ヶ月
硬膜外鎮痛の使用は、数とパーセンテージで表示されます
18ヶ月
硬膜外鎮痛の持続時間
時間枠:18ヶ月
硬膜外鎮痛の持続時間は、時間と分で表示されます
18ヶ月
硬膜外鎮痛の開始
時間枠:18ヶ月
硬膜外鎮痛の開始は、センチメートル単位で提示される子宮頸部の拡張に従って提示されます
18ヶ月
分娩時の医療用鎮痛剤の使用
時間枠:18ヶ月
医療用鎮痛剤の使用は、数字とパーセンテージで表示されます。
18ヶ月
分娩時の非医療用鎮痛剤の使用
時間枠:18ヶ月
非医療用鎮痛剤の使用は、数値とパーセンテージで表示されます。
18ヶ月
出産経験
時間枠:20ヶ月
出産経験アンケートで測定された出産経験、CEQ アンケートの 4 つのドメインに応じた合計および平均スコアで提示された CEQ
20ヶ月
断続的な胎児モニタリング
時間枠:18ヶ月
断続的な胎児モニタリング(ピナードとドップラー)の使用は、数とパーセンテージで示されます
18ヶ月
継続的な胎児モニタリング
時間枠:18ヶ月
継続的な胎児モニタリングの使用は、数とパーセンテージで示されます
18ヶ月
新生児アプガースコア
時間枠:18ヶ月
産後 1/5/10 分の Apgar スコアを 0 ~ 10 の値で表示
18ヶ月
新生児代謝性アシドーシス
時間枠:18ヶ月
代謝性アシドーシスは数値とパーセンテージで表示されます
18ヶ月
新生児集中治療室への入院
時間枠:18ヶ月
新生児集中治療室への入院は、数字とパーセンテージで表示されます
18ヶ月
新生児集中治療室滞在期間
時間枠:18ヶ月
新生児集中治療室での滞在期間が提示されます 日
18ヶ月
新生児の性別
時間枠:18ヶ月
新生児の性別は、数字とパーセンテージで表示されます
18ヶ月
新生児出生時体重
時間枠:18ヶ月
新生児の出生時体重はキログラムで表示されます
18ヶ月
新生児出生時の頭囲
時間枠:18ヶ月
新生児の頭囲はセンチメートルで表示されます
18ヶ月
新生児罹患率
時間枠:18ヶ月
新生児の罹患率は、数字とパーセンテージで表示されます。
18ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
分娩中の継続的なサポート
時間枠:18ヶ月
継続的なサポートは、はい/いいえとして、および子宮頸部の拡張に応じて提示されます
18ヶ月
出産位置
時間枠:18ヶ月
出産位置が登録され、数字とパーセンテージで表示されます
18ヶ月
胎児のプレゼンテーション
時間枠:18ヶ月
出産のプレゼンテーションは登録され、数とパーセンテージで提示されます
18ヶ月
会陰サポート
時間枠:18ヶ月
会陰サポートは数値とパーセンテージで登録されます
18ヶ月
肌と肌の接触
時間枠:18ヶ月
即時の肌と肌の接触は、はい/いいえとして登録され、即時の肌と肌の接触の時間が時間と分で表示されます
18ヶ月
母乳育児
時間枠:18ヶ月
母乳育児は、数とパーセンテージで表示されます
18ヶ月
式の使用
時間枠:18ヶ月
数式の使用は、数値とパーセンテージとして登録されます
18ヶ月
労災ガイドの使いやすさ
時間枠:24ヶ月
カスタマイズされたアンケートを通じて評価された LCG 使用に関する助産師と医師の経験
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Stine Bernitz, PhD、Ostfold Hospital Trust

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年4月1日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2030年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年1月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月17日

最初の投稿 (実際)

2023年3月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月2日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

需要と目的に応じて共有されます

IPD 共有時間枠

トライアル開始からトライアル終了後5年まで

IPD 共有アクセス基準

目的が述べられ、受け入れられ、科学者によって提示された場合

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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