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노르웨이 세계보건기구 노동 케어 가이드 시험(NORWEL) (NORWEL)

2024년 4월 3일 업데이트: Stine Bernitz, Ostfold Hospital Trust

노르웨이 세계보건기구 노동 케어 가이드 재판

출산 중 적절하고 시기 적절한 관리는 여성과 아기의 생존과 건강에 매우 중요합니다. 2020년 세계보건기구(WHO)는 출산을 모니터링하고 진행 상황을 평가하기 위한 새로운 권장 도구로 WHO 부분 그래프를 대체하는 노동 관리 가이드(LCG)를 제시했습니다. 이 증거 기반 가이드는 케어의 질과 안전성을 개선하고 출산 중 불필요한 개입을 피하기 위해 고안되었습니다. LCG는 전 세계적으로 모든 환경에서 사용하도록 개발되었지만 남미, 아시아 및 아프리카의 의료 시설에서만 테스트되었으며 고소득 환경에서는 테스트되지 않았습니다. 출생 모니터링을 위한 새로운 지침을 구현하는 것은 국가 경제, 의료 시스템 및 개별 환자 모두에 영향을 미치는 포괄적인 작업입니다. 따라서 국가 등록 전에 가능한 이점에 대한 추가 연구가 필요합니다. 따라서 이 응용 프로그램에서 제안하는 시도는 필요한 지식 기반을 형성하는 데 중요합니다. 이 실험은 노르웨이의 모든 보건 지역을 포괄하는 10개 병원의 분만 병동에서 실시될 예정이며, 전담 현지 주임 조사관과 함께 설립된 노르웨이 산부인과 임상 연구 네트워크(NORBIRTH)는 강력한 연구 환경을 제공할 것입니다. 이 시도는 LCG의 효과를 테스트합니다. 이 시험의 결과는 노르웨이에서 LCG의 향후 구현을 결정하는 데 필요한 지식을 제공할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

LCG의 효과를 조사하는 대규모의 견고한 시험은 국가 차원에서 LCG를 시행하는 결정의 기반이 되어야 하는 지식의 기초를 확립하는 데 필요합니다. 노르웨이 WHO LCG 시험은 WHO 연구 우선순위 질문인 "LCG가 노동 및 출산 중 관리, 건강, 웰빙 및 결과에 미치는 영향은 무엇입니까?"를 다룹니다. 임상시험은 분만 중 제왕절개율과 분만 경험에 특별히 초점을 맞출 것입니다.

시험의 전반적인 목표는 노르웨이 환경에서 편향되지 않은 모집단에서 LCG를 테스트하는 것입니다. 이 프로젝트는 이전 WHO 부분 그래프와 비교하여 노동 개입과 ​​산모 및 신생아 결과에 대한 효과를 테스트하기 위해 전국적으로 무작위 통제 시험(RCT)을 수행할 것입니다. 노르웨이 WHO LCG 시험은 세 가지 작업 패키지를 통해 수행됩니다. WP1은 LCG의 전자 버전을 개발하기 위한 타당성 조사로 구성되며 계획된 RCT 이전에 타당성과 유용성을 테스트합니다. WP2는 분만 중재와 산모 및 신생아 결과에 대한 LCG의 효과를 평가하기 위한 계단식 쐐기형 RCT로 구성됩니다. WP3은 출산 경험 설문지(CEQ)를 통해 환자가 보고한 결과를 조사하는 설문으로 구성됩니다.

이것은 임상 산과 연구를 위해 전국적인 NORBIRTH 네트워크 내에서 수행되는 계단식 쐐기 다기관 클러스터 무작위 비열등성 시험입니다. 병원은 클러스터 역할을 하고 여성은 개별 참가자 역할을 합니다.

시험 기간 동안 모든 병원은 시험 프로토콜에 따라 질 분만을 계획한 모든 여성에 대해 WHO 부분 그래프와 LCG를 사용하며, 이러한 여성은 시험 인구를 구성합니다. 탈퇴를 원하는 여성은 분석에 포함되지 않습니다. 각 병원은 프로젝트 수행을 전담하는 지역 연구 그룹을 설립했습니다. 포함된 병원은 시험 기간 동안 프로토콜을 준수하는 데 동의하고 논리적으로나 실질적으로 참여할 수 있는 능력이 있음을 명시합니다. 임상시험을 모니터링하고 프로토콜에 따라 철저한 문서를 확보할 책임이 있는 현지 코디네이터가 임명됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20636

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Ostfold
      • Greåker, Ostfold, 노르웨이, 1714
        • Ostfold Hospital Trust
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 활동적인 여성
  • 연구 장소에서의 진통 및 분만

제외 기준:

  • 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: WHO 부분 그래프
모든 연구 사이트는 시험의 첫 번째 단계에서 WHO 부분 그래프를 표준 치료로 사용합니다.
실험적: WHO 노동 케어 가이드
모든 연구 기관은 무작위 배정에 따라 중재로 넘어갈 것이며 노동 진행 및 노동 복지를 평가하기 위해 LCG를 사용할 것입니다.
진통 관리 가이드는 진통 진행 상황을 평가하고 진통 관리를 모니터링하는 데 사용되는 도구입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
분만 중 제왕절개
기간: 18개월
숫자와 백분율로 표시되는 분만 중 제왕절개(ICS) 비율.
18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기악 질 분만
기간: 18개월
숫자와 백분율로 표시되는 기구적 질 분만의 비율
18개월
회음부 눈물
기간: 18개월
회음부 파열은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
산후출혈
기간: 18개월
산후 출혈은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
예상 실혈
기간: 18개월
예상 실혈량은 실혈량 ml로 표시됩니다.
18개월
수혈
기간: 18개월
수혈의 필요성은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
옥시토신의 사용
기간: 18개월
옥시토신의 사용은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
옥시토신의 복용량
기간: 18개월
옥시토신의 투여량은 밀리 단위(m/U)로 표시됩니다.
18개월
옥시토신 지속 시간
기간: 18개월
옥시토신의 지속 시간은 시간과 분으로 표시됩니다.
18개월
옥시토신의 개시
기간: 18개월
옥시토신의 시작은 센티미터 단위의 자궁경부 확장에 따라 표시됩니다.
18개월
노동 기간
기간: 18개월
노동 시간은 시간과 분 단위로 표시됩니다.
18개월
경막외 진통제의 사용
기간: 18개월
경막외 진통제의 사용은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
경막외 진통 기간
기간: 18개월
경막외 진통 기간은 시간과 분으로 표시됩니다.
18개월
경막외 진통제 개시
기간: 18개월
경막외 진통의 시작은 센티미터로 표시되는 자궁경부 확장에 따라 표시됩니다.
18개월
노동에서 의료 진통제 사용
기간: 18개월
의료 통증 완화의 사용은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
분만 시 비의학적 진통제 사용
기간: 18개월
비의학적 통증 완화의 사용은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
출산 체험
기간: 20개월
출산경험 설문지로 측정한 출산경험, 합계로 제시된 CEQ, CEQ 설문지의 4개 영역에 따른 평균점수
20개월
간헐적 태아 모니터링
기간: 18개월
간헐적 태아 모니터링(피나드 및 도플러)의 사용은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
지속적인 태아 모니터링
기간: 18개월
지속적인 태아 모니터링의 사용은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
신생아 아프가 점수
기간: 18개월
산후 1/5/10분의 아프가 점수는 0~10의 값으로 표시됩니다.
18개월
신생아 대사성 산증
기간: 18개월
대사성 산증은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
신생아집중치료실 입원
기간: 18개월
신생아 집중 치료실 입원은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
신생아집중치료실 체류기간
기간: 18개월
신생아 중환자실 체류 기간은 일자로 표시됩니다.
18개월
신생아 성별
기간: 18개월
신생아 성별은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
신생아 출생 체중
기간: 18개월
신생아 출생 체중은 킬로그램으로 표시됩니다.
18개월
신생아 출생 머리 둘레
기간: 18개월
신생아 머리 둘레는 센티미터로 표시됩니다.
18개월
신생아 이환율
기간: 18개월
신생아 이환율은 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
노동에 대한 지속적인 지원
기간: 18개월
지속적인 지원은 예/아니오 및 자궁경부 확장에 따라 표시됩니다.
18개월
출생 위치
기간: 18개월
출생 위치가 등록되어 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
태아 프레젠테이션
기간: 18개월
태아 분만 프레젠테이션이 등록되고 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
회음 지원
기간: 18개월
회음 지원은 숫자와 백분율로 등록됩니다.
18개월
피부 접촉
기간: 18개월
즉각적인 피부 접촉은 예/아니오로 등록되며 즉각적인 피부 접촉 시간은 시간 및 분 단위로 표시됩니다.
18개월
모유 수유
기간: 18개월
모유 수유는 숫자와 백분율로 표시됩니다.
18개월
수식의 사용
기간: 18개월
수식의 사용은 숫자와 백분율로 등록됩니다.
18개월
노동 케어 가이드의 유용성
기간: 24개월
LCG 사용에 대한 조산사와 의사의 경험은 맞춤형 설문지를 통해 평가되었습니다.
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Stine Bernitz, PhD, Ostfold Hospital Trust

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2030년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 1월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 17일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 3일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

수요와 목적에 따라 공유

IPD 공유 기간

재판 시작부터 재판 종료 후 5년까지

IPD 공유 액세스 기준

과학 인력이 목적을 명시하고 수용 가능하며 제시하는 경우

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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