Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Trial Norweskiej Światowej Organizacji Zdrowia w zakresie opieki nad pracownikami (NORWEL) (NORWEL)

3 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Stine Bernitz, Ostfold Hospital Trust

Próba Przewodnika po opiece nad Norweską Światową Organizacją Zdrowia

Odpowiednia i terminowa opieka podczas porodu ma kluczowe znaczenie dla przeżycia i zdrowia kobiet i ich dzieci. W 2020 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) przedstawiła Labour Care Guide (LCG) jako nowe zalecane narzędzie do monitorowania porodu i oceny progresji, zastępujące partograf WHO. Ten oparty na dowodach przewodnik został opracowany w celu zapewnienia lepszej jakości i bezpieczeństwa opieki oraz uniknięcia niepotrzebnych interwencji podczas porodu. LCG został opracowany do użytku we wszystkich warunkach na całym świecie, ale został przetestowany tylko w placówkach służby zdrowia w Ameryce Południowej, Azji i Afryce, podczas gdy nie został przetestowany w miejscach o wysokich dochodach. Wdrożenie nowych wytycznych dotyczących monitorowania urodzeń to kompleksowa operacja, która wpłynie zarówno na gospodarkę narodową, systemy opieki zdrowotnej, jak i na poszczególnych pacjentów; w związku z tym przed rejestracją krajową potrzebne są dalsze badania dotyczące możliwych korzyści. Dlatego próba proponowana w tym zgłoszeniu ma kluczowe znaczenie dla stworzenia wymaganej podstawy wiedzy. Badanie zostanie przeprowadzone na oddziałach porodowych w dziesięciu szpitalach, obejmujących wszystkie regiony zdrowotne w Norwegii, a ustanowiona Norweska Sieć Badawcza Badań Klinicznych w Położnictwie (NORBIRTH), z oddanymi lokalnymi głównymi badaczami, zapewni solidne środowisko badawcze. Ta próba przetestuje wpływ LCG. Wyniki tego badania dostarczą wiedzy potrzebnej do określenia przyszłego wdrożenia LCG w Norwegii.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Potrzebna jest duża solidna próba badająca wpływ LCG w celu ustalenia podstaw wiedzy, na których powinna opierać się decyzja o wdrożeniu LCG na poziomie krajowym. Norweskie badanie WHO LCG odpowiada na priorytetowe pytanie badawcze WHO: „Jaki jest wpływ LCG na procesy opieki, zdrowie, dobre samopoczucie i wyniki podczas porodu?”. Badanie będzie koncentrować się w szczególności na wskaźnikach cesarskich cięć w trakcie porodu i doświadczeniach związanych z porodem.

Ogólnym celem badania jest przetestowanie LCG w bezstronnej populacji w środowisku norweskim. W ramach projektu przeprowadzone zostanie ogólnokrajowe randomizowane badanie kontrolowane (RCT) w celu sprawdzenia wpływu na interwencje porodowe oraz wyniki matek i noworodków w porównaniu z poprzednim częściowym wykresem WHO. Norweska próba LCG WHO zostanie przeprowadzona w ramach trzech pakietów roboczych: WP1 obejmuje studium wykonalności w celu opracowania elektronicznej wersji LCG i przetestuje jej ważność i użyteczność przed planowanym RCT. WP2 składa się ze schodkowego klina RCT do oceny wpływu LCG na interwencje porodowe oraz wyniki matki i noworodka. WP3 składa się z ankiety mającej na celu zbadanie wyników zgłaszanych przez pacjentki za pomocą kwestionariusza doświadczeń związanych z porodem (CEQ).

Jest to wieloośrodkowe, randomizowane badanie typu „non-inferiority” z klinem schodkowym, które ma zostać przeprowadzone w ramach ogólnokrajowej sieci badań klinicznych położniczych NORBIRTH. Szpitale będą działać jako klastry, a kobiety jako indywidualne uczestniczki.

W okresie próbnym wszystkie szpitale będą stosować partograf WHO i LCG zgodnie z protokołem badania dla wszystkich kobiet z planowanym porodem siłami natury, kobiety te stanowią populację badaną. Kobiety, które chcą zrezygnować, nie będą uwzględniane w analizach. W każdym szpitalu powołano lokalne grupy badawcze, które są dedykowane do realizacji projektu. Włączone szpitale zgodzą się na przestrzeganie protokołu w okresie próbnym i oświadczą, że są w stanie uczestniczyć zarówno pod względem logistycznym, jak i praktycznym. Zostaną powołani lokalni koordynatorzy, którzy będą odpowiedzialni za monitorowanie badania i zabezpieczenie dokładnej dokumentacji zgodnie z protokołem.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

20636

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Ostfold
      • Greåker, Ostfold, Norwegia, 1714
        • Ostfold Hospital Trust
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety aktywnej pracy
  • Poród i poród w ośrodkach badawczych

Kryteria wyłączenia:

  • Nic

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Partograf WHO
wszystkie ośrodki badawcze używają partografu WHO jako standardowej opieki na pierwszym etapie badania
Eksperymentalny: Przewodnik po pracy WHO
Wszystkie ośrodki badawcze przejdą na interwencję zgodnie z randomizacją i wykorzystają LCG do oceny postępu porodu i dobrostanu podczas porodu
Przewodnik po porodzie jest narzędziem służącym do oceny postępu porodu i monitorowania opieki podczas porodu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Cięcie cesarskie śródporodowe
Ramy czasowe: 18 miesięcy
odsetek śródporodowych cięć cesarskich (ICS), przedstawiony w liczbach i procentach.
18 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poród instrumentalny drogą pochwową
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Częstość porodów drogą pochwową drogą instrumentalną wyrażona w liczbach i procentach
18 miesięcy
Krocza łzy
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Rozdarcia krocza zostaną przedstawione w liczbach i procentach
18 miesięcy
Krwotok poporodowy
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Krwotok poporodowy zostanie przedstawiony w liczbach i procentach.
18 miesięcy
Szacunkowa utrata krwi
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Szacowana utrata krwi zostanie przedstawiona w ml utraty krwi
18 miesięcy
Transfuzja krwi
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Zapotrzebowanie na transfuzję krwi zostanie przedstawione w liczbach i procentach
18 miesięcy
Stosowanie oksytocyny
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Wykorzystanie oksytocyny zostanie przedstawione w liczbach i procentach
18 miesięcy
Dawkowanie oksytocyny
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Dawki oksytocyny zostaną podane w milijednostkach (m/U)
18 miesięcy
Czas trwania oksytocyny
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Czas trwania oksytocyny zostanie przedstawiony w godzinach i minutach
18 miesięcy
inicjacja oksytocyny
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Inicjacja oksytocyny zostanie przedstawiona według rozwarcia szyjki macicy w centymetrach
18 miesięcy
Czas pracy
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Czas trwania pracy zostanie przedstawiony w godzinach i minutach
18 miesięcy
Zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Wykorzystanie znieczulenia zewnątrzoponowego zostanie przedstawione w liczbach i procentach
18 miesięcy
Czas trwania znieczulenia zewnątrzoponowego
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Czas trwania znieczulenia zewnątrzoponowego zostanie przedstawiony w godzinach i minutach
18 miesięcy
Rozpoczęcie znieczulenia zewnątrzoponowego
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Rozpoczęcie znieczulenia zewnątrzoponowego zostanie przedstawione według rozwarcia szyjki macicy podanego w centymetrach
18 miesięcy
Zastosowanie medycznego środka przeciwbólowego w czasie porodu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Wykorzystanie medycznego uśmierzania bólu zostanie przedstawione w liczbach i procentach.
18 miesięcy
Stosowanie niemedycznych środków przeciwbólowych podczas porodu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Wykorzystanie pozamedycznych środków przeciwbólowych zostanie przedstawione w liczbach i procentach.
18 miesięcy
Doświadczenie porodu
Ramy czasowe: 20 miesięcy
Doświadczenie porodowe mierzone kwestionariuszem doświadczenia porodowego, CEQ przedstawione w wynikach całkowitych i średnich według czterech domen w kwestionariuszu CEQ
20 miesięcy
Okresowe monitorowanie płodu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Wykorzystanie okresowego monitorowania płodu (pinard i doppler) zostanie przedstawione w liczbach i procentach
18 miesięcy
Ciągłe monitorowanie płodu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Wykorzystanie ciągłego monitorowania płodu zostanie przedstawione w liczbach i procentach
18 miesięcy
Wyniki Apgar dla noworodków
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Punktacja Apgar 1/5/10 minut po porodzie przedstawiana w wartościach 0-10
18 miesięcy
Noworodkowa kwasica metaboliczna
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Kwasica metaboliczna zostanie przedstawiona w liczbach i procentach
18 miesięcy
Przyjęcie na Oddział Intensywnej Terapii Noworodka
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Przyjęcia na Oddział Intensywnej Terapii Noworodka będą prezentowane w liczbach i procentach
18 miesięcy
Czas pobytu na Oddziale Intensywnej Terapii Noworodka
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Czas pobytu na Oddziale Intensywnej Terapii Noworodka zostanie przedstawiony w dniach
18 miesięcy
Płeć noworodkowa
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Płeć noworodka zostanie przedstawiona liczbowo i procentowo
18 miesięcy
Masa urodzeniowa noworodka
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Masa urodzeniowa noworodka zostanie przedstawiona w kilogramach
18 miesięcy
Obwód główki noworodka
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Obwód głowy noworodka zostanie przedstawiony w centymetrach
18 miesięcy
Zachorowalność noworodków
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Zachorowalność noworodków zostanie przedstawiona w liczbach i procentach.
18 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stałe wsparcie w pracy
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Ciągłe wsparcie zostanie przedstawione jako tak/nie i zgodnie z rozwarciem szyjki macicy
18 miesięcy
Pozycja porodowa
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Pozycja porodowa zostanie zarejestrowana i przedstawiona w liczbach i procentach
18 miesięcy
Prezentacja płodu
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Prezentacja porodu płodu zostanie zarejestrowana i przedstawiona w liczbach i procentach
18 miesięcy
Wsparcie krocza
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Wsparcie krocza będzie rejestrowane w liczbach i procentach
18 miesięcy
Kontakt skóra do skóry
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Natychmiastowy kontakt skóra do skóry zostanie zarejestrowany jako tak/nie, a czas bezpośredniego kontaktu skóra do skóry zostanie przedstawiony w godzinach i minutach
18 miesięcy
Karmienie piersią
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Karmienie piersią zostanie przedstawione liczbowo i procentowo
18 miesięcy
Użycie formuły
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Użycie formuły zostanie zarejestrowane jako liczba i procenty
18 miesięcy
Użyteczność Przewodnika po pracy
Ramy czasowe: 24 miesiące
Doświadczenie położnych i lekarzy ze stosowaniem LCG oceniane za pomocą dostosowanego kwestionariusza
24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Stine Bernitz, PhD, Ostfold Hospital Trust

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 lipca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 stycznia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 marca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 marca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Będą udostępniane zgodnie z zapotrzebowaniem i celem

Ramy czasowe udostępniania IPD

od początku procesu do pięciu lat po jego zakończeniu

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

jeśli cel jest określony i akceptowalny oraz przedstawiony przez personel naukowy

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj